کمکاری تیروئید و تیروئیدیت هاشیموتو مستقیماٌ نتیجۀ انسداد یا اختلال در یکی از سطوح مسیر سنتز هورمون تیروئید هستند.
غدۀ تیروئید
- آنزیم تیروئید پراکسیداز مهار شده و در نتیجۀ آن، غدۀ تیروئید قادر به تولید هورمونهای تیروئیدی نخواهد بود.
- آنزیمهای پروتئولیتیک سرکوب میشوند، در نتیجه غدۀ تیروئید قادر به ترشح هورمون نخواهد بود.
گردش خون
- پروتئینهای انتقالدهندۀ تیروئید موجود در گردش خون دچار اختلال میشوند؛ در نتیجه انتقال هورمونهای تیروئید به سلولها با مشکل مواجه میشود.
گیرندههای سلولی
- گیرندههای سلولی هورمون ساختهشده در تیروئید مسدود میشوند، در نتیجه امکان اتصال و اثر هورمون بر سلول از بین میرود.
کبد
- آنزیم دیدیناز (Diodenase) مهار شده و کبد توانایی تبدیل T4 غیرفعال به T3 فعال را از دست میدهد. در نتیجه فرد به کمبود T3 دچار میشود.
متابولیسم
- با اختلال متابولیسم، میتوکندری قادر به متابولیزه کردن هورمون مترشحه از تیروئید و تولید انرژی نخواهد بود.