کیست بارتولن
غدد بارتولن در دوطرف دهانه ی واژن قرار دارند. این غدد مایعی ترشح می‌کنند که باعث حفظ رطوبت واژن می‌شود.
گاهی اوقات خروجی این غدد مسدود شده و مایع در درون آن‌ها تجمع می‌یابد. نتیجه‌ی آن تورم دردناک غدد بوده که کیست بارتولن نام دارد.
اگر مایع درون کیست دچار عفونت گردد، تجمع چرک و بافت التهابی درون کیست تبدیل به آبسه می‌شود. کیست یا آبسه غدد بارتولن بسیار شایع است. درمان کیست بارتولن بستگی به اندازه‌ی کیست، میزان دردناکی آن و طول مدت عفونت آن بستگی دارد.
گاهی اوقات تنها چیزی که نیاز دارید، درمان خانگی است. در سایر موارد جراحی جهت تخلیه ی کیست ضروری است. در صورتی که کیست بارتولن عفونت کرده باشد، تجویز آنتی‌بیوتیک ها برای درمان عفونت کیست بارتولن نیاز است.
علائم کیست بارتولن
اگر کیست بارتولن‌تان کوچک و بدون عفونت باشد، ممکن است به آن توجه نکنید. ولی اگر کیست رشد کرده و بزرگ‌تر شود، در دهانه ی واژن خود یک توده یا برآمدگی حس خواهید کرد. ممکن است این کیست‌ها دردناک یا بدون درد نیز باشند.
ممکن است در عرض چند روز، عفونت کامل کیست بارتولن بروز پیدا کند. در صورتی که کیست دچار عفونت شود، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
• برآمدگی دردناک در دهانه‌ی واژن
• إحساس ناراحتی هنگام راه رفتن یا نشستن
• درد حین مقاربت جنسی
• تب
معمولا کیست غدد بارتولن یا آبسه غدد بارتولن فقط در یک طرف دهانه‌ی واژن پدیدار می‌شوند.
چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
در صورتی که علی رغم مراقبت‌های خانگی تاناعم از استفاده از آب‌گرم در نزدیکی دهانه واژن یا وان آب گرم برآمدگی دردناک ناحیه واژن برطرف نشد، حتما با پزشکتان مشورت کنید.
اگر دردی شدید در این ناحیه حس می‌کنید، به مطب دکترتان مراجعه کنید.
در صورتی که بالای ۴۰سال سن دارید و‌علاوه بر کیست قبلی یک برآمدگی جدید در دهانه‌ی واژن حس می‌کنید، سریعا به پزشک مراجعه کنید.
با وجود نادر بودن، ممکن است این برآمدگی‌ها نشانه شرایطی پیچیده‌تر مانند سرطان باشد.
علت ایجاد کیست بارتولن
متخصصان اعتقاد دارند علت ایجاد کیست بارتولن، تجمع مایعات در درون غدد بارتولن است. مایع هنگامی تجمع می‌یابد که خروجی غدد بارتولن به دلایلی مانند عفونت یا جراحت مسدود می‌شود.
کیست بارتولن می‌تواند در اثر عفونت، تبدیل به آبسه غدد بارتولن شود. باکتری‌های متعددی می‌توانند باعث عفونت شوند از جمله اشریشیا کلای و باکتری‌هایی مثل گنوره‌آ و کلامیدیا موجب عفونت‌های مقاربتی می‌شوند.
عوارض آبسه بارتولن
کیست یا آبسه بارتولن ممکن است بارها عود پیدا کرده و نیاز به درمان داشته باشند.
پیشگیری از کیست بارتولن
در حال حاضر راهی برای پیشگیری از ایجاد کیست بارتولن وجود ندارد. گرچه داشتن روابط جنسی سالم و‌امن و توجه به موارد بهداشتی می‌تواند از ایجاد عفونت و آبسه‌ی بارتون پیشگیری کند.
تشخیص کیست بارتولن
برای تشخیص کیست بارتولن، ممکن است دکترتان موارد زیر را انجام دهد:
• در مورد سابقه دارویی‌تان سوالاتی بپرسد.
• معاینه ی لگنی انجام دهد.
• نمونه ای از واژن یا دهانه رحم‌تان جهت بررسی عفونت‌های مقاربتی اخذ کند.
• اگر یائسه شده اید یا بالای ۴۰سال سن دارید، ممکن است برای بررسی از نظر سلول‌های سرطانی، نمونه ی بیوپسی نیز بگیرد.
اگر شکی به سرطان باشد، پزشک شمارا به یک متخصص زنان که در زمینه ی کنسرهای دستگاه تناسلی زنان مهارت دارد، ارجاع می‌دهد.
درمان کیست بارتولن
در اغلب موارد کیست بارتولن نیاز به درمان خاصی نخواهد داشت مخصوصا اگر هیچگونه علائم و‌عوارضی نداشته باشد.
هنگامی که درمان نیاز باشد، بسته به اندازه‌ی کیست، میزان ناراحتی یا درد ناشی از آن و مدت زمان عفونی شدنش درمان شروع خواهد شد.
گزینه‌های درمانی که ممکن است پزشکتان پیشنهاد کند،
شامل:
• نشستن در آب گرم: نشستن در وان آب گرم هروز چندین بار و به مدت ۳تا۴روز ممکن است به یک کیست کوچک کم کند تا تدریجا درون خود را تخلیه کرده و چرکی یا عفونی نشود.
• تخلیه از طریق جراحی: درصورتی که دارای کیست بزرگ یا چرکی باشید، ممکن است جهت تخلیه‌ی کیست به جراحی نیاز داشته‌باشید. جراحی تخلیه یک کیست ممکن است نیاز به بی‌حسی موضعی یا بیهوشی داشته باشد.
در این پروسه جراح ابتدا یک سوراخ در کیست ایجاد کرده تا کیست خودبخود تخلیه شود و سپس یک لوله‌ی مکنده(کاتتر) داخل آن وارد می‌کند تا تمام مایع باقی‌مانده را تخلیه کند.
کاتتر ممکن است تا ۶هفته داخل سوراخ مانده تا با باز نگه‌داشتن دهانه‌ی آن، به تخلیه‌ی کامل کیست کمک کند.
• درمان کیست بارتولن با انتی بیوتیک: در صورتی که کیست شما دچار عفونت شده باشد یا پزشک شک به بیماری‌های مقاربتی بکند ممکن است آنتی‌بیوتیک‌هایی تجویز کند. ولی اگر آبسه کاملا تخلیه شده‌باشد، ممکن است نیازی به آنتی‌بیوتیک نداشته باشید.
• مارسوپیالیزاسیون: اگر کیست بارتولن عود کرده یا شما را خیلی اذیت می‌کند، ترفند مارسوپیالیزاسیون می‌تواند کمک‌کننده باشد. در این پروسه پزشک کیست را از هردوطرف برش داده و داخل آن کاتتر گذاشته می‌شود و به مدت دو تا سه روز با استفاده از درن تمام مایع داخل آن تخلیه می‌شود.
در موارد نادر که کیست‌ها علی رغم تمام درمان‌های بالا ازبین نرفته و درمان نمی‌شوند، ممکن است پزشک اقدام به برداشتن غدد بارتولن کند. این پروسه معمولا در بیمارستان و‌تحت بیهوشی انجام می‌شود و برداشتن غدد بارتولن ممکن است عوارضی مانند خونریزی یا سایر به همراه داشته باشد.
سبک زندگی و‌درمان‌های خانگی کیست بارتولن
چندین بار نشستن در آب گرم روزانه می‌تواند بدون مراجعه به پزشک کیست یا آبسه بارتولن را رفع کند. پس از جراحی کیست یا تخلیه آن، نشستن در آب گرم از اهمیت خاصی برخوردار است. این کار باعث تمیزماندن آن ناحیه، رفع احساس ناراحتی و‌سرعت بخشیدن به تخلیه کیست می‌شود.
همچنین مسکن‌های ضد درد نیز می‌توانند موثر باشند.
آماده‌شدن برای ویزیت پزشک
احتمالا اولین ویزیت شما توسط مراقب‌های بهداشتی یا پزشک متخصص در این زمینه(زنان و‌زایمان) خواهد بود.
چکار می‌توانید بکنید؟
• علائم خود را بنویسید، حتی مواردی که مرتبط با این شرایط‌‌‌‌تان نیستند.
• لیستی از داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید تهیه کنید.(همراه با مدت مصرف و‌دوز آن‌ها)
• همراه خود دفترچه یادداشتی داشته باشید تا اطلاعات حین ویزیت را یادداشت کنید.
• لیستی از سوالاتی که می‌خواهید از پزشک‌بپرسید، تهیه کنید.
سوالات رایجی که در موارد کیست بارتولن پرسیده می‌شود:
• چه چیزی باعث ایجاد علائم شده است؟
• چه آزمایش‌هایی نیاز دارم؟
• کیست بخودی‌خود رفع خواهد شد، یا نیاز به درمان دارم؟
• چه مدت بعد از درمان برای شروع رابطه‌ی جنسی صبر کنم؟
• چه مراقبت‌هایی می‌توانند ناراحتی ناشی از آن را کاهش دهند؟
• ممکن است کیست دوباره برگردد؟
• آیا بروشور یا مجله‌ای در این زمینه دارید تا باخود ببرم؟ چه وب سایت‌هایی برای مطالعه پیشنهاد می‌کنید؟
پزشک چه سوالاتی خواهد پرسید؟
• چه مدت است که این علائم‌را دارید؟
• علائمتان تا چه حد شدید هستند؟
• آیا حین رابطه‌ی جنسی درد احساس می‌کنید؟
• آیا حین انجام فعالیت‌های روزانه احساس درد می‌کنید؟
• چه چیزی باعث کمتر شدن دردتان می‌شود؟
• چه چیزی باعث بدتر شدن علائمتان می‌شود؟
