انسولین قلمی، توسط افراد دیابتی برای تزریق هورمون حیاتی انسولین استفاده می‌شود و حاوی یک کارتریج، دیال برای اندازه گیری دوز، و یک سوزن یکبار مصرف هست.
محبوبیت قلم‌های انسولین رو به افزایش است و امروزه بسیاری از افراد دیابتی از قلم انسولین برای تجویز انسولین استفاده می‌کنند.
قلم‌ها نسبت به استفاده از ویال و سرنگ امکان تزریق ساده، دقیق و راحت‌تری دارند.
هر فرد دیابتی الزاما نیازی به مصرف انسولین نخواهد داشت. با این حال، کسانی که انسولین دریافت می‌کنند، گاهی اوقات رعایت یک برنامه انسولین می‌تواند مختل کننده و خسته کننده باشد.
برخی از افراد انسولین قلمی را به عنوان روشی با هدررفت پایین و خوشایندتر مصرف انسولین، ترجیح می‌دهند.
در این مقاله، انواع قلم انسولین ، نحوه استفاده از آن‌ها و مزایا و معایب انتخاب انسولین قلمی به جای ویال و سرنگ را بررسی می‌کنیم.
قلم‌های انسولین بیشتر یکبار مصرف و یا قابل استفاده مجدد هستند.
مارک ها و مدل های مختلف انسولین قلمی موجود است که اغلب به دو دسته مجزا تقسیم می‌شوند: یکبار مصرف و قابل استفاده مجدد.
- انسولین قلمی یکبار مصرف: شامل یک کارتریج انسولین از پیش پر شده است. پس از استفاده، کل واحد قلم دور ریخته می‌شود.
- انسولین قلمی قابل استفاده مجدد: شامل یک کارتریج انسولین قابل تعویض است. پس از خالی شدن، شخص کارتریج را دور می اندازد و کارتریج جدیدی را نصب می‌کند.
فرد باید بعد از هر بار تزریق انسولین، سوزن یکبار مصرف را تعویض کند. با مراقبت مناسب، قلم‌های انسولین قابل استفاده مجدد می‌توانند چندین سال دوام بیاورند.
نحوه استفاده از قلم
دستورالعمل‌های استفاده از قلم انسولین را با دقت دنبال کنید، زیرا طریقه استفاده از آن‌ها بین تولید کنندگان کمی متفاوت است.
افرادی که قبلاً هرگز از انسولین قلمی استفاده نکرده‌اند ممکن است لازم باشد قبل از اولین استفاده از پزشک خود مشاوره بگیرند.
در اینجا یک راهنمایی کلی برای استفاده از انسولین قلمی آورده شده است. با این حال، ممکن است برخی مراحل در یک مارک خاص متفاوت باشد. نحوه استفاده از هر نوع قلم انسولین خاص را از پزشک جویا شوید.
مراحل کلی به شرح زیر است:
- در صورت استفاده از قلم جدید، ۳۰ دقیقه قبل از استفاده، آن را از یخچال خارج کنید.
- تاریخ انقضا و اینکه انسولین از نظر نوع و قدرت صحیح است را بررسی کنید.
- در صورت لزوم، کارتریج جدیدی را درون قلم قابل استفاده مجدد قرار دهید.
- انسولین را با غلت دادن آرام قلم بین کف دست مخلوط کنید.
- قلم را به سمت بالا و پایین متمایل کنید، تا زمانی که انسولین شفاف و صاف شود.
- دست‌ها را کاملا بشویید.
- درپوش قلم را بردارید، و قسمت بالایی آن را با الکل تمیز کنید.
- یک سوزن جدید را محکم به قلم وصل کنید.
- در حالی که درپوش بیرونی را نگه داشته‌اید درپوش‌های سوزن را بردارید.
- دیال را روبه دوز صحیح بچرخانید.
- قبل از تزریق دوز را دوباره بررسی کنید.
- محل تزریق انتخاب شده را با الکل تمیز کرده و اجازه دهید منطقه خشک شود.
- در مناطقی که زخم یا کبودی دارند تزریق نکنید.
- در صورت امکان، محل تزریق را تغییر دهید تا از ایجاد توده یا تورم جلوگیری شود.
- اطمینان حاصل کنید که از هر دستورالعمل روی بسته بندی پیروی می‌کنید ، قلم را در محل تزریق نگه دارید.
- دکمه تزریق را فشار دهید.
- قبل از برداشتن سوزن از روی پوست ۱۰ ثانیه صبر کنید.
- به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه محل تزریق را فشار دهید، اما پوست را مالش ندهید.
- سوزن را برداشته و با خیال راحت دور بیندازید.
- درپوش قلم را تعویض کنید.
نحوه نگهداری
قلم انسولین باز نشده و قلم‌های جدید انسولین نیاز به نگهداری در یخچال دارند.
با این حال، هنگامی که فرد انسولین را باز کرد، باید هورمون را در دمای اتاق و دور از معرض نور مستقیم خورشید نگه دارد.
طبق اعلام انجمن دیابت آمریکا، هنگامی که شخصی انسولین را در دمای اتاق نگهداری می‌کند، حدود ۲۸ روز سالم می‌ماند.
تاریخ انقضا به نوع انسولین موجود در قلم بستگی دارد. همیشه بررسی تاریخ و پیروی از هرگونه دستورالعمل نگهداری و استفاده از آن مهم است.
انسولین تاریخ گذشته یا با طرز نگهداری نامناسب ممکن است آنطور که باید موثر نباشد.
قلم های انسولین هرگز نباید با سوزن متصل شده، حتی اگر یک سوزن جدید باشد، نگهداری شوند. این امر می‌تواند بر تمیزی و استریلاسیون سوزن تأثیر بگذارد، در دوز انسولین داده شده تداخل ایجاد کند و خطر عفونت را افزایش دهد.
انتخاب قلم انسولین
در انتخاب قلم انسولین فاکتورهای مختلفی باید در نظر گرفته شود.
انتخاب مارک، مدل و دسته قلم به عوامل مختلفی بستگی دارد. قبل از هرگونه خرید این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.
برخی از ملاحظات کلی در مورد قلم عبارتند از:
- نوع و مارک انسولین موجود
- اندازه دوز انسولین موجود در آن
- میزانی که فرد می‌تواند دوز انسولین را افزایش دهد
- مواد و دوام، در صورت انتخاب قلم قابل استفاده مجدد
- چگونه میزان باقی مانده انسولین را نشان می‌دهد
- توانایی تصحیح سطوح دوز اشتباه
- اندازه اعداد روی صفحه دوز
- سطح مهارت لازم برای استفاده از قلم
طول و ضخامت سوزن از دیگر ملاحظات انتخاب یک محصول تزریق انسولین است. تولید کنندگان با استفاده از “گیج” ضخامت یک سوزن را اندازه می‌گیرند. یک سوزن سطح ۳۳ ضخیم‌تر از سطح ۲۲ است.
سوزن‌های ضخیم‌تر ممکن است درد بیشتری ایجاد کنند اما انسولین را نیز با سرعت بیشتری تحویل می‌دهند.
طول سوزن‌ها می تواند بین ۴ تا ۱۲.۷ میلی متر باشد. سوزن کوتاه تر ممکن است خطر تزریق انسولین به طور تصادفی به عضله به جای چربی زیر پوست یا چربی زیر جلدی را کاهش دهد.
فوائد انسولین قلمی
تحقیقات مزایای استفاده از انسولین قلمی، به ویژه قلم‌های یکبار مصرف پیش ساخته را برجسته کرده است.
مطابق با استانداردهای فعلی مراقبت ADA، افراد دیابتی از مصرف انسولین قلمی نسبت به روش ویال و سرنگ بسیار راضی‌تر هستند.
یکی از دلایل این امر این است که قلم‌های انسولین ویژگی‌های بسیاری دارند که مصرفشان را ایمن و راحت می‌کند. به عنوان مثال، یک مطالعه متقاطع تصادفی، که تزریق با قلم انسولین را با تزریق انسولین به روشد ویال و سرنگ مقایسه می‌کند، نشان داد که ۷۳ درصد از افرادی که از قلم انسولین استفاده می‌کنند، در مورد دقت دوز اطمینان بیشتری دارند.
در گروه ویال و سرنگ، تنها ۱۹ درصد به همان اندازه اطمینان داشتند که دوز مناسب دریافت می‌کنند.
یک مطالعه مشاهده ای از سال ۲۰۱۵ نشان می‌دهد کسانی که از انسولین قلمی استفاده می‌کنند در مقایسه با کسانی که از روش ویال و سرنگ استفاده می‌کنند، بیش از دو برابر قادر به خواندن مقیاس دوز هستند.
قلم‌های انسولین همچنین ممکن است به افراد کمک کند تا به روال انسولین درمانی خود پایبند باشند.
مزایای دیگر عبارتند از:
- سهولت استفاده، به ویژه برای بزرگسالان و کودکان
- توانایی فرد مبتلا به دیابت در تنظیم و ارائه دوزهای بسیار دقیق با استفاده از انسولین قلمی
- خاصیت قابل حمل، مستقل و مناسب قلم انسولین
- اندازه‌های کوچک و نازک سوزن که ترس و درد را کاهش می‌دهد
- توانایی تنظیم دقیق دوزها با استفاده از دیال
- مزایای صرفه جویی در وقت، به دلیل میزان انسولین از پیش تعیین شده و معین
- ویژگی‌های حافظه که زمان و مقدار دوز قبلی را به یاد می‌آورند
- طیف وسیعی از لوازم جانبی برای امکان نگهداری و استفاده راحت‌تر
ADA به پزشكان توصيه مي‌كند، براي افرادي كه دچار مشكلات مهارت در انگشتان و كاهش ديد هستند، انسولين قلمی تجويز كنند. یک قلم انسولین می‌تواند دوز دقیق‌تری از انسولین را نسبت به ویال و سرنگ پشتیبانی کند.
قلم های «هوشمند» نیز وجود دارند که می‌توانند دوزهای مناسب انسولین را محاسبه کرده و گزارشی از میزان مصرف انسولین را برای تریق در اختیار کاربر قرار دهند.
معایب
اگرچه انسولین قلمی مزایای بسیاری دارد، اما دارای اشکالاتی نیز هست از جمله:
- محدودیت استفاده از انواع انسولین از طریق قلم، به عنوان مثال استفاده از مخلوط‌های مختلف در یک تزریق
- فقط برای تزریق شخصی در دسترس است
- هزینه بالاتری نسبت به روش ویال و سرنگ
- هدر رفتن مقداری انسولین با هر بار استفاده
- عدم پوشش جهانی توسط برخی از ارائه دهندگان بیمه
خلاصه
گرچه قلم‌های انسولین ممکن است از یک ویال و سرنگ گران‌تر باشند، اما راحت تر، کم درد و به راحتی قابل حمل هستند.
در این روش اساساً ویال و سرنگ را با هم ترکیب می‌کنند، به این ترتیب دقت دوز بیشتر و تجویز آسانتر دوزها امکان پذیر است.
دستورالعمل‌های موجود در بسته بندی را از نزدیک دنبال کرده و پس از باز شدن، انسولین را در جای خشک و خنک نگهداری کنید.
انسولین به تنهایی می‌تواند به کنترل دیابت کمک کند، اما حفظ یک رژیم غذایی متعادل و رژیم ورزشی در کنار سایر داروهای تجویز شده یک راه موثر برای کنترل قند خون است.
چه راه های دیگری برای مصرف انسولین وجود دارد؟
انسولین همچنین به صورت پودر استنشاقی با نام تجاری Afrezza در بازار موجود است.
حدود ۱۵ دقیقه پس از استنشاق دوز شروع به کار می‌کند، با حداکثر عمل در حدود ۱ ساعت، سپس اثر آن برای ۲ تا ۴ ساعت ادامه دارد و آن را به گزینه ای مناسب برای دوز انسولین بعد از غذا تبدیل می‌کند.
