خونریزی واژینال بعد از مقاربت جنسی شایع است و زمانی که فرد در حالت قاعدگی نیست یا انتظار ندارد که باشد، اتفاق می‌افتد. با این که اکثراً نام خونریزی “واژینال” برای آن به کار برده می‌شود ولی این اصطلاح به خونریزی از واژن به همراه دیگر قسمت‌های آلت تناسلی و سیستم ادراری برمی‌گردد.
خونریزی واژینال بعد از نزدیکی جنسی اغلب در بین زنان جوان‌تر و آن‌هایی که هنوز پیش از یائسگی به سر می‌برند اتفاق می‌افتد و ضرورتاً نیازی به مراجعه به پزشک نیست. با این حال خونریزی واژینال در زنان مسن‌تر و آن‌هایی که در دوران یائسگی هستند کمتر شایع می‌باشد و حکم می‌کند که برای یافتن علل به پزشک مراجعه کنید.
دلایل
در زنان قبل از دوران یائسگی، منشأ خونریزی واژینال پس از مقاربت جنسی معمولاً گردن رحم، بخش پائینی و باریک رحم، می‌باشد. حتی با گردن رحم کاملاً سالم، اصطکاک کافی یا ضربه‌ای ملایم در طول ارتباط جنسی می‌تواند کمی خونریزی ایجاد نماید. التهاب سرویکس یا همان گردن رحم یا برخی موارد غیرمعمول که بیشتر آن‌ها بی‌ضرر اند نیز به خونریزی می‌انجامند. با این حال، برخی اوقات، خونریزی بعد از عمل جنسی می‌تواند نشان‌دهنده‌ی عفونت مقاربتی باشد.
در زنان یائسه، خونریزی بعد از نزدیکی شاید از دهانه‌ی مثانه (مجرای یورترال)، دهانه‌ی بیرونی واژن (لابیا) یا رحم و گردن رحم باشد. دلایل ممکن برای خونریزی واژینال بعد از نزدیکی جنسی عبارتند از:
- جفت سرراهی
- اکتروپیون سرویکس؛ عارضه‌ای که در آن لایه‌ی داخلی سرویکس از دهانه‌ی آن برجسته شده و در سمت واژینال آن رشد می‌کند.
- پلیپ‌های سرویکال، رشد خوش‌خیم روی سرویکس
- التهاب سرویکس
- اصطکاک در طول رابطه‌ی جنسی
- دردهای تناسلی که از عفونت‌های منتقل شده از راه‌های جنسی ناشی می‌شوند؛ مثل هرپس تناسلی و سیفلیس
- عدم لیز کردن کافی
- آسیب به لایه‌ی داخلی رحم (آندومتر) در طول ارتباط جنسی، به‌ویژه در زنانی که از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنند.
- خونریزی‌های نرمال رحم، درست قبل و بعد از عادت ماهیانه
- ترومای ناشی از سوءاستفاده‌ی جنسی
- آتروفی واژینال
- خشکی واژینال
- التهاب واژن
اگر قبل از دوره‌ی یائسگی به سر می‌برید و یک بار تاکنون خونریزی واژینال پس از مقاربت را تجربه کرده‌اید، مورد خاصی برای نگرانی وجود ندارد. خونریزی واژینال بعد از نزدیکی می‌تواند نشانه‌ای از سرطان دهانه‌ی رحم باشد ولی اگر نتایج تست پاپ اسمیر نرمال بود احتمال بیشتری وجود دارد که خونریزی از توده‌ی غیرسرطانی باشد.
اگر در دوره‌ی یائسگی به سر می‌برید، هر نوع خونریزی واژینال غیرعادی است و نیاز است که ارزیابی گردد. پس از یائسگی، آتروفی واژینال (التهاب واژن آتروفیک) یا دیگر عوارض در ارتباط با خشکی واژینال بیشتر دلیل احتمالی این امر اند ولی عوارض جدی دیگری نیز می‌تواند وجود داشته باشد.
زمان مراجعه به پزشک
اگر قبل از دوره‌ی یائسگی به سر می‌برید و خونریزی واژینال غیرمتناوبی دارید، در صورت نرمال بود نتیجه‌ی پاپ اسمیر و غربالگری عفونت‌های منتقله از راه جنسی لازم نیست به پزشک مراجعه کنید. اگر از این مورد ناراحت اید یا احساس نگرانی می‌کنید، می‌توانید با مراجعه به پزشک خیالتان را راحت کنید. همچنین اگر در خطر یا معرض عفونت‌های جنسی بوده‌اید آن را با پزشک در میان بگذارید.
اگر در دوره‌ی یائسگی به سر می‌برید، خونریزی واژینال در هر زمانی باید ارزیابی شود. با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که علت این نشانه چیز مهمی نیست.
