تعریف
زخم بورولی یک بیماری است که بهوسیله باکتری مایکوباکتریوم اولسرانس ایجاد میشود. این باکتری اکثراً پوست را درگیر میکند اما میتواند استخوان را نیز درگیرکند. موارد بیماری اکثراً در نواحی استوایی از جمله غرب آفریقا و استرالیا مشاهده میشود.
عفونت معمولاً منجر به زخمهایی روی بازوها یا پاها میشود، که میتواند پوست یا بافت نرم را تخریب کند. اگر درمان مناسبی صورت نگیرد، میتواند منجربه تغییر شکلهای برگشت ناپذیر یا ناتوانیهای بلند مدت شود.
نحوه انتشار بیماری
دقیقاً مشخص نیست افراد چگونن دچار این بیماری میشوند.
یک احتمال این است که بیماری از طریق برخی حشرات که در آب وجوددارند به انسان منتقل میشود. با وجود اینکه هیچ ارتباط به اثبات رسیدهای بین عفونت انسان و حیوانات وجود ندارد، برخی حیوانات نیز میتوانند دچار این بیماری شوند.
برای مثال تستهای آزمایشگاهی در ویکتوریا و استرالیا این بیماری در چند حیوان شناسایی شدهاست مانند:
- اسب
- سگ
- کوالا
- لاما
- اپاسوم
علائم و نشانهها
علائم زخم بورولی شامل موارد زیر میباشد:
- ورم پوست
- پوست و بافت نرم تخریب شده
- یک یا چندین زخم که عمدتاً بدون درد هستند و به آرامی رشد میکنند
چه موقع به پزشک مراجعهکنیم
افراد بیمار باید به پزشک مراجعه کرده و آنتیبیوتیک دریافت کنند.
اگر این آنتیبیوتیکها بلافاصله پس از ایجاد بیماری تجویز نشوند، زخم بورولی میتواند منجربه موارد زیر شود:
- بدشکلی
- ناتوانی در عملکرد(مانند محدودشدن حرکات مفاصل)
- عفونت استخوان
- عفونتهای باکتریایی ثانویهی از ضایعات پوستی
عوامل خطرزا
موارد زخم بورولی حداقل در۳۳ کشور استوایی، نیمه استوایی و معتدل وجود دارند.
در کل، بیشتر موارد در کشورهای جنوب صحرای آفریقا اتفاق میافتد. نزدیک به نیمی از موارد موجود در آفریقا کودکان زیر ۱۵ سال هستند.
درمان
اگر بیمار شدید فوراً به پزشک مراجعهکنید، پزشک میتواند چندین آزمایشهایی را برای بررسی بیماری تجویزکند.
در صورتیکه پزشک از بیمار بودن فرد اطمینان حاصل نماید، آنتیبیوتیک تجویز خواهد کرد.
بیمار باید دستورات پزشک را برای مصرف آنتیبیوتیکها جدی بگیرد.
در بیشتر موارد، بیماری بدون نیاز به بستری شدن درمان میشود.
در موارد نادر، ممکناست جراحی برای موارد زیر ضروری باشد:
- برداشتن پوست مرده
- اصلاح بدشکلیها
- پوشیدن نقصهای پوستی