نگاه کلی
سندرم درد پاتلوفمورال، دردی در جلوی زانو و اطراف کشکک زانو میباشد. نام دیگر این بیماری زانوی دونده میباشد و بیشتر در افرادی ایجاد میشود که سر و کار آنان با دویدن و پریدن است.
درد زانو هنگام دویدن، بالا یا پایین رفتن از پله، نشستنهای طولانی مدت یا چمباتمه نشستن بیشتر میشود. درمانهای ساده-مانند استراحت و یخ-اغلب مفید میباشند، اما گاهی برای تسکین درد پاتلوفمورال نیاز به فیزیوتراتیست.
علائم
سندرم درد پاتلوفمورال اغلب سبب دردی مبهم در جلوی زانو میگردد. این درد میتواند در زمانهای زیر تشدید شود:
- بالا یا پایین رفتن از پله
- چمباتمه نشستن
- نشستن با زانوی خمیده برای زمانهای طولانی
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر زانو درد فرد طی چند روز تسکین نیابد باید به پزشک مراجعه کند.
دلایل
پزشکان اصلاع دقیقی از علت ایجاد سندرم درد پاتلوفمورال ندارند. اما این درد با موارد زیر مرتبط میباشد:
- استفاده بیش از حد: ورزشهایی که شامل دویدن یا پریدن میباشند فشار زیادی به مفصل زانو وارد میآورند، که میتواند سبب آزار در زیر زانو شود.
- ضعف و عدم تعادل عضلانی
- آسیب: آسیبهای کشکک زانو مانند شکستگی یا جابجایی، میتواند با سندرم درد پاتلوفمورال مرتبط باشد.
- جراحی: جراحی برای ترمیم رباط صلیبی قدامی میتواند خطر ایجاد این سندرم را افزایش دهد.
عوامل خطرزا
عواملی که خطر سندرم درد پاتلوفمورال را افزایش میدهند، عبارتنداز:
- سن: این سندرم اغلب نوجوانان و جوانان را درگیر میکند.
- جنسیت: احتمال ابتلای زنان به این سندرم ۲ برابر مردان است.
- ورزشهای خاص: انجام ورزشهایی که شامل دویدن و پریدن است میتواند فشار اضافهای به زانو وارد کند.
تشخیص
پزشک شرح حال کاملی از سوابق مشکلات زانوی فرد گرفته و نواحی مختلف زانو را فشار داده و پا را حرکت خواهد داد تا این سندرم را از بیماریهای دیگری که علائم مشابهی دارند افتراق دهد.
برای کمک به تعیین علت ایجاد کننده درد زانو، پزشک روشهای تشخیصی زیر را تجویز خواهد کرد:
- تصویربرادری با اشعه ایکس
- CT اسکن
- MRI
درمان
درمان سندرم درد پاتلوفمورال با روشهایی ساده آغاز میگردد. فرد باید به زانو خود استراحت دهد. باید از فعالیتهای افزایندهی درد- مانند بالارفتن از پلهها، چمباتمه نشستن یا زانو زدن- دوری کرده یا آنها را کاهش دهد.
دارو درمانی
در صورت نیاز از داروهای استامینوفن، ایبوپروفن یا سدیم ناپروکسن استفاده شود.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپیست روشهای زیر را پیشنهاد خواهد داد:
- تمرینات توانبخشی: تمریناتی خاص میتوانند برای تقویت عضلات ابداکتور لگن مفید واقع شوند.
- زانو بند
- چسب زدن به زانو برای کاهش درد و افزایش توانایی در تمرینات
- یخ گذاشتن روی زانو پس از تمرینات
- ورزشهای متناسب برای زانو: مانند شنا، دوچرخه سواری یا دویدن در آب
جراحی و شیوههای دیگر
اگر درمانهای غیر جراحی جوابگو نبودند، پزشک روشهای زیر را تجویز خواهد کرد:
- آرتروسکوپی
- تنظیم زاویه کشکک زانو توسط جراحی
پیشگیری
گاهی درد زانو فقط اتفاق میافتد. اما برخی اقدامات میتوانند از این درد پیشگیری کنند:
- قوی نگهداشتن عضلات ران
- کاهش اضافه وزن
- گرم کردن قبل از تمرین
- افزایش تدریجی تمرینات
- تمرینات کششی
- استفاده از کفش مناسب