نگاه کلی
ولوودینیا درد مزمن یا ناراحتی در اطراف دهانه واژن میباشد که دلیلی قابل شناسایی برای آن وجود ندارد و حداقل سه ماه طول میکشد. درد، سوزش یا ناراحتی ناشی از ولوودینیا میتواند سبب شود تا فرد از شدت آزردگی نتواند برای مدت طولانی بنشیند، حتی رابطه جنسی میتواند برای وی غیرقابل تصور گردد. این بیماری میتواند چندین ماه تا چندین سال به طول بینجامد.
علائم
علامت اصلی ولوودینیا درد ناحیه ژنیتال میباشد که میتواند به شکل موارد زیر باشد:
- سوزش
- درد
- گزش
- حساس شدن به درد
- مقاربت دردناک
- خارش
درد فرد ممکن است مداوم یا گاه به گاه باشد. درد ممکن است تنها وقتی ایجاد شود که ناحیه حساس لمس شود. درد یا در ناحیه کل ناحیه اطراف دهانه واژن اتفاق میافتد یا تنها در بخشی از دهانه ایجاد میشود.
بافت ناحیه ولووار (اطراف دهانه واژن) ممکن است کمی ملتهب یا متورم شود. اما اغلب عادی به نظر میرسد.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
گرچه خانمها اغلب ولوودینیا را به پزشک مراجعت نمیدهند، اما این بیماری تقریباً شایع است. اگر در ناحیه ژنیتال خود درد دارید با پزشک خود یا متخصص زنان در میان بگذارید. بسیار مهم است که پزشک چند مورد از علل ولووار را که بسیار آسانتر درمان میشوند را رد کند- برای مثال، عفونتهای باکتریایی یا قارچی، هرپسها، بیماریهای پوستی پیش سرطانی، سندرمهای ادراری تناسلی ناشی از یائسگی و بیماریهایی مانند دیابت.
دلایل
پزشکان نمیدانند عامل ایجاد ولوودینیا چیست، اما عوامل احتمالی مشارکت کننده عبارتند از:
- آسیب یا آزردگی اعصاب اطراف ناحیه ولوار
- عفونتهای واژنی سابق
- تغییرات هورمونی
- آلرژی یا حساسیت پوستی
- اسپاسم عضلانی یا ضعف عضلات کف لگن که از رحم، مثانه و روده حمایت میکنند
عوارض
چون این بیماری دردناک و آزاردهنده است میتواند فرد را از رابطه جنسی دور نگهدارد و سبب مشکلات عاطفی شود. برای مثال ترس از رابطه جنسی میتواند سبب اسپاسمهایی در عضلات اطراف واژن شود. دیگر عوارض ممکن عبارتند از:
- عصبی شدن
- افسردگی
- اختلالات خواب
- اختلال در عملکرد جنسی
- تغییر شکل بدن
- ایجاد مشکل در روابط
- کاهش کیفیت زندگی
تشخیص
قبل از تشخیص ولوودینیا پزشک ممکن است برای فهمیدن مکان، منشأ و میزان علائم ممکن است چندین سوال در مورد سوابق پزشکی، جنسی و جراحی فرد بپرسد.
همچنین وی ممکن است موارد زیر را نیز انجام دهد:
- معاینه لگن و ناحیه ژنیتال
- تست با سوآب پنبهای
درمان
درمانهای ولوودینیا متمرکز بر تسکین علائم است. یک نوع درمان برای هیچ یک از خانمها کارساز نیست. برای بسیاری از افراد، ترکیبی از درمانها بهترین کارکرد را دارد. گاهی پیدا کردن بهترین درمان زمانبر است، شروع یک درمان تا تسکین قابل توجه علائم میتواند زمانبر باشد.
گزینههای درمان عبارتنداز:
- درمان دارویی
- بیوفیدبک درمانی
- بیحسی موضعی
- انسداد اعصاب
- درمان کف لگن
- جراحی