سوءجذب گوارشی گرمسیری یا اسپروی تروپیکال در اثر التهاب روده شما ایجاد می‌شود. این تورم جذب مواد مغذی از غذا را برای شما دشوارتر می‌کند. این بیماری نوعی سوءجذب است که مخصوصا جذب اسید فولیک و ویتامین B12 را مشکل می‌کند.
اگر شما از سوءجذب رنج می‌برید در واقع نمی‌توانید ویتامین‌ها و مواد مغذی کافی را از رژیم غذایی خود دریافت کنید. این می‌تواند علائم متفاوتی را سبب شود. بدن شما برای انجام عملکرد خود به مقدار مناسبی از ویتامین‌ها و مواد معدنی نیاز دارد.
علائم سوءجذب گوارشی گرمسیری
علائم و نشانه‌های سوءجذب گوارشی گرمسیری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- کرامپ های شکمی
- اسهال که می‌تواند به دنبال رژیم غذایی پرچرب بدتر شود
- گاز زیاد
- سوء هضم
- بی‌قراری
- کرامپ عضلانی
- بی‌حسی
- رنگ‌پریدگی
- کاهش وزن
علت سوءجذب گوارشی گرمسیری
این بیماری نادر است مگر اینکه در مناطق گرمسیری زندگی کنید یا از آن مناطق بازدید کنید. این بیماری به طور خاص در مناطق گرمسیری زیر اتفاق می‌افتد:
- کارائیب
- هند
- آفریقای جنوبی
- جنوب شرقی آسیا
محققان معتقدند این بیماری به دلیل رشد بیش از حد باکتری‌ها در روده شما ایجاد می‌شود. باکتری‌های خاصی که باعث این نوع سوءجذب می‌شوند ناشناخته هستند.
تشخیص سوءجذب گوارشی گرمسیری
بسیاری دیگر از بیماری‌ها هستند که علائم این نوع سوءجذب را تقلید می‌کنند که شامل:
- ژیاردیازیس
- بیماری کرون
- کولیت اولسرو
- سندرم روده تحریک پذیر
- سایر موارد نادرتر شامل کلانزیت اسکلروزان اولیه و گاستریت زخمی مزمن هستند
پزشک شما یک سری از ازمایشات را برای رد این بیماری‌ها درخواست می‌کند. اگر پزشک شما نتواند علتی برای علائم شما پیدا کند و شما در منطقه گرمسیری زندگی یا به آن‌جا رفته باشید ممکن است پزشک به این نکته شک کند که شما سوءجذب گوارشی گرمسیری دارید.
یکی از راه‌های تشخیص این نوع سوءجذب جست وجو نشانه‌هایی از کمبود مواد مغذی ناشی از آن است. آزمایش‌هایی که آسیب ناشی از سوءجذب را شامل می‌شوند عبارتند از:
پزشک شما همچنین ممکن است برای تایید تشخیص از آنتروسکوپی استفاده کند. در طی این پروسیجر یک لوله نازک از طریق دهان به لوله گوارش شما وارد می‌شود. این به پزشک اجازه می‌دهد که هرگونه تغییر در روده کوچک شما را ببیند.
در طول آنتروسکوپی ممکن است نمونه کوچکی از بافت روده برداشته شود. به این فرایند بیوپسی می‌گویند. نمونه برداشته شده آنالیز می‌شود. اگر شما سوءجذب گوارشی گرمسیری دارید ممکن است علائم تورم مخاط روده کوچک وجود داشته باشد.
درمان سوءجذب گوارشی گرمسیری
این بیماری با آنتی بیوتیک درمان می‌شود. آنتی بیوتیک باعث کشته شدن باکتری‌هایی می‌شود که بیش از حد رشد کرده اند. آنتی بیوتیک‌ها ممکن است به مدت دو هفته تا یک سال تجویز شوند.
تتراسایکلین رایج ترین آنتی بیوتیک برای درمان سوءجذب گوارشی گرمسیری است. همچنین، قابل دسترس و ارزان است و تاثیر اثبات شده‌ای دارد.
سایر آنتی‌بیوتیک‌های طیف گسترده نیز ممکن است تجویز شوند از جمله:
- سولفامتوکسازول و تریمتوپریم (باکتریم)
- اوکسی تتراسایکلین
- آمپی سیلین
تتراسایکلین معمولا در کودکان تجویز نمی‌شود تا زمانی که تمام دندان‌های دائمی آن‌ها ایجاد شده باشد. این امر به این دلیل است که تتراسایکلین می‌تواند دندان‌هایی که هنوز در حال شکل‌گیری هستند تغییر رنگ دهد. در عوض کودکان آنتی بیوتیک دیگر دریافت می‌کنند. دوز آنتی بیوتیک بسته به علائم و پاسخ به درمان شما متفاوت خواهد بود.
علاوه بر از بین بردن باکتری‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند، باید سوءجذب را نیز درمان کنید. پزشک معالج شما برای جایگزینی ویتامین‌ها و مواد معدنی که بدن شما فاقد آن است مکمل‌هایی تجویز می‌کند. این مکمل‌ها به محض تشخیص بیماری باید شروع شوند. مکمل‌هایی که ممکن است به شما داده شود:
- مایعات و الکترولیت‌ها
- آهن
- اسیدفولیک
- ویتامین B12
اسید فولیک حدقل برای سه ماه باید داده شود. ممکن است بعد از دریافت اولین دوز زیاد اسید فولیک به طرز چشمگیر و قابل ملاحظه‌ای بهبود پیدا کنید. اسید فولیک ممکن است به تنهایی برای بهبود علائم کافی باشد. اگر میزان ویتامین B12 در بدن شما کم باشد یا علائم بیشتر از چهار ماه ادامه داشته باشد ممکن است توصیه شود. پزشک ممکن است داروهای ضد اسهال را برای کنترل علائم تجویز کند.
پیش‌آگهی و عوارض بالقوه سوءجذب
شایع ترین عوارض سوءجذب کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی است. این بیماری می‌تواند منجر به نارسایی رشد و مشکلات مبوط به بلوغ استخوان در کودکان شود.
با درمان مناسب پیش‌آگهی سوءجذب گوارشی گرمسیری عالی است. بر اساس Postgraduate Medical Journal اکثر افراد پس از سه تا شش ماه درمان نتایج خوبی نشان می‌دهند.
