شکستگی صفحه رشد کودکان بر لایه بافت در حال رشد که نزدیک انتهای استخوان است، اثر می‌گذارد. صفحات رشد نرم‌ترین و سست‌ترین قسمت اسکلت بدن هستند. حتی گاهی می‌توانند از رباط‌ها و تاندون‌ها هم سست‌تر باشند. آسیبی که در بزرگسالان ممکن است به پیچ خوردگی و گرفتگی منجر شود، باعث شکستگی صفحه رشد کودکان می‌شود.
درمان شکستگی صفحه رشد باید به سرعت صورت بگیرد؛ زیرا ممکن است بر چگونگی رشد استخوان اثر بگذارد. درمان نادرست این شکستگی‌ها می‌تواند منجر به خم‌تر شدن یا کوتاه‌تر شدن استخوان نسبت به عضو متقارن شود. اکثر شکستگی‌های صفحه رشد اگر به درستی درمان شوند، بدون عارضه بهبود می‌یابند.
علائم شکستگی صفحه رشد چیست؟
این اتفاق بیشتر در استخوان‌های انگشتان، ساعد و پایین پا اتفاق می‌افتد. نشانه‌ها و علائم شکستگی صفحه رشد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- احساس درد و حساس شدن به ویژه در پاسخ به فشار روی صفحه رشد
- ناتوانی در حرکت دادن محل آسیب دیده یا فشار وارد کردن به آن عضو
- ایجاد گرمی و تورم در انتهای استخوان (نزدیک مفصل)
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر مشکوک به شکستگی هستید یا احساس نافرمی در دست‌ها و پاهای کودک خود می‌کنید، او را به دکتر ببرید. همچنین اگر کودک شما به خاطر درد مداوم هنگام بازی و ورزش مشکل دارد، به پزشک مراجعه کنید.
علت شکستگی صفحه رشد چیست؟
این شکستگی‌ها اغلب در اثر افتادن یا ضربه به عضو رخ می‌دهند. همچنین علت شکستگی صفحه رشد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تصادف اتومبیل
- ورزش‌ها و فعالیت‌هایی مثل فوتبال، بسکتبال، دویدن، رقصیدن، ژیمناستیک، دوچرخه سواری، سورتمه، اسکی و اسکیت بورد کردن
علت این آسیب می‌تواند گاها استفاده بیش از حد از اندام هم باشد؛ مثل تمرینات سخت ورزشی یا پرتاب مکرر.
ریسک فاکتورهای شکستگی صفحه رشد چیست؟
شکستگی‌های صفحه رشد اغلب در پسران دو برابر دختران است. زیرا رشد دختران زودتر از پسران تمام می‌شود. صفحات رشد در بیشتر دختران تا سن ۱۲ سالگی رشد کرده و با استخوان سخت جایگزین شده است.
شکستگی صفحه رشد چه عوارضی دارد؟
اغلب موارد شکستگی صفحه رشد بدون هیچ عوارضی بهبود می‌یابند. اما فاکتورهای زیر می‌توانند ریسک خم شدن استخوان، تسریع یا کاهش رشد استخوان را افزایش دهند:
- شدت آسیب: اگر صفحه رشد جا به جا، له یا خرد شده باشد، ریسک از فرم افتادن اندام بیشتر است.
- سن کودک: کودکان در سنین پایین سال‌های بیشتری برای رشد پیش روی خود دارند. پس اگر صفحه رشد آن‌ها به طور دائم آسیب ببیند، شانس از شکل افتادن اندام بیشتر است. اگر رشد کودک تقریبا تمام شده باشد، آسیب دائمی به صفحه رشد ممکن است فقط کمی نقص در شکل اندام ایجاد کند.
- محل آسیب: صفحات رشد در اطراف زانو در برابر آسیب حساس‌تر هستند. شکستگی صفحه رشد زانو می‌تواند باعث کوتاه، بلند یا خم شدن استخوان پا (در صورت آسیب دائمی) شود. شکستگی در اطراف مچ یا بازو معمولا بدون مشکل بهبود می‌یابد.
شکستگی صفحه رشد چگونه تشخیص داده می‌شود؟
از آنجایی که صفحات رشد مثل استخوان سخت نشده‌اند، تشخیص آن‌ها در X-ray مشکل است. دکتر ممکن است از دو عضو آسیب دیده و عضو متقارن سالم عکس X-ray بگیرد. این کار برای آن است که تصویر دو عکس را با هم مقایسه کند.
گاهی اوقات این شکستگی‌ها در عکس X-ray قابل تشخیص نیستند. اگر عضو در آن ناحیه سست باشد، دکتر شما ممکن است از گچ یا آتل استفاده کند. پس از ۳ یا ۴ هفته عکس‌برداری تکرار می‌شود. اگر در استخوان شکستگی بوده باشد، بهبود آن در این زمان قابل مشاهده است.
در آسیب‌های شدیدتر ممکن است از اسکن‌هایی برای مشاهده بافت نرم هم استفاده شود؛ مثل MRI، CT و سونوگرافی.
درمان شکستگی صفحه رشد چگونه خواهد بود؟
درمان شکستگی صفحه رشد به شدت آسیب بستگی دارد. شکستگی‌های با شدت کمتر معمولا فقط به گچ یا آتل نیاز دارند. اگر شکستگی از صفحه‌های رشد عبور کرده باشد و به مفصل کشیده شده باشد، ممکن است به جراحی نیاز باشد. صفحات رشدی که با جراحی منظم می‌شوند، ممکن است شانس بهتری برای ریکاوری و رشد مجدد داشته باشند.
در زمان آسیب تشخیص اینکه صفحه رشد به طور دائمی آسیب دیده یا نه مشکل است. دکتر شما ممکن است پس از چند سال درخواست عکس X-ray کند تا مطمئن شود صفحه رشد به درستی رشد می‌کند. ممکن است کودک شما نسبت به محل و شدت شکستگی نیاز به ویزیت‌های مجدد داشته باشد.
چگونه برای وقت دکتر آماده شویم؟
اگر کودک شما آسیب دیده باشد، ممکن است مستقیما به اورژانس مراجعه کنید. دکتری که برای بار اول کودک شما را معاینه می‌کند، ممکن است نسبت به شدت شکستگی پیشنهاد ویزیت یک جراح اورتوپد کودکان را بدهد.
شما چه کارهایی می‌توانید انجام دهید؟
برای آمادگی مکالمه با دکتر ممکن است بخواهید سریعاً لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائم کودک شما
- چگونگی وقوع آسیب
- اطلاعات پزشکی مهم کودک شما مثل سایر مشکلات پزشکی، اسامی داروها و یا ویتامین‌هایی که مصرف می‌کند.
- ورزش‌ها و فعالیت‌هایی که کودک شما به طور منظم در آن‌ها شرکت می‌کند.
- سوال‌هایی که می‌خواهید از دکتر بپرسید.
چه انتظاراتی باید از دکتر خود داشته باشیم؟
دکتر شما ممکن است سوالات زیر را بپرسد:
- چگونه این اتفاق افتاد؟
- کجا درد می‌کند؟
- چه قدر درد می‌کند؟
- آیا عاملی باعث بهبود درد می‌شود؟
- آیا در محل آسیب دیده از قبل مشکلی در ورزش یا فعالیت‌ها وجود داشته است؟
- چه نگرانی‌هایی درباره برگشت کودک خود به ورزش و بازی‌های مختلف دارید؟
- آیا کودک شما قبلا شکستگی داشته است؟
