تعریف
سندرم درسلر نوحی عفونت لایه پریکارد قلب است. گفته میشود سندرم درسلر نوعی پاسخ سیستم ایمنی پس از آسیب به بافت قلب یا پریکارد پس از وقایعی مانند حمله قلبی، جراحی است.
سندرم درسلر ممکن است به نام های سندرم postpericardiotomy، سندرم post-myocardial infarction، سندرم post-cardiac injury. با پیشرفت های اخیر در درمان حملات قلبی، شیوع سندرم درسلر کمتر شده است.
علائم
علائم این بیماری هفته ها تا ماه ها پس از حمله قلبی، جراحی یا آسیب به قفسه سینه ظاهر میشوند. علائم و نشانه های عبارتند از:
- درد سینه
- تب
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر دچار درد سینه مداوم شدید فوراً به اورژانس مراجعه کنید، که ممکن است نشان دهندهی بازگشت حمله قلبی یا بیماری های دیگر باشد.
دلایل
سندرم درسلر در رابطه با پاسخ سیستم ایمنی به آسیب قلبی میباشد. بدن با فرستادن سلولها و آنتی بادیها به محل آسیب دیده و پاکسازی محل، به بافت های آسیب دیده پاسخ میدهد. گاهی این پاسخ سبب التهاب بیش از اندازه در پریکارد میشود.
این بیماری ممکن است ۱۰ تا ۴۰ درصد افرادی را که جراحی قلب داشتهاند درگیر میکند.
عوارض
پاسخ ایمنی که منجربه سندرم درسلر میشود همچنین میتواند سبب تجمع مایع در لایه اطراف ریهها شود
ندرتاً، سندرم درسلر میتواند سبب عوارض جدیتری شود، شامل:
- تامپوناد قلبی(تجمع مایع در پریکارد)
- التهاب پریکارد فشارنده
تشخیص
معاینه فیزیکی کامل، شامل گوش دادن به صدای قلب با گوشی پزشکی. صداهای مشخص خاصی میتواند نشان دهد که پریکارد فرد دچار التهاب شده یا اطراف قلب مایع جمع شده است.
پزشک ممکن است آزمایش های زیر را تجویز کند، شامل:
- اکوکاردیوگرافی
- نوار
- قلب
- عکس برداری از قفسه سینه
- آزمایش خون
درمان
اهداف درمانی در این بیماری کنترل درد و کاهش التهاب است. پزشک ممکن است داروهای زیر را نیز تجویز کند، مانند:
- آسپرین
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
اگر این داروها کارساز نباشند، پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
- کلشی سین
- کورتیکواستروئید
درمان عوارض
عوارض سندرم درسلر ممکن است نیازمند درمان های تهاجمی باشد، شامل:
- خارج کردن مایع جمع شده
- خارج کردن پریکارد قلب