نوتروپنی به پائین بودن غیرمعمول سطح نوتروفیل‌ها اطلاق می‌شود. نوتروفیل‌ها نوعی معمول از گلبول‌های سفید هستند که برای مبارزه با عفونت‌ها مهم می‌باشند؛ به ویژه آن‌هایی که توسط باکتری‌ها به وجود می‌آیند.
برای بزرگسالان، میزانی کمتر از ۱۵۰۰ نوتروفیل در هر میکرولیتر خون نوتروپنی در نظر گرفته می‌شود. برای کودکان، شمار سلول‌هایی که نوتروپنی را نشان می‌دهند، نسبت به سن متغیر است.
برخی از افراد نوتروفیل‌هایشان پائین‌تر از میانگین است ولی خطر عفونت برای آن‌ها افزایش نمی‌یابد. در چنین موقعیت‌هایی، نوتروپنی موجب نگرانی نیست. شمار نوتروفیل‌ها کمتر از ۱۰۰۰ در هر میکرولیتر – و بخصوص شمار کمتر از ۵۰۰ در هر میکرولیتر – همیشه به عنوان نوتروپنی در نظر گرفته می‌شود؛ حالتی که باکتری‌های معمول در دهان و لوله‌ی گوارشی نیز می‌توانند موجب عفونت‌های جدی شوند.
دلایل
شیمی‌درمانی برای سرطان احتمالاً شایع‌ترین دلیل نوتروپنی است. افرادی با نوتروپنی مرتبط با شیمی‌درمانی تا زمانی که شمار سلول‌هایشان بازیابی شود، نسبت به عفونت‌ها مستعد هستند.
نوتروفیل‌ها در مغز استخوان ساخته می‌شوند، بافت اسفنجی درون برخی از استخوان‌های بزرگ. هر چیزی که تولید این سلول‌ها را مختل کندمی‌تواند به نوتروپنی بیانجامد.
دلایل ویژه:
- سندرم Kostmann (ناهنجاری مادرزادی در تولید نوتروفیل)
- Myelokathexis (ناهنجاری مادرزادی که موجب عدم توانایی ورود نوتروفیل‌ها به خون می‌شود).
- لوسمی
- سندرم Myelodysplastic
- میلوفیبروزیس
- شیمی‌درمانی
- ناهنجاری مصرف الکل
- نوتروپنی مزمن آیدیوپاتیک در بزرگسالان
- نقص ویتامین‌ها
برخی از عفونت‌ها نیز می‌توانند موجب نوتروپنی شوند:
- هپاتیت A
- هپاتیت B
- هپاتیت C
- HIV/ایدز
- بیماری لایم
- مالاریا
- عفونت سالمونلا
- سپسیس؛ عفونت طاقت‌فرسای جریان خون که باعث می‌شود سرعت مصرف نوتروفیل‌ها بیشتر تولید آن‌ها شود.
- دیگر عفونت‌های ویروسی که کار مغز استخوان را مختل می‌کنند.
عوارضی که نوتروفیل‌ها را در جریان خون نابود کرده و می‌توانند موجب نوتروپنی شوند شامل موارد زیر هستند:
- روماتوئید آرتریت و دیگر بیماری‌های خودایمنی
- داروهایی مثل آنتی‌بیوتیک‌ها
- Hypersplenism؛ ناهنجاری در طحال که موجب تخریب سلول‌های خونی می‌شود.
زمان مراجعه به پزشک
نوتروپنی معمولاً زمانی مشخص می‌شود که پزشک آزمایش‌هایی را بخاطر عوارض موجود تجویز می‌کند. کشف غیرمنتظره یا تصادفی این ناهنجاری نادر است.
با پزشک خود درباره‌ی نتایج آزمایش‌هایتان صحبت کنید. نوتروپنی و دیگر نتایج تست‌ها شاید علت بیماری را نشان دهند. همچنین ممکن است پزشک تست‌های دیگری را برای بررسی عارضه‌ی شما پیشنهاد دهد.
چون نوتروپنی شما را برای ابتلا به عفونت‌های باکتریایی و قارچی مستعد می‌کند، احتمالاً مواردی برایتان تجویز خواهد شد؛ استفاده از ماسک صورت، دوری از فرد مبتلا به سرماخوردگی و شستن دست‌ها به طور منظم و کامل.
