تعریف
افزایش آنزیمهای کبدی ممکن است نشانهای مبنی بر التهاب یا آسیب سلولهای کبدی باشد. هپاتوسیتهای ملتهب و آسیبدیده کبدی مواد شیمیایی بخصوصی را بیش از حالت عادی از خود نشت میدهند. این مواد شامل آنزیمهای کبدی نیز میباشند. ورود آنزیمهای کبدی به جریان خون موجب افزایش سطح این مواد در نتایج تستهای ارزیابی خون میگردد.
آشنایی کامل با جزئیات آزمایش خون
بهطور عمده افزایش در دو آنزیم زیر هنگام بروز مشکلات کبدی مشهود است:
-
- (ALT) آنزیم آلانین ترانسآمیناز
- (AST) آنزیم آسپارتات ترانسآمیناز
این دو آنزیم در متابولیسم اسیدهای آمینه و جداسازی عامل آمینیِ این مواد به منظور تولید اوره مورد استفاده قرار میگیرد.
افزایش سطوح آنزیمهای کبدی بهکمک اندازهگیری توسط آزمایشات روتین خونی صورت میگیرد. در اغلب موارد آنزیمهای کبدی تنها بهطور موقتی و به میزان بسیار اندک افزایش مییابند. همچنین در بیشتر مواقع افزایش آنزیمهای کبدی نشانهای مبنی بر بیماریهای جدی و مزمن کبدی نخواهند بود. با این حال ریشهیابی و برطرفسازی علت زمینهای اجباریست.
علل افزایش آنزیمهای کبدی
بسیاری از بیماریها و عارضهها میتوانند عاملی برای افزایش غلظت آنزیمهای کبدی در جریان خون باشند. وظیفهی پزشکتان بررسی شرایط و تشخیص علت موضوع خواهد بود. این بررسی شامل بازبینی داروهای مورد استفاده توسط بیمار و سایر نشانهها و علائمها میباشد.
شایعترین علل افزایش آنزیمهای کبدی موارد زیر میباشند:
-
- برخی از داروها از جمله داروهای لاغری بهمنظور کنترل میزان کلسترول خون
-
- مصرف الکل
-
- نارسایی قلبی
-
- هپاتیت A
-
- هپاتیت B
-
- هپاتیت C
-
- بیماری کبد چرب غیر الکلی
-
- چاقی
- مصرف بیشاز اندازه داروهای مسکن از جمله استامینوفن
از دیگر عوامل افزایش آنزیمهای کبدی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
-
- هپاتیت الکلی (التهاب شدید کبد به علت مصرف بیشاز اندازه الکل)
-
- هپاتیت خودایمنی (التهاب کبد به علت عارضههای خودایمنی)
-
- بیماری سلیاک (آسیب روده کوچک به علت مصرف گلوتن)
-
- سیروز کبدی
-
- عفونت با سیتومگالوویروس (CMV)
-
- درماتومیوسیتیس (بیماری التهابی که سبب تضعیف عضلات و ضایعات پوستی میگردد)
-
- ویروس Epstein-Barr
-
- التهاب کیسهی صفرا (cholecystitis)
-
- Hiatal hernia
-
- هموکروماتوز (تجمع آهن در بدن)
-
- هیپوتروئیدیسم
-
- سرطان کبد
-
- مونونوکلئوزیس
-
- پانکراتیتیس (التهاب پانکراس)
-
- پلیمیولیتیس (بیماری التهاب که موجب ضعف بافت عضلانی میگردد)
-
- هپاتیت سمی (بیماری هپاتیت که به سبب مواد سمی و داروها ایجاد شده است)
- بیماری ویلسون
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
آزمایشی بهمنظور بررسی عملکرد کبدی میتواند تمامی جزئیات مرتبط با آنزیمهای کبدی را نمایان سازد. از پزشک خود بخواهید تا نتایج به دست آمده را برایتان شرح دهد.