متفورمین (خوراکی)

تعریف

متفورمین برای درمان سطح بالای قند خون ناشی از یک نوع دیابت وابسته به قند به نام دیابت نوع 2 استفاده می شود. با این نوع دیابت، انسولین تولید شده توسط پانکراس قادر به دریافت قند در سلول‌های بدن نیست، جایی که قند می تواند به درستی کار کند. با استفاده از متفورمین به تنهایی، همراه با نوعی از داروهای خوراکی ضددیابت به نام سولفونیل اوره یا انسولین ، در مواردی که قند خون بیش از حد بالا می‌رود، به کاهش قند خون کمک می‌کند و باعث می‌شود مسیر استفاده از غذا برای تولید انرژی به حالت عادی بازگردد.
بسیاری از افراد می توانند دیابت نوع 2 را با رژیم غذایی و ورزش کنترل کنند. دنبال کردن یک رژیم غذایی و ورزش خاص، همیشه وقتی که شما دچار دیابت هستید، حتی زمانی که از دارو استفاده می‌‎کنید، اهمیت زیادی پیدا خواهد کرد. برای انجام درست کار، مقدار متفورمین مصرفی شما باید با توجه به میزان و نوع غذائی که می‌خورید و میزان تمریناتی که انجام می دهید متعادل شود. اگر رژیم یا ورزش خود را تغییر دهید، می‌خواهید قند خون خود را آزمایش کنید تا دریابید که کم شده است یا خیر. اگر این اتفاق بیافتد، پزشک شما به شما آموزش خواهد داد.
متفورمین به بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 وابسته به انسولین کمکی نمی کند، زیرا آن‌ها نمی‌توانند انسولین را از غدد لوزالمعده خود تولید کنند. گلوکز خون آن‌ها بهتر است با تزریق انسولین کنترل شود.
این دارو فقط با نسخه پزشکتان قابل دسترس است.

این محصول در قالب‌های دارویی زیر موجود است:

قرص
قرص، انتشار گسترده
حل شدن


مقاله مرتبط: داروهای جدید دیابت ممکن است به افراد چاق کمک کند که وزن کم کنند


 

قبل از استفاده

در تصمیم گیری برای استفاده از دارو، خطرات مصرف دارو باید با توجه به فواید آن سنجیده شود. این تصمیم شما و دکتر شما خواهد بود. برای این دارو، موارد زیر باید مورد توجه قرار گیرد:

آلرژی

اگر تا به حال هر واکنش غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا سایر داروهای دیگر داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین در صورت وجود هر نوع آلرژی دیگری از قبیل غذاها، رنگ ها، نگهدارنده‌ها یا حیوانات، به متخصص مراقب سلامت خود اطلاع دهید. در مورد محصولات غیر تجویزی، برچسب‌ها یا نوشته‌های بسته بندی را با دقت بخوانید.

اطفال

مطالعات مناسب انجام شده تا به امروز، مشکلات خاصی در کودکان ،مبنی بر محدود کردن اثرات مفید محلول و قرص‌های خوراکی متفورمین در کودکان 10 تا 16 ساله نشان نمی‌دهد. با این حال، ایمنی و اثربخشی قرص‌های با انتشار گسترده متفورمین در جمعیت اطفال مشخص نشده است.

در پیری

اگر چه مطالعات مربوط به رابطه سن با اثرات متفورمین در افراد سالمند انجام نشده است، اما انتظار نمی‌رود که مشکلات خاص مربوط به مصرف متفورمین در سالمندان اثرات مفید آن را محدود کنند. با این حال، بیماران سالمند احتمال بیشتری دارد که مشکلات کلیوی وابسته به مربوط سن داشته باشند که مشکلاتی که ممکن است در بیماران دریافت کننده متفورمین، موجب احتیاج به احتیاط شود. این دارو در بیماران 80 ساله و بالاتر که مشکلات کلیوی دارند توصیه نمی‌شود.


مقاله مرتبط: داروی دیابتی که باعث بازگشت حافظه در موش‌های مبتلا به آلزایمر شد!


 

بارداری

اطلاعات در مورد متفورمین- خوراکی
توضیحات رده بارداری
مطالعات حیوانی هیچ مدرکی از آسیب به جنین نشان نداده است، اما مطالعات کافی وجود ندارد که در زنان باردار یا مطالعات حیوانی اثرات نامطلوبی نشان داده باشند، اما مطالعات کافی در زنان باردار نشان دهنده این است که خطر برای جنین وجود ندارد.

شیر دادن

مطالعات در زنان نشان می‌دهد که این دارو در هنگام شیردهی کمترین خطر را متوجه نوزاد می‌کند.

اثرات متقابل و تعاملات دارویی

اگر چه داروهای خاصی نباید هرگز با هم استفاده شوند، در موارد دیگر حتی ممکن است دو نوع دارو با یکدیگر ترکیب شوند حتی اگر اثراتی بر یکدیگر بگذارند. در این موارد، پزشک ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا ممکن است احتیاط‌های دیگری لازم باشد. هنگامی که شما این دارو را مصرف می‌کنید، بسیار مهم است که متخصصان مراقبت‌های بهداشتی خود را در صورت استفاده از هر یک از داروهای ذکر شده در زیر، مطلع سازید. تعاملات زیر براساس اهمیت بالقوه آن‌ها انتخاب شده‌اند و لزوما شامل همه چیز نیستند.


مقاله مرتبط: دارو‌ی دیابت پیشرفت پارکینسون را کُند می‌کند


استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی‌شود. پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که با این دارو درمان نکنید یا بعضی از داروهای دیگر را تغییر دهید.
Acetrizoic Acid
Diatrizoate
Ethiodized Oil
Iobenzamic Acid
Iobitridol
Iocarmic Acid
Iocetamic Acid
Iodamide
Iodipamide
Iodixanol
Iodohippuric Acid
Iodopyracet
Iodoxamic Acid
Ioglicic Acid
Ioglycamic Acid
Iohexol
Iomeprol
Iopamidol
Iopanoic Acid
Iopentol
Iophendylate
Iopromide
Iopronic Acid
Ioseric Acid
Iosimide
Iotasul
Iothalamate
Iotrolan
Iotroxic Acid
Ioversol
Ioxaglate
Ioxitalamic Acid
Ipodate
Metrizamide
Metrizoic Acid
Tyropanoate Sodium
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی‌شود، اما در برخی موارد ممکن است لازم باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز خود یا مقادیر مصرفی یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
Aspirin
Balofloxacin
Besifloxacin
Bupropion
Ciprofloxacin
Dasabuvir
Dofetilide
Dolutegravir
Enoxacin
Fleroxacin
Flumequine
Gatifloxacin
Gemifloxacin
Lanreotide
Levofloxacin
Lomefloxacin
Moxifloxacin
Nadifloxacin
Norfloxacin
Octreotide
Ofloxacin
Ombitasvir
Paritaprevir
Pasireotide
Pazufloxacin
Pefloxacin
Prulifloxacin
Ritonavir
Rufloxacin
Sparfloxacin
Thioctic Acid
Tosufloxacin
Vandetanib
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاصی شود اما در عین حال استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز خود را و یا مقادیر مصرفی یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
Acebutolol
Atenolol
Betaxolol
Bisoprolol
Bitter Melon
Carteolol
Carvedilol
Celiprolol
Esmolol
Fenugreek
Furazolidone
Glucomannan
Guar Gum
Iproniazid
Isocarboxazid
Labetalol
Levobunolol
Linezolid
Methylene Blue
Metipranolol
Metoprolol
Moclobemide
Nadolol
Nebivolol
Nialamide
Oxprenolol
Patiromer
Penbutolol
Phenelzine
Pindolol
Practolol
Procarbazine
Propranolol
Psyllium
Ranolazine
Rasagiline
Rifampin
Safinamide
Selegiline
Sotalol
Timolol
Tranylcypromine

دیگر تعاملات

بعضی از داروها نباید در زمان غذا خوردن یا خوردن انواع خاصی از مواد غذایی استفاده شوند زیرا ممکن است بر یکدیگر اثرات متقابل بگذارند.استفاده از الکل یا تنباکو با داروهای خاص نیز ممکن است باعث ایجاد تعاملات شود. تعاملات زیر براساس اهمیت بالقوه آن‌ها انتخاب شده‌اند و لزوما شامل همه چیز نیستند.

سایر مشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر استفاده از این دارو تاثیر بگذارد. اگر دچار سایر مشکلات پزشکی ، از اطلاع دادن به پزشک خود اطمینان حاصل کنید. به ویژه اگر دچار وضعیت‌های زیر هستید:

• مصرف بیش از حد الکل و یا
• فعالیت کمتر از حد نرمال غده آدرنال یا
• فعالیت کمتر از حد نرمال غده هیپوفیز یا
• وضعیت سو تغذیه یا
• وضعیت فیزیکی ضعیف یا و هر گونه بیماری دیگر که سبب کاهش قند خون می‌شود – بیماران مبتلا به این بیماری‌ها ممکن است ،در طول مصرف متفورمین ،بیشتر در معرض ابتلا به قند خون پایین باشند.

• آنمی (سطح پایین گلبول قرمز) یا
• کمبود ویتامین B12 – با احتیاط استفاده کنید. ممکن است این شرایط را بدتر کند.

• نارسایی حاد یا ناپایدار احتقانی قلب یا
• از دست دادن آب بدن یا
• حمله قلبی حاد یا
• هیپوکسمی (کاهش اکسیژن در خون) یا
• بیماری کلیوی یا
• بیماری کبد یا
• سپسیس (مسمومیت خون) یا
• شوک (فشار خون پایین، گردش خون ضعیف) – وضعیت نادر اسیدوز لاکتیک می‌تواند رخ دهد. اگر نگران این موضوع هستید با پزشک خود صحبت کنید.

• کتواسیدوز دیابتی (کتون در خون) یا
• بیماری کلیوی شدید یا
• اسیدوز متابولیک (اسید اضافی در خون) یا
• دیابت نوع 1 – در بیماران با این شرایط نباید استفاده شود.

• تب و یا
• عفونت یا
• جراحی یا
• تروما- این شرایط ممکن است موقتا با کنترل قند خون مواجه شود و پزشک شما ممکن است بخواهد شما را با انسولین درمان کند.