نگاه کلی
سندرم رمزی هانت(اوتیکوس تب خال)زمانی ایجاد می‌شود که عفونت شینگل اعصاب صورتی نزدیک یکی از گوش‌ها را درگیر کند. سندرم رمزی هانت علاوه بر راش‌های دردناک شینگل، می‌تواند سبب فلج صورت و از دست دادن شنوایی شود.
سندرم رمزی هانت توسط ویروس عامل آبله مرغان ایجاد می‌شود. پس از بهبود آبله مرغان، ویروس به صورت خاموش در اعصاب قرار می‌گیرد. سال‌ها بعد ممکن است دوباره عود کند. اگر ویروس عود کرده و عصب صورت را درگیر سازد، نتیجه‌ی آن سندرم رمزی هانت خواهد بود.
درمان فوری سندرم رمزی هانت می‌تواند خطر عوارض را کاهش دهد.
علائم
دو علامت اصلی سندرم رمزی هانت عبارتنداز:
- راشی قرمز دردناک با تاول‌های پر از مایع در رو یا اطراف یکی از گوش‌ها
- ضعف یا فلج صورت در همان سمتی که گوش درگیر است
فلج و راش پوستی اغلب همزمان ایجاد می‌شوند. اما در برخی موارد، فلج قبل از راش یا راش قبل از فلج رخ می‌دهند. گاهی راش هرگز ایجاد نمی‌شود.
افراد مبتلا به این سندرم ممکن است دچار علائم زیر نیز بشوند:
- درد گوش
- از دست دادن شنوایی
- وزوز گوش
- مشکل در بستن یکی از چشم‌ها
- سرگیجه
- تغییر در درک طعم‌ها یا از دست دادن چشایی
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر فرد دچار فلج صورت یا راش شینگل در صورت شود، باید به پزشک مراجعه کند. اگر درمان در عرض ۳ روز از شروع علائم آغاز شود، می‌تواند به پیشگیری از عوارض بلندمدت کمک کند.
دلایل
سندرم رمزی هانت در افرادی ایجاد می‌شود که قبلاً مبتلا به آبله مرغان بوده‌اند. پس از بهبود آبله مرغان، ویروس سال‌ها در بدن خاموش می‌ماند-گاهی پس از چند سال دوباره فعال شده و سبب ایجاد شینگل می‌شود که همراه با تاول‌هایی پر از مایع می‌باشد.
سندرم رمزی هانت(اوتیکوس تب خال)زمانی ایجاد می‌شود که عفونت شینگل اعصاب صورتی نزدیک یکی از گوش‌ها را درگیر کند. این سندرم سبب درجات متفاوتی از فلج یک طرفه صورت یا کاهش شنوایی می‌شود.
عوامل خطرزا
هر فردی که مبتلا به آبله مرغان بوده است، می‌تواند دچار سندرم رمزی هانت نیز بشود. این بیماری در افراد مسن‌تر شایع‌تر می‌باشد، به خصوص افراد بالای ۶۰ سال را درگیر می‌سازد. این سندرم در کودکان نادر است.
سندرم رمزی هانت مسری نیست. فعالیت دوباره ویروس واریسلا زوستر می‌تواند سبب ایجاد آبله مرغان در افرادی شود که با فرد مبتلا در تماس اند و قبلاً بیمار نشده یا واکسینه نشده‌اند. عفونت می‌تواند سبب عوارض وخیمی در افراد با ضعف سیستم ایمنی شود.
تا زمان از بین رفتن کامل تاول‌ها، باید از تماس فیزیکی با افراد زیر اجتناب شود:
- افرادی که قبلاً مبتلا به آبله مرغان نشده یا واکسینه نشده‌اند
- افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند
- نوزادان
- زنان باردار
عوارض
عوارض سندرم رمزی هانت عبارتنداز:
- از دست دادن دائمی شنوایی و ضعف صورت
- آسیب به چشم
- درد عصبی پس از بهبود بیماری
تشخیص
پزشکان اغلب می‌توانند سندرم رمزی هانت را بر اساس سوابق پزشکی، معاینه و علائم متمایز بیماری تشخیص دهند. برای تأیید تشخیص، پزشک از مایع درون تاول‌های اطراف گوش نمونه برداری کرده و آن را آزمایش می‌کند.
درمان
درمان فوری سندرم رمزی هانت می‌تواند درد را تسهیل داده و خطر ابتلا به عوارض بلند مدت را کاهش می‌دهد. داروها عبارتنداز:
داروهای ضدویروسی: داروهایی مانند اسیکلوویر، فامسیکلوویر، والاسیکلوویر
کورتیکواستروئیدها: یک رژیم دارویی کوتاه با پردنیزون دز بالا می‌تواند اثر داروهای ضدویروسی را افزایش دهد.
داروهای ضد اضطراب: داروهایی مانند دیازپام می‌توانند سرگیجه را کاهش دهند.
مسکن‌ها: درد ناشی از سندرم رمزی هانت می‌تواند شدید باشد. تجویز داروهای مسکن ممکن است ضروری باشد.
