کرایوتراپی و درمان زگیل تناسلی
زگیل تناسلی که به عنوان Condylomata acuminate نیز شناخته میشود، یک عفونت مقاربتی شایع است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میگردد. کرایوتراپی، نوعی از جراحی با استفاده از سرماست. با توجه به مطالعات علمی مختلف انجام شده در زمینه درمان زگیل تناسلی، که در ادامه به چند مطالعه اشاره خواهیم کرد، میتوان کرایوتراپی را درمان موثری برای زگیل تناسلی دانست. هدف این مطلب بررسی موفقیت کرایوتراپی، میزان عود آن و عوارض جانبی احتمالی مرتبط با این درمان است.
آشنایی با زگیل تناسلی و کرایوتراپی
زگیل تناسلی تومورهای کوچک و خوش خیمی هستند که در نتیجه ابتلا به HPV ایجاد میشوند. پس از ابتلا به HPV در صورت بروز زگیل های تناسلی، آنها را میتوان در فرج، پرینه، واژن، دهانه رحم و حتی نواحی دهان و حنجره یافت.
این زگیل ها میتوانند باعث ناراحتی، درد، خارش و افزایش ترشح شوند. علاوه بر این، آنها میتوانند تأثیر قابل توجهی بر اعتماد به نفس، فعالیت جنسی و کیفیت کلی زندگی فرد داشته باشند.
کرایوتراپی یا انجماد درمانی، یک گزینه درمانی رایج برای زگیل تناسلی است. کرایوتراپی شامل استفاده از یک ماده بسیار سرد، مانند نیتروژن مایع، برای یخ زدن و از بین بردن زگیل های تناسلی است.
این فرآیند انجماد به طور موثری زگیل ها را با آسیب رساندن به سلول ها و بافت از بین میبرد و منجر به ریزش نهایی آنها میشود.
موفقیت کرایوتراپی برای زگیل تناسلی
مطالعات متعدد نشان داده اند که کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی بسیار موفق است. یک مطالعه گذشته نگر در سال ۲۰۱۹ توسط Mahira Jahic انجام شد. در این مطالعه داده های ۵۰ زن مبتلا به زگیل تناسلی را که تحت کرایوتراپی قرار گرفته بودند، تجزیه و تحلیل شد. نتایج نشان داد که ۵۰ درصد از زگیل های تناسلی تنها پس از سه جلسه درمان از بین رفتند. زگیل های تناسلی ۷۸ درصد از زنان شرکت کننده به طور کامل از بین رفت و تنها در ۴% از شرکت کننده ها پس از سه ماه عود مجدد زگیل های تناسلی رخ داد.
ثابت شده است که کرایوتراپی برای بهبود زگیل تناسلی روی فرج موثر است. در مطالعه دیگری که در سال ۲۰۰۳ توسط Wendy Castro و همکارانش انجام شد مشخص شد که کرایوتراپی موفقیت ۸۹ درصدی در درمان ضایعات سنگفرشی داخل اپیتلیال با درجه پایین (LSIL) دهانه رحم دارد. میزان موفقیت کرایوتراپی با تعداد درمان ها افزایش می یابد و بیشترین میزان موفقیت بعد از درمان سوم مشاهده میشود.
عوارض جانبی کرایوتراپی
در حالی که کرایوتراپی به طور کلی یک روش درمانی ایمن و قابل تحمل در نظر گرفته میشود، مهم است که از عوارض جانبی و عوارض احتمالی آن آگاه باشید.
شایع ترین عوارض جانبی شامل ترشح، تورم و درد است. ترشح در ۷۸% موارد، تورم در ۷۲% و درد در ۶۶% گزارش شده است. این عوارض معمولا موقتی هستند و با بهبودی ناحیه تحت درمان، خود به خود برطرف میشوند.
عوارض جانبی کمتر شایع ممکن است شامل جای زخم، زخم، عفونت و خونریزی باشد. پیروی از دستورالعمل های مراقبت پس از درمان ارائه شده توسط پزشک متخصص برای به حداقل رساندن خطر عوارض کرایوتراپی بسیار مهم است. اگر درد شدید، خونریزی بیش از حد یا علائم عفونت را تجربه کردید، ضروری است که به پزشک خود مراجعه کنید.
عود زگیل تناسلی پس از کرایوتراپی
در حالی که کرایوتراپی میزان موفقیت بالایی در از بین بردن زگیل تناسلی دارد، اما احتمال عود مجدد زگیل ها وجود دارد. میزان عود بسته به عوامل فردی و میزان عفونت اولیه متفاوت است. مطالعات میزان عود را از ۶.۳٪ تا ۴۲٪ در عرض سه ماه پس از کرایوتراپی گزارش کرده اند.
برای به حداقل رساندن خطر عود، بسیار مهم است که معاینات پزشکی منظم را پیگیری کنید و اقدامات بهداشت جنسی را حفظ کنید. انجام رابطه جنسی ایمن، استفاده از روش های پیشگیری مانند کاندوم، و واکسن زدن علیه HPV همگی میتوانند به کاهش خطر عفونت مجدد یا ایجاد زگیل های تناسلی جدید کمک کنند.
کرایوتراپی و عفونت HPV
علاوه بر درمان موثر زگیل تناسلی، کرایوتراپی میتواند در کاهش غلظت ویروس HPV و به طور بالقوه جلوگیری از پیشرفت سرطان دهانه رحم نقش داشته باشد. مطالعات نشان داده اند که کرایوتراپی میتواند بار ویروسی HPV را کاهش دهد و محرکی را که ممکن است منجر به پیشرفت ضایعات پیش سرطانی شود را حذف کند.
انجام منظم پاپ اسمیر یا غربالگری دهانه رحم برای تشخیص هرگونه تغییر سلولی غیرطبیعی که ممکن است نشان دهنده وجود HPV یا توسعه بالقوه سرطان دهانه رحم باشد، ضروری است. در یک مطالعه، ۶۴ درصد از زنان مبتلا به زگیل تناسلی تغییرات خوش خیم التهابی در پاپ اسمیر خود داشتند، در حالی که ۳۶ درصد تغییرات غیرطبیعی خفیف مانند ASCUS (سلول های سنگفرشی غیر معمول با اهمیت نامشخص) و LSIL را نشان دادند.
نتیجه گیری
کرایوتراپی یک گزینه درمانی بسیار موثر برای زگیل تناسلی است. کرایوتراپی درصد موفقیت بالایی در از بین بردن زگیل و کاهش خطر عفونت HPV و عوارض مرتبط با آن دارد. در حالی که کرایوتراپی ممکن است عوارض جانبی موقتی مانند ترشح، تورم و درد ایجاد کند، اما معمولاً این عوارض با گذشت زمان برطرف میشوند.
باید توجه داشت که روش های موثر دیگری مانند لیزر درمانی برای درمان زگیل تناسلی وجود دارد. در صورت دسترسی به کلینیک لیزر درمانی زگیل تناسلی قطعا انتخاب ارجح نسبت به کرایوتراپی استفاده از لیزر درمانی است.
برای به حداقل رساندن خطر عود و ایجاد ضایعات پیش سرطانی، پیگیری معاینات پزشکی منظم، انجام رابطه جنسی ایمن و حفظ سلامت جنسی مهم است. اگر در مورد زگیل تناسلی نگرانی دارید یا علائمی را تجربه میکنید، توصیه میشود برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک متخصص مشورت کنید.
