تعریف
خونریزیهای بینی که در علم پزشکی به epistaxes نیز مشهور است، به خونریزی خارجی از درون بینی اطلاق میگردد. بسیاری از افراد در طول زندگی خود بارها با این عارضه مواجه میگردند. لازم به ذکر است خونریزیهای بینی در میان کودکان و افراد سالخورده شیوع بالاتری دارند.
با وجود اینکه خونریزیهای بینی ممکن است ترسناک به نظر برسند، در اغلب موارد آزردگی کم و خطرات کمی را به دنبال خواهند داشت. خونریزیهای مداوم بینی در صورتی که بیش از ۱ بار در هفته رخ دهند، نیاز به بررسیهای بیشتر خواهند داشت.
علل خونریزیهای بینی
پوشش داخلی بینی حاوی رگهای خونی بسیاری بوده که در صورت آسیب به آنها خونریزی ایجاد خواهد شد. علت این موضوع ممکن است آسیب به سلولهای سطحی این ناحیه نیز باشد.
دو علت شایع خونریزیهای بینی شامل موارد زیر میباشند:
- هوای خشک: در این صورت پوشش بینی شما خشک شده و احتمال خونریزی از آن و عفونتها افزایش مییابند.
- گرفتگی بینی
سایر علل خونریزیهای بینی شامل موارد زیر میباشند:
- سینوزیت حاد
- آلرژیها
- استفاده از آسپیرین
- بیماری هموفیلی
- استفاده از داروهای ضد انعقادی (از جمله هپارین و وارفارین)
- آسیبزنندههای شیمیایی از جمله آمونیاک
- زینوزیت مزمن
- استعمال کوکائین
- سرماخوردگی فصلی
- سپتوم بینی جدا شده
- وجود جسم خارجی در بینی
- استفاده از اسپریهای بینی (بهطور مثال برای درمان آلرژیها)
- ورم غشاهای مخاطی بینیِ غیر وابسته به آلرژی
از جمله علل خونریزی بینی که شیوع کمتری میان افراد دارند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- استفاده از الکل
- بیماری تالاسمی ارثی هموراژیک
- بیماری کاهش پلاکتهای خونی ایدیوپاتیک (ITP)
- سرطان خون
- جراحی بینی
- سهماهه دوم بارداری
- تومورهای بینی
بهطور عمومی خونریزیهای بینی ناشی از فشار خون بالا نمیباشند. با این حال فشار خون بالا ممکن است زمان و شدت خونریزی بینی را افزایش دهد.
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
اغلب خونریزیهای بینی جدی نبوده و فرد با رعایت موارد زیر میتواند آنرا کنترل نماید:
- در صورتی که مقدار خونریزی بیشاز حالت عادی باشد
- در صورتی که خونریزی تنفس شما را با مشکل مواجه سازد
- در صورتی که خونریزی با وجود بستن زخم بیشاز ۳۰ دقیقه ادامه یابد
- در صورتی که خونریزی در کودکان زیر ۲ سال بهطور مداوم رخ دهد
اقدامات لازم توسط فرد هنگام خونریزی از بینی
- سرپا بایستید: با این کار فشار خون در وریدهای ناحیه صورت کاهش یافته و میزان خونریزی کمتر خواهد شد.
- با انگشتان خون بینی خود را فشار دهید: با استفاده از انگشت شست و اشاره خود، دو سوراخ بینی خود را بگیرید. این کار را در صورتی که خونریزی تنها از یک سوراخ بینیتان رخ میدهد نیز انجام دهید.
- در صورتی که مراحل فوق را انجام داده و خونریزی بینی شما متوقف نشد، هر ۱۵ دقیقه یکبار موارد فوق را تکرار کنید.
اقدامات زیر موجب جلوگیری از ایجاد خونریزی بینی میگردد:
- پوشش بینی خود را مرطوب نگاه دارید
- ناخنهای فرزندان خود را کوتاه نگه دارید
- در صورت امکان از دستگاههای مرطوبکننده هوا استفاده نمایید