سنسورهای Abilify MyCite میتواند در ابتدا به منظور دارورسانی به افرادی که اختلالات ذهنی دارند مورد استفاده قرار بگیرد. این سنسورها برای کسانی مفید است که نمیتوانند به خاطر بسپارند که آیا داروهای خود را مصرف کرده اند یا نه …
ما از وجود سنسورهایی که یک مانیتور به شکلساعت روی مچ شما میزان ضربان قلب شما را اندازه میگیرد؛ آشنا هستیم.
و اما سنسورهای جدید که داخل قرصهای جدید جاسازی شده است میتواند با شما حرف بزند ! میتواند به شما بگوید که در زمان مقرر داروهای خود را خوردهاید یا نه!
سازمان کل غذا و دارو تایید کردهاست که این قرصهای دیجیتالی در اوایل این ماه وارد بازار خواهد شد.
این داروهای جدید امید جدیدی را رو به دنیای پزشکی و پزشکان بازکرده پزشکانی که بیماران آنها نمیتوانند برنامهی منظمی برای خوردن داروهای خود داشته باشند ولی مسئلهی دیگری که مطرح میشود این است که وجود تکنولوژی این سنسورها نگرانیها در مورد فضای شخصی را افزایش داده و از طرف دیگر صرف هزینههای زیاد برای دارویی که تا کنون نتایج آن اثبات نشده ممکن است استفاده از این داروها را زیرسوال ببرد.
سنسورها داخل این قرصها به چه طریقی کار میکند؟
سیستم MyCite این قابلیت را دارد که به عنوان یک ابزار پوشیدنی، یک نرمافزار هوشمند کامپیوتری و یک دارو با قابلیت جاسازی سنسور کاربرد داشته باشد.
این داروهای برای بیمارانی که اختلال ذهنی دارند مثل بیماری دوقطبی، اسکیزوفرنی و افسردگی کاربرد بیشتری دارد.
بیمار، دکتر و اعضا خانواده میتوانند مطمئن باشند که دارو مصرفشدهاست.
دکتر جفری برونستین، مدیر اجرایی موسسهی تحقیقات مغز و رفتار به Health line گفتهاست که :
یکی از چالشهایی که مدتها برای بیماران و افرادی که از آنها مراقبت میکنند، مطرح بوده تعهد به مصرف به موقع داروها بوده است. این تنها منحصر به بیماران با اختلالات روانپزشکی نیست بلکه مربوط به تمام ابعاد دارویی است. تعهد به مصرف به موقع داروها ممکن است که برای برخی بیماران با اختلالات اسکیزوفرنیا یا بیماری دوقطبی لازم و ضروری باشد.
برای افرادی که در گذشته با مسئله حفظ این تعهد خود را مشکل داشتند اکنون ورق برگشته و این سیستم جدید میتوانند برایشان مفید باشد.
او اضافه کرد که این کار در عین حال میتواند برای افرادی که اخیرا تشخیص داده شده که نیازمند دارو هستند، میتواند کاربردی و سودمند باشد چراکه باعث میشود این افراد در طی فرآیند درمان و در دریافت دارو به صورت فعالانه عمل کنند.
اگر این سیستم به مصرف دارو توسط بیمارانی که به این داروها نیاز دارند، کمک کند میتوان گفت که کمک شایان و ارزشمندی به بیماران و پزشکان کردند که هیچ قیمتی را نمیتوان روی آن گذاشت. هر قدمی که برای کاهش ریسکهای عود بیماری برداشته میشود شگرف و عظیم خواهد بود. پرهیز از مراجعه مجدد به بیمارستان، پرهیز از هزینههایی که فرد برای ابتلای مجدد به بیماری باید متحمل شود، پرهیز از تجربهی مجدد مشکلات دورهی بیماری و پرهیز از تعطیل کردن کار و درس به خاطر بیاحتیاطی در به یاد نگه داشتن مصرف داروها همگی و همگی فراتر از دلار و سنتهایی است که خرج میشود.
هزینهها و دیگر نگرانیها
شرکت حامی این طرح شرکت ژاپنی Otsuka Pharmaceutical و شرکت Proteus Digital health of California هستند که البته معتقد هستند که درحال حاضر قابلیت MyCite هنوز به طور کامل مورد تائید قرار نگرفتند تا بتواند رضایت لازم بیماران را فراهم کند.
با این وجود که این قرصهای هوشمند مسلما تفاوت زیادی در نتایج ایجاد خواهد کرد و مانند هر تکنولوژی دارویی جدیدی که وارد بازار میشود مسلما ارزان نخواهد بود.
هنوز قیمتی روی این کالا نگذاشته اند ولی میدانیم که قیمت سی قرص Abilify برای استفادهی یکماهه البته بدون سنسور به طور متوسط در حدود ۹۴۰ دلار قیمتگذاری شده است.
سخنگوی Otsuka، کیمبرلی وایتفیلد به Healthline گفته است که
شرکتها قیمت اولیه برای Abilify My Cite را برآورد کردند و گمان آن میرود که در سال آتی قیمت نهایی مشخص شود و این محصول به بازار بیاید.
انتظار میرود که این سیستم در سهماههی اول سال ۲۰۱۸ بتواند با اعمال یکسری محدودیتهای پایهای وارد بازار شود.
محاسبهی نسبت سود حاصله با سودمندی این ابزار مسئلهای است که در تصمیم گیری پزشک و بیمار برای استفاده از این سیستم بسیار حائز اهمیت است و این چیزی است که به اعتقاد دکتر ملوین مکلنیز، پروفسور ارشد در زمینهی اختلال دوقطبی و افسردگی در دانشگاه میشیگان که تحقیقات گستردهای در زمینهی بیماری های روانپزشکی و مشکلات همراه انجام داده است، وی به Healthline گفته است که
آیا این سیستم چیز جدیدی برای گفتن دارد؟، آیا میتوان برای رفع مشکلاتی که برخی بیماران با آن درگیر هستند به این سیستم اتکا کرد؟ در جواب باید گفت بله؛ اما اینکه این دارو چه هزینههایی را دربر دلرد و اینکه به راستی کسی قادر است این هزینهها را متحمل شود هنوز پاسخ دادهنشدهاست.
ازقضا مهمترین عاملی که بیماران را از مصرف برخی داروها منصرف میکند در درجهی اول قیمت داروهای مدنظر است.
در یک بررسی که در سال گذشته انجام شده است، بیش از یکچهارم بزرگسالان معتقد بودند که درسال گذشته صرفنظر کردن از انجام آزمایشها، دریافت درمان، پیگیری بیماری و یا حتی مراجعه به پزشک به دلیل هزینههای بالای آنها بوده است.
این سیستم میتواتد تغییر چشمگیری را ایجاد کند
مکلنیس معتقد است
برایAbilify MyCite آنچه که مهم است این است که اثبات کند تغییری که میتواند در بیماران ایجاد کند بسیار بزرگتر است.
یک تغییر موثر ؛ آنچه که ما نیاز داریم تا نشان دهیم این است که باید یک مطالعه ترتیب دهیم تا در آن بتوانیم نتایج استفادههای فردی از این قرصهای دارای سنسور و استفاده از قرصهای بدون این سیستم را باهم مقایسه کنیم به عبارتی روش مصرف داروها در قرن بیستم را با قرن بیست و یکم مقایسه کنیم تا بتوانیم دریابیم که آیا به راستی این دستگاه ردیابیکننده میتواند به بیماران کمککند یا نه.
مکلنیس همچنین اضافه کرد که
خود وی این دارو را به بیمارانش توصیه نخواهد کرد مگر اینکه که بداند این دارو ممکن است در عدم عود بیماری در بیمارانی که زمان مصرف داروهای خود را فراموش میکنند مفید واقع شود.
برای برخی از داروها که برای درمان اختلالات ذهنی مورد استفاده قرار میگیرد مثل لیتیم؛ پزشکان میتوانند از طریق آزمایشهای خونی که انجام میگیرد و از طریق تععین کردن دوز استفاده از این داروهای هوشمند مشخص کنند که آیا این درمان مفید بوده یا نه. و حداقل میتوان با استفاده از این قرصها مطمئن بود که بیمار داروهای خود دا استفاده میکند.
وایتفیلد گفت که
شرکتهای حامی در حال مناظره با تعدادی محدودی از برنامههای سلامت هستند ولی تاکنون قردادی را امضا کردهاند.
همچنین مکلنیس پیشرفت قرصهای ردیاب دیجیتالی را به عنوان یک الویت مهم در درمان بیماران مبتلا به اختلالات ذهنی میداند. برای وی این اولیت در پیشرفت نسل جدیدی از داروها حائز اهمیت است و همچنین اخطار داد که تعهد به این روش درمانی به طور کامل و دقیق تصمین نمیشود.
به هرحال دارو باید مصرف شود و نرمافزارها باید برای کنترل سیستمها ایفای نقش کنند.
بورنستین در اینباره نگران نیست و میگوید که
کسانی که این نوع جدید سیستم دارویی را مورد استفاده قرار دهند یک تصمیم فعالانه برای استفاده از آنها گرفته اند و در نتیجه این ابزار پیشرفت خواهد کرد و هرکس هم که مایل نباشد میتواند که از آن استفاده نکند.
نگرانیهای بابت حریم خصوصی
افرادی که دچار پارانوئید هستند ممکن است گمان کنند که کسی درحال نگاه کردن و نظارت به اعمال آنهاست.
ولی وایتفیلد گفت که
شرکت Otuska به صورت هدفمند و با تعهد بالا در تلاش هستند که اعتماد افرادی را که با اختلالات و بیماریهای روحی و ذهنی درگیرند، بدست آورند و با صحبت کردن با ارائهدهندگان خدمات سلامت، اعضای خانوادهی بیماران و تیم مراقبت این اطمینان را ایجاد کنند که الویت اول درمان محرمانهماندن اطلاعات بیماران است.
در دیدگاه مکلنیس حریم شخصی چیزی نیست که موجب نگرانی در مورد این داروها شود.
وی میگوید
که تمام اطلاعات افراد در هر صورتی قابل دستیابی خواهد بود اگر قرار است که روسیها پی ببرند ما این َAbilify استفاده میکنیم مطمِن باشید که خواهند فهمید.
وایتفیلد گفت:
با توجه به پیچیدگیها و پیچیدگیهای معرفی یک سیستم جدید مانند این در بازار، ما درتلاش خواهیم بود که با یک رویکرد متمرکز بتوانیم در زمینه گسترش این داروها گامی برداریم.” “ما قصد داریم تعداد محدودی از پزشکان و بیماران خود را، که وابسته به برنامه های بهداشتی انتخاب شده ما هستند، درگیر کنیم. زمانبندی برای تجارت این دارو در مقیاس بزرگتر مشخص خواهد شد.