تومور مغزی
تومور مغزی ، توده یا رشد سلول های غیر طبیعی در مغز است. انواع مختلفی از تومورهای مغزی وجود دارد. برخی از آنها غیر سرطانی (خوش خیم) و برخی از تومورهای مغزی سرطانی (بدخیم) هستند. تومورهای مغزی می توانند به عنوان تومورهای مغزی اولیه، از مغز شما شروع شوند، یا می تواند در قسمت های دیگر بدن شروع شود و به عنوان تومورهای مغزی ثانویه (متاستاتیک) به مغز گسترش یابد که دارای علائم تومور مغز مشخصی خواهد بود.تومور مغزی رشد غیرطبیعی یا توده سلولی در داخل یا اطراف مغز است. به آن تومور سیستم عصبی مرکزی نیز می گویند. تومورهای مغزی به صورت بدخیم یا خوش خیم شکل می گیرند و سرعت رشد در هر یک می تواند متفاوت باشد.علائم تومور مغز نیز در هر یک به شکلی متفاوت نمایان می شود. اما باید گفت که تنها حدود یک سوم تومورهای مغزی، سرطانی هستند. پزشکان تومورهای مغز و سیستم عصبی مرکزی را بر اساس محل تشکیل و نوع سلول هایی که درگیر می‌کنند، طبقه‌بندی خواهند کرد.
انواع تومور مغزی
تومورهای مغزی که معمولاً با علائم تومور مغز خوش خیم همراه هستند عبارتند از:
نوروم آکوستیک
گانگلیوسیتوم
مننژیوم
پینهوسیتوم
آدنوم هیپوفیز
کوردوما
مهمترین علائم تومور مغز
افراد مبتلا به تومور مغزی ممکن است نشانه های زیر را تجربه کنند. این نشانه ها به گونه ای است که تنها شخصی که در حال تجربه آن است، قادر است آن را شناسایی کرده و وصف نماید. مواردی مانند خستگی، حالت تهوع یا درد که از نشانه های تومور خواهند بود.
همچنین علائمی وجود دارد که می توان آن را شناسایی و اندازه گیری کرد که شامل تب، بثورات پوستی یا افزایش نبض است. علائم و نشانه ها با هم می توانند به توصیف یک مشکل پزشکی کمک کنند. گاهی اوقات، افراد مبتلا به تومور مغزی، هیچ یک از علائم را ندارند یا یک علامت ممکن است یک وضعیت پزشکی باشد که تومور تشخیص داده نمی‌شود.
علائم می تواند عمومی یا اختصاصی باشد. یک علامت کلی در اثر فشار تومور بر روی مغز یا نخاع ایجاد می شود. علائم خاص زمانی ایجاد می شوند که قسمت خاصی از مغز به دلیل تومور خوب کار نمی کند. برای بسیاری از افراد مبتلا به تومور مغزی، زمانی که پس از تجربه مشکلی مانند سردرد یا تغییرات دیگر به پزشک مراجعه کردند، نشانه های تومور تشخیص داده می شود.
غده هیپوتالاموس مغز
غده هیپوتالاموس مغز در قاعده جمجمه بالای ساقه مغز و زیر غده تالاموس قرار دارد. به همین دلیل نام آن را زیر تالاموس (اتاقک) نهاده اند. این غده در حقیقت بخشی از دستگاه لیمبیک بوده و جزو بخش بطنی (شکمی) دیانسفال یا مغز میانی محسوب می شود. هیپوتالاموس از جلو به چلیپای بینایی و از عقب به ماده سوراخ دار می رسد. بالا و پشت آن شیار هیپوتالامیک قرار دارد. از نظر فنی، هیپوتالاموس جزو ساختارهای قاعده جمجمه به شمار می آید.
جنس هیپوتالاموس مغز انسان از ماده خاکستری، وزن آن حداقل ۴ گرم، اندازه آن در انسان معادل یک بادام درختی معمولی است و از لحاظ ساختار آناتومی شامل هسته ها (بخش های) متعددی می شود. نکته بسیار مهم این است که غده هیپوتالاموس از نظر شکل، ساختار و عملکرد در مردان و زنان از یکدیگر متفاوت است. نواحی اصلی هیپوتالاموس شامل سه ناحیه هستند:
- ناحیه فرابینایی (سوپرا اپتیک) شامل دو هسته
- ناحیه برجسته (توبرال) شامل سه هسته
- ناحیه پستانی (مامیلاری) شامل دو هسته
هورمون های هیپوتالاموس
- هورمون آزاد کننده هورمون رشد (GHRH)
- هورمون بازدارنده هورمون رشد (GHIH)
- هورمون رهاسازی کورتیکوتروپین (CRH)
- هورمون آزاد کننده هورمون های گنادوتروپیک LH و FSH برای چرخه قاعدگی و بارداری (GHRH)
- هورمون تنظیم شیردهی (PIH)
- هورمون کنترل فعالیت تیروئید (TRH)
- هورمون ضد ادرار (آنتی دیورتیک، ADH)
- اکسی توسین (هورمون عشق)
وظایف هیپوتالاموس
- تنظیم چرخه خواب و بیداری
- تنظیم چرخه تغذیه
- تنظیم گرسنگی، سیری، اشتها و میل به خوردن
- تنظیم رفتارهای جنسی
- تنظیم تشنگی
- تنظیم وزن بدن
- تنظیم فشار خون، ضربان قلب، و فعالیت دستگاه قلبی/عروقی
- تنظیم چرخه بارداری و زایمان
- تنظیم تعادل مایعات درون بدن
- تنظیم رشد
- تنظیم شیردهی
- تنظیم فعالیت سایر غدد درون ریز (بخصوص هیپوفیز، تیروئید، فوق کلیه)
جابجایی مهره‌های کمر
جابجایی مهره کمر یا اسپوندیلولستیزیس مشکلی در ستون فقرات بیمار است که باعث کمردرد شدید می‌شود. این عارضه زمانی رخ می‌دهد؛ که یکی از مهره‌های ستون فقرات از جای خود حرکت کرده و به زیر مهره دیگر جابجا شود. این حالت باعث بی‌ثباتی ستون فقرات شده؛ یعنی میزان جابجایی مهره‌ها بیشتر از حد طبیعی آنها صورت گرفته است. این جابجایی بیش‌ازحد، باعث فشار به عصب و ایجاد درد در ناحیه کمر و پا می‌شود. این مسئله می‌تواند به دلایل مادرزادی و اکتسابی یا ایدپوپاتیک رخ دهد. این عارضه بیشتر در قسمت تحتانی ستون فقرات اتفاق می‌افتد.
علائم جابجایی مهره کمر یا اسپوندیلولستیزیس
- عدم توانایی و هماهنگی درراه رفتن یا ایستادن به مدت طولانی
- احساس درد در هنگام خم شدن در ناحیه کمر
- احساس بی‌حسی پا و گزگز در انگشتان پا (براثر سرخوردگی یا جابجایی مهره کمر، عصب تحت‌فشار زیاد قرار می‌گیرد و شخص احساس درد، سوزن سوزن شدن از کمر به پایین و پاها را تجربه می‌کند.)
- کمردردهای مداوم
- آتروفی عضلات
- سفت شدن عضلات پشت ران و درد در ناحیه عضلات هسترینگ
- تشدید درد با لمس مستقیم بخش آسیب‌دیده
- اگر بروز درد به‌صورت ریشه‌ای باشد (ممکن است با جابجایی مهره کمر و باریک شدن سوراخ‌های عصبی ریشه‌های عصبی خروجی تحت‌فشار قرار بگیرد.
معرفی دکتر مهرداد حسین زاده بختوری
دکتر مهرداد حسین زاده بختوری متولد تهران در دبیرستان خوارزمی تهران درس خوانده و از رتبه های برتر المپیاد ریاضی بوده که دوره پزشکی عمومی خود را در دانشگاه علوم پزشکی ایران و سپس دوره تخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات را در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در بیمارستان لقمان حکیم به اتمام رسانده است.ایشان پس از کسب گواهی نامه جراحی اندوسکوپیک قاعده جمجمه و همچنین جراحی اندوسکوپیک و کم تهاجمی ستون فقرات از آلمان، و چاپ مقالات متعدد در معتبرترین ژورنال های جراحی مغز و اعصاب آمریکا و بین المللی، در حال حاضر در بیمارستان فوق تخصصی دی و بیمارستان فوق تخصصی خاتم الانبیا تهران مشغول به فعالیت هستند.
- گواهی نامه جراحی نورواندوسکوپی تومور قاعده جمجمه تهران-ایران ۲۰۱۵
- گواهی نامه جراحی اندوسکوپیک و کم تهاجمی ستون فقرات روستوک-آلمان۲۰۱۷
حوزه های فعالیتی دکتر حسین زاده بختوری متخصص جراحی مغز و اعصاب به شرح زیر است:
- جراحی قاعده جمجمه
- نورواندوسکوپی تومور مغز و تومور هیپوفیز
- جراحی صرع و تشنج
- جراحی عروق مغزی
- جراحی های پیچیده ستون فقرات
- تومور نخاع
