خون در مایع منی (semen) که هماتوسپرمیا نامیده می‌شود، می‌تواند ترسناک باشد ولی دلیل این عارضه‌ی غیرمعمول، معمولاً خوش‌خیم است که خود به خود برطرف می‌شود.
دلایل
مایع منی از اسپرم و مایعاتی که از پروستات و دیگر غدد ترشح شده‌اند، تشکیل شده است. مایع انزالی هنگامی که اسپرم‌ها از یک سری لوله‌ها عبور می‌کنند به آن‌ها اضافه شده و برای انزال به میزراه می‌روند. شماری از موارد می‌توانند عروق این مسیر یا مسیر ادراری را شکسته و خون را به آن‌ها (مایع منی یا ادرار) نشت می‌دهند.
پزشک از سابقه‌ی داشتن جراحی پروستات یا نمونه‌برداری از آن باید آگاه باشد؛ چون این موارد می‌توانند موجب دیده شدن خون در مایع منی برای چندین هفته شوند.
بیشتر اوقات دلیل این نشانه را نمی‌توان یافت. در برخی از موارد، مخصوصاً بین مردانِ زیر ۴۰ سال، عفونت دلیل احتمالی است. عفونت معمولاً با دیگر علائم و نشانه‌ها همراه می‌باشد؛ مثل سوزش ادرار
برای مردان بالای ۴۰ سال، یا اگر خون در مایع منی شدید یا راجعه باشد، در موارد معدود می‌تواند دلایلی مثل سرطان را نیز در نظر داشت. در نتیجه باید ارزیابی دقیق‌تری از این قضیه داشت ولی احتمال خطر معمولاً پائین است.در تحقیقی follow-up از ۲۰۰ مرد که بیشتر آن‌ها بالای ۴۰ بودند، فقط ۴% از آن‌ها که در مایع منیشان خون می‌دیدند، مبتلا به سرطان پروستات بودند.
دلایل احتمالی خون در مایع منی شامل موارد زیر می‌شود:
- براکی‌تراپی (منبع پرتوی جامد است و به صورت دانه هایی، نوار یا کپسول می‌باشد که در بدن در ناحیه‌ی سرطانی یا اطراف آن قرار داده می‌شود).
- کلامدیا (عفونت مقاربتی باکتریایی)
- اپی‌دیدیمیتیس
- فعالیت جنسی بیش از حد یا خود ارضایی
- پرتوهای خارجی برای درمان سرطان پروستات
- هرپس تناسلی
- تامپون فراموش‌شده
- هموفیلی
- رابطه‌ی جنسی مختل‌شده
- Orchitis (بیماری ورم بیضه)
- پرهیز جنسی طولانی‌مدت
- نمونه‌برداری از بافت پروستات
- سرطان پروستات
- التهاب پروستات
- آسیب به بیضه‌ها
- وازکتومی
- آمیلوئیدوزیس
- رشد بافتی خوش‌خیم (کیست یا پولیپ) در مثانه، میزراه با پروستات
- شیستوزوم
- سرطان بیضه
- سل
- عوارض جانبی وارفارین
زمان مراجعه به پزشک
این نشانه در صورتی که برای فردی زیر ۴۰ سال رخ دهد، احتمالاً نیازی به مراجعه پیش پزشک ندارد، اگر:
- نشانه‌های دیگری همراه آن وجود نداشته باشد.
- بررسی پروستات یا وازکتومی به تازگی صورت گرفته که می‌تواند توجیهی برای خون‌ریزی‌های کوتاه‌مدت باشد.
- مقدار خون و تناوب دیدن آن در مایع منی کم باشد.
در صورت صادق بودن موارد زیر بهتر است به پزشک مراجعه شود:
- اگر فرد بالای ۴۰ باشد.
- خون در مایع منی برای بیش از ۳ یا ۴ هفته دیده شود.
- خون به صورت مکرر عود کند.
- دیگر علائم و نشانه‌هایی نظیر سوزش ادرار مشاهده شود.
دیگر عوامل خطرزا نیز وجود دارند؛ سابقه‌ی سرطان، ناهنجاری‌های خون‌ریزی یا اختلال در شکل‌گیری سیستم ادراری یا تناسلی. درگیر شدن با رفتارهای جنسی پرخطر نیز با افزایش احتمال انتقال عفونت‌ها می‌تواند تعیین‌کننده باشد.
