نووکائین یکی از مواد تزریقی برای بی حسی موضعی کوتاه مدت است. اثرات آن معمولا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد. اگر نووکائین همراه با اپی نفرین، که همچنین به عنوان آدرنالین شناخته میشود، داده شود، ممکن است تا ۹۰ دقیقه ادامه یابد.
مدت زمان دقیقی که نووکائین اثر دارد بستگی به چندین عامل دارد، از جمله:
۱. دوز مصرفی
هرچه دوز مصرفی نووکائین بیشتر باشد، طبیعتا اثر بی حسی مدت بیشتری طول خواهد کشید.
مقدار مورد نیاز به موارد زیر بستگی دارد:
- نوعروش انجام
- تعداداعصابی که بیحس شده
- اندازهمساحت مورد درمان قرار گرفته
برای مثال یک روش درمانی ریشهای به بیش از یک روش پر کردن ساده نیاز دارد.
۲. فرد
عوارض جانبی کمی از فرد به فرد متفاوت است. وجود شرایط پزشکی خاص ممکن است بر چگونگی تجزیه و تحلیل بدن تاثیر بگذارد. نوکاکائین در بدن توسط آنزیمی به نام pseudocholinesterase شکسته میشود. با این حال، تقریبا ۱ در هر ۵،۰۰۰ نفر دچار کمبود pseudocholinesterase هستند و نمیتوانند داروی نووکائین یا داروهای موضعی دیگر را متابولیزه کنند. در نتیجه، تاثیرات در افراد با این وضعیت بسیار طولانیتر است.
شرایط دیگر میتواند باعث شود که افراد نسبت به داروهای موضعی دارای حساسیت کمتری باشند. افراد مبتلا به یک اختلال نادر به نام سندرم Ehlers – Danlos، ممکن است به مقدار بیشتری از نووکائین برای رسیدن به بیحسی نیاز داشته باشند.
۳. وجود عفونت
بیحسی زمانی که در یک دندان آلوده استفاده میشود، کمتر موثر است. عفونت باعث میشودبافت اسیدی شود و بیحسی موضعی حساس در برابر سطح PH است. التهاب همچنین اثر بیحسی موضعی را به ویژه در طی روشهای دندانپزشکی کاهش میدهد.
به همین دلیل، یک دندانپزشک ممکن است نیاز به استفاده بیشتر بر روی یک دندان آلوده داشته باشد تا دندان سالم.
۴. استفاده از آدرنالین
استفاده از آدرنالین با Novocaine احتمالا مهمترین عامل تعیینکننده طول زمانی است که یک ناحیه بیحس باقی میماند. اپی نفرین باعث میشود رگهای خونی کوچکتر شوند. این باعث کاهش جریان خون در اطراف محل تزریق میشود و معمولا بیش از حد معمول به آن ناحیه محدود میشود. اپی نفرین همچنین خونریزی را به حداقل میرساند.
نووکائین در سال ۱۹۰۵ میلادی ساخته شد و اولین بار در آمریکا به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت.
بی حسی موضعی، برخلاف بیحسی عمومی، باعث از دست رفتن هوشیاری نمیشود.افرادی که یک بیحسی موضعی را دریافت میکنند، هنوز برای این عمل بیدار هستند، اما نمیتوانند منطقه مورد درمان بدن را احساس کنند.
نووکائین و داروهای مشابه با توقف اعصاب در بدن از ارسال سیگنالهای درد به مغز کار میکنند.
داروهای بیحسی موضعی معمولا در طی روشهای دندانپزشکی نظیر برداشتن یک دندان و یا پر کردن حفره مورد استفاده قرار میگیرند.
آنها همچنین در طی روشهای کوچک دیگری از جمله موارد زیر کاربرد دارند:
- برداشتن زگیل
- حذف آبمروارید
- نمونهبرداری که شامل گرفتن نمونه بافت برای آزمایش است
- درج ضربان قلب
در سالهای اخیر، نووکائین با داروهای موضعی جدیدتر جایگزین شده است، زیرا تاثیرات بی حس کنندگی آنها بیشتر طول میکشد. با این حال،نووکائین ممکن است هنوز در طی برخی از روشها مورد استفاده قرار گیرد.
اول، یک دندانپزشک از رول پنبه یا هوا برای خشک کردن قسمتی از دهان که درمان میشود استفاده میکند. سپس ژل بی حس کننده را به روی پوست تزریق میکنند.
سپس، دندانپزشک به آرامی نووکائین را به بافت لثه در اطراف دندان بیمار تزریق میکند. اکثرمردم در این نقطه احساس سوزش دارند. این احساس به وسیله سوزن ایجاد نمیشود، بلکه با ورود داروهای بیحسی به بافت ایجاد میشود.
نووکائین به سرعت عمل میکند و باعث میشود که افراد در عرض ۵ دقیقه احساس خود را درمنطقه آسیبدیده از دست بدهند. افراد دیگر نباید در این نقطه احساس درد داشته باشند، با این حال ممکن است قادر به احساس فشار یا حرکت در اطراف منطقه باشند .
هنگامی که بیحسی شروع به اتمام میکند، مردم ابتدا احساس را در دندان خود به دست میآورند و بعد از آن لبها و زبان ممکن است در خوردن غذا یا نوشیدنی یا به روشنی صحبت کردن به مشکل بخورند تا زمانی که بی حسی به پایان برسد .
خطرات و عوارض جانبی
نووکائین بسیار بیخطر در نظر گرفته میشود. رایجترین اثرات جانبی عبارتند از :
- سوزش و درد خفیف در محل تزریق
- سرگیجه
- سردرد
- خوابآلودگی
- ماهیچههای منقبض
این عوارض معمولا ملایم هستند و در عرض چند ساعت از بین میروند. عوارض جانبی جدیتر با آلرژی نووکائین مرتبط هستند، اما این بسیار نادر است. علائم آلرژی نیازمند مراقبت فوری پزشکی و شامل موارد زیر هستند:
- دشواری تنفس
- کهیر
- خارش
- از دست دادن آگاهی
- تورم
اثرات جانبی بسیار نادر دیگری که نیاز به مداخله پزشکی اورژانسی دارد عبارتند از :
- درد قفسهسینه
- ضربان قلب نامنظم
- تهوع
- استفراغ
- لرز
- صرع
لازم به ذکر است که افراد به دندانپزشک خود درباره داروهای تجویز شده و تجویز دارو میگویند که درحال گرفتن برخی داروها هستند.
همچنین مهم است که مردم به دندانپزشک هر گونه شرایط سلامتی که ممکن است داشته باشند، اطلاع دهند تا بتوانند بهترین بیحسی را برای آنها انتخاب کرده و آن را در مقدار مناسب انجام دهند.