علائم بیماری های مقاربتی در مردان چیست؟

علائم و نشانه های STI در مردان

تبخال

هرپس یک عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) است. دو نوع از ویروس تبخال وجود دارد که قسمت های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار می دهند:

ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1)، که هرپس روده ای نیز نامیده می شود، باعث ایجاد زخم های سرد در داخل و اطراف دهان می شود.
ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV-2) تقریبا همیشه از طریق جنس بدون کاندوم گسترش می یابد و باعث ایجاد تبخال تناسلی می شود.

بسیاری از افراد مبتلا به تبخال علائم بالایی ندارند و کسانی که دچار تبخال تناسلی هستند ممکن است زمانی دشوار آن را شناسایی کنند.

علائم معمولا به مدت ۲-۱۲ روز پس از عفونت ظاهر می شوند. گاهی اوقات تبخال های ویروسی خفیف هستند که می توانند مانند نیش حشرات، موهای در حال رشد و یا ریش تراشی باشند.

علائم و نشانه های تبخال تبخال در مردان عبارتند از:

• زخم های دردناک و یا زخم های باز در داخل یا اطراف دهان
  
• پلیر در ناحیه تناسلی، راست روده، باسن یا ران
  
• سوزش، خارش، یا احساس سوزش پوست در اطراف بولدر ها
  
• عضلات شکمی در عقب پایین، باسن، و پاها بالا
  
• تب
  
• از دست دادن اشتها

تشخیص

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند از تست های زیر برای تشخیص تبخال استفاده کنند:

تست واکنش زنجیره ای پلیمریزاسیون (PCR). این آزمایش DNA فرد را بررسی می کند تا ببیند آیا تبخال وجود دارد یا خیر. این می تواند زمانی مفید باشد که مردم نشانه های قابل مشاهده ندارند.
آزمایش خون
کشت سلولی. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از این آزمایش استفاده می کنند زمانی که فرد در معرض زخم های مرزی در اطراف اندام های تناسلی باشد. آزمایش شامل جمع آوری نمونه ای از مایع در داخل یکی از زخم ها است.

درمان

هیچ گونه درمان برای تبخال وجود ندارد، و در طول زمان ممکن است فرد شیوع بیماری های مکرر را تجربه کند. درمانها بر مدیریت علائم و افزایش زمان بین شیوع بیماری تمرکز می کنند.

 

سوزاک

پزشک ممکن است آنتی بیوتیک ها را برای درمان گونوره تجویز کند.

گونوره یک عفونت با باکتری Neisseria gonorrhoeae است. گونوره می تواند بر روی مجرای ادرار، راست روده یا گلو تاثیر بگذارد. مردم می توانند این باکتری ها را از طریق واژن، مقعد یا رابطه جنسی دهانی بدون کاندوم انتقال دهند.

اکثر مردان مبتلا به گونوره هیچ نشانه ای ندارند. هنگامی که گونوره در مجاری مثانه نشانه ای از علائم ایجاد می کند، معمولا ۱۴-۱۴ روز پس از عفونت ظاهر می شود.

علائم و نشانه های گونوره ای در مردان عبارتند از:

• ادرار دردناک
  
• تخلیه سفید، زرد یا خاکستری از مجرای ادرار
  
• درد در بیضه ها
  
• خارش و درد در حنجره
  
• حرکات روده دردناک
  
   

سیفلیس

تخلیه خونین از مقعدباکتریها  مسئول سیفلیس هستند که در  افراد از طریق واژن، مقعد یا رابطه جنسی دهانی منتقل می شوند.

مردان مبتلا به رابطه جنسی با مردان (MSM) خطر ابتلا به سیفلیس را در معرض خطر قرار می دهند. تقریبا ۷۰ درصد سیفلیس اولیه و ثانویه تشخیص داده شده در سال ۲۰۱۷ در MSM بود.

سیفلیس همچنین به عنوان “تظاهرات بزرگ” شناخته شده است، زیرا علائم آن می تواند شبیه بیماری های دیگر باشد. علائم معمولا به مدت ۱۰ تا ۹۰ روز پس از عفونت ظاهر می شوند و میانگین آنها ۲۱ روز می باشد.

علائم پیشرفت سفلیس در مراحل اولیه شناخته شده، ثانویه، پنهان و ثانویه است. هر مرحله دارای مجموعه منحصر به فردی از علائم است که می تواند هفته ها، ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد.

علائم سیفیلیس اولیه عبارتند از:

• کوچک، شرکت دچار زخم که در آن باکتری در ابتدا وارد بدن، معمولا در آلت تناسلی مرد، انس، دهان و یا لب
• زخم ها نیز می توانند بر روی انگشتان یا باسن ظاهر شوند
• گره های لنفی متورم در گردن، کشاله ران یا زیر بغل

سیفلیس ثانویه می تواند علائم و نشانه های زیر را ایجاد کند:

• بثورات پوستی در کف دست و یا پاها ضایعات خاکستری یا سفید بزرگ در دهان، سینه، زیر بغل و یا کشاله ران
• خستگی
• سردرد
• گلو درد
• تورم غدد لنفاوی
• ریزش مو
• دردهای عضلانی

مرحله پنهان یا “پنهان” سیفلیس، که در طی آن علائم قابل مشاهده نیست، می تواند چندین سال طول بکشد.

سیفلیس  بسیار نادر است. این می تواند عوارض شدید بهداشتی را که بر سیستم های چندگانه تأثیر می گذارد، ایجاد کند. علائم سیفلیس سوم عبارتند از:

• مننژیت
• سکته مغزی
• زوال عقل
• کوری
• مشکلات قلب
• بی حسی

تشخیص

تامین کنندگان مراقبت های بهداشتی احتمالا آزمایش خون و یا بررسی برخی از مایع را به منظور بررسی سیفلیس تحت نظر قرار می‌دهند.

درمان

متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است یک آنتی بیوتیک بنزیلین پنی سیلین بنزین را برای درمان سیفلیس اولیه، ثانویه و زودهنگام پنهان استفاده کند. افرادی که به پنی سیلین حساسیت دارند باید از آنتی بیوتیک های مختلف مانند داکسی سایکلین یا آزیترومایسین استفاده کنند.

اگر چه آنتی بیوتیک ها از پیشرفت عفونت جلوگیری می کنند، اما نمی توانند آسیب دائمی ناشی از عفونت را از بین ببرند.

 

پاپیلومای انسانی (HPV)

مردان که واکسن HPV را در شانه دریافت می کنند.

مردان و پسران زیر سن ۲۶ سال می توانند واکسیناسیون HPV داشته باشند.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک گروه از ویروس های مرتبط است که شامل بیش از ۱۵۰ نوع سویه است.

HPV  یکی از شایعترین STI ها است. با توجه به CDC، HPV عمدتا در افراد جوان و دیررس در ۲۰ سالگی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد.

اکثر مردان مبتلا به HPV هرگز علائمی را ایجاد نمی کنند، اما برخی ممکن است علائم را چند ماه یا حتی سال ها پس از عفونت اولیه متوجه شوند. شایع ترین نشانه های HPV در مردان، زگیل در دهان و گلو و زگیل های تناسلی است که در برابر آلت تناسلی یا انسداد کوچک هستند.

جلوگیری

HPVدر میان STIs غیر معمول است، زیرا یک واکسن وجود دارد که می تواند از آن جلوگیری کند.

در واقع، دو واکسن HPV تایید شده توسط FDA وجود دارد که Gardasil و Cervarix نامیده می شوند. این واکسن ها در برابر انواع HPV 16 و ۱۸ موثر هستند که به عنوان گونه های سرطانی خطرناک هستند زیرا آنها مسئول ایجاد نوع خاصی از سرطان هستند.

CDC توصیه می کند که کودکان ۱۱ تا ۱۲ ساله واکسن HPV را برای محافظت از آنها در برابر عوارض عفونت دریافت کنند.

CDC همچنین توصیه می کند که پسران مسن و مردان تا سن ۲۶ سالگی واکسن HPV را دریافت کنند، در صورتی که واکسیناسیون در آنها جوانتر نباشد.

تشخیص 

در حال حاضر غربالگری روزمره برای بررسی مردان برای HPV وجود ندارد و هیچ آزمایش قابل اعتماد HPV وجود ندارد. با این حال، ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است قادر به تشخیص بر اساس زگیل های تناسلی موجود باشد.

درمان

اکثر موارد HPV بدون درمان هستند و هیچ گونه عوارض بهداشتی ایجاد نمی کنند. با این حال، اگر HPV از بین نرود و فرد درمان نداشته باشد، می تواند باعث مشکلات بهداشتی، از جمله انواع خاصی از سرطان شود.

هیچ درمان معتبر برای HPV وجود ندارد، اما ممکن است علائم و عوارض درمان شود. به عنوان مثال، مردان می توانند از داروهای موضعی و خوراکی برای درمان زگیل های تناسلی استفاده کنند.

 

ویروس نقص ایمنی بدن (HIV)

ویروس نقص ایمنی بدن (HIV) یک ویروس است که به سلول های ایمنی بدن حمله می کند.

HIV از طریق تماس با مایعات بدن مضر مانند مایع منی، مایعات واژینال و خون گسترش می یابد. داشتن مقاربت جنسی بدون کاندوم شایع ترین روش انتقال است.

بسیاری از افراد مبتلا به HIV در طی ۲-۶ هفته از عفونت علائم آنفلوانزا را تجربه خواهند کرد. علائم و نشانه های عفونت HIV در مردان عبارتند از:

• تب
• گلو درد
• بثورات بدن
• سردرد

سایر علائم ممکن عبارتند از:

• خستگی
• درد مفصلی و عضلانی
• تورم غدد لنفاوی
• تهوع و استفراغ

درمان

هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد، اما ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند درمان موثر برای جلوگیری از علائم، انتقال و پیشرفت به مرحله ۳ HIV، که ن به نام سندرم کمبود ایمنی (ایدز) نامیده می شود.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از درمان ضد ویروسی برای درمان ویروس HIV استفاده می کنند. ART میزان HIV در خون و دیگر مایعات بدن را کاهش می دهد.

هنگامی که افراد طبق دستورالعمل این داروها را مصرف می کنند، خطر انتقال بیماری به افراد دیگر را از بین می برد. هنگامی که HIV غیر قابل کشف است، قابل انتقال نیست، به این معنی است که نمی تواند از یک نفر به دیگری منتقل شود.

با درمان هایی که در حال حاضر در دسترس هستند، اچ آی وی به ایدز نادر می رسد.

 

هپاتیت B

هپاتیت التهاب کبد است که اغلب به دلیل عفونت ویروسی رخ می دهد. یکی از رایج ترین ویروس های هپاتیت، ویروس هپاتیت B (HBV) است. HBV می تواند بین افراد در خون، اسپرم و سایر مایعات بدن گسترش یابد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یک عفونت HBV را به عنوان یک حادثه طبقه بندی می کنند، به این معنی که آن موقت است و به مدت چند هفته یا مزمن ادامه می یابد و در این صورت شرایط سخت و مادام العمر خواهد بود.

اکثر افراد مبتلا به هپاتیت B علائم را نشان نمی دهند، و کسانی که ممکن است آنها را برای علائم سرماخوردگی یا آنفلوآنزا اشتباه بگیرند. هنگامی که علائم رخ می دهد، به طور متوسط ​​۹۰ روز پس از قرار گرفتن در معرض HBV ایجاد می شود.

علائم و نشانه های هپاتیت B عبارتند از:

• تب
• خستگی
• از دست دادن اشتها
• درد شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد عضلانی و مفصلی
• زردی، که باعث ادرار تیره و زرد شدن پوست می شود

جلوگیری

هپاتیت B قابل پیشگیری است. همانند HPV، یک واکسن موجود است که از هپاتیت B محافظت می کند. سازمان بهداشت جهانی (WHO) حداقل سه بار واکسن هپاتیت B را برای تمام نوزادان توصیه می کند.

تشخیص

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی به علائم آسیب کبدی مانند زردی نگاه خواهند کرد. برخی از آزمایش هایی که می توانند به تشخیص هپاتیت ب کمک کنند عبارتند از:

• آزمایش خون
• سونوگرافی کبد
• بیوپسی کبدی

درمان

در حال حاضر درمان برای هپاتیت B حاد نیست. با این حال، افراد می توانند از داروهای هپاتیت B مزمن استفاده کنند و دانشمندان در حال توسعه داروهای جدید هستند.

افرادی که مبتلا به هپاتیت B مزمن هستند، برای علائم بیماری کبد، باید به طور منظم بررسی شوند.

چشم انداز

بسیاری از مردان که  STI دارند نشانه ای ندارند، این بدان معنی است که تعداد واقعی موارد STI احتمالا بسیار بیشتر از تعداد مواردی است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می بینند.

با درمان، مردان مبتلا به STI چشم انداز خوبی دارند. با این حال، عفونت ها می توانند وضعیت مزمن و مادام العمر را در صورت عدم درمان دریافت کنند.

مردان می توانند با استفاده از کاندوم در طول رابطه جنسی از STI جلوگیری کنند. همچنین ممکن است برای جلوگیری ازبرخی از ابتلا به STI با واکسیناسیون محافظت شوند.

مردانی که از نظر جنسی فعال هستند، باید اطمینان حاصل کنند که آزمایشاتی برای STI داشته باشند. تشخیص زودهنگام این عفونت ها باعث می شود که درمان سریع تر و مانع از گسترش عفونت به دیگران شود.