کاشت حلزون، یک وسیله پزشکی نوآورانه است که برای بازگرداندن شنوایی افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق طراحی شده است. برخلاف سمعک‌های سنتی که صدا را تقویت می‌کنند، کاشت حلزون بخش‌های آسیب دیده گوش را دور می‌زند تا مستقیماً عصب شنوایی را تحریک کند. این دستگاه که از یک پردازنده خارجی و یک آرایه الکترود کاشته شده تشکیل شده است، با تبدیل صدا به سیگنال‌های الکتریکی که مغز می‌تواند تفسیر کند، کار می‌کند. در این مقاله که برگرفته از سایت دکتر کوهی است؛ هر آنچه که باید از کاشت حلزون بدانید را توضیح می دهیم همچنین می توانید با سرچ اسم دکتر کوهی به وب سایت ایشون دسترسی داشته و برای ویزیت وقت بگیرید.
پردازنده خارجی صدا را ضبط و پردازش می‌کند و اطلاعات مربوطه را به جزء داخلی منتقل می‌کند. آرایه الکترودی که با جراحی در حلزون گوش قرار می‌گیرد، رشته‌های عصبی شنوایی را تحریک می‌کند و به مغز اجازه می‌دهد صدا را درک کند. کاشت حلزون به ویژه برای کسانی که از سمعک‌های معمولی سود کمی می‌برند یا اصلاً سود نمی‌برند، تحول آفرین بوده است.
این ایمپلنت‌ها، یک راه حل تغییر دهنده زندگی برای افراد مبتلا به کم شنوایی حسی عصبی، چه مادرزادی و چه اکتسابی، ارائه می‌دهند. این فناوری به طور قابل توجهی پیشرفت کرده است و درک گفتار را بهبود می‌بخشد و به گیرندگان اجازه می‌دهد تا به طور کامل در گفتگوها و فعالیت‌ها شرکت کنند. در حالی که اثربخشی می‌تواند در بین افراد متفاوت باشد، بسیاری از دریافت کنندگان بهبودهای قابل توجهی در کیفیت کلی زندگی خود گزارش می‌دهند. در ادامه به توضیحات بیشتری در این خصوص خواهیم پرداخت، پس با ما همراه باشید.
اجزای کاشت حلزون گوش
هر کدام از اجزای کاشت حلزون، وظایف خاصی انجام می‌دهند که در ادامه به توضیح هر کدام پرداخته ایم:
اجزای خارجی
- میکروفون: صداهای محیط را دریافت می‌کند.
- پردازشگر گفتار: صداهای گرفته شده را به سیگنال‌های دیجیتال تبدیل می‌کند و آنها را پردازش می‌کند.
- کویل فرستنده: سیگنال‌های پردازش شده را از طریق انتقال فرکانس رادیویی به اجزای داخلی ارسال می‌کند.
قطعات داخلی
- محرک گیرنده: سیگنال‌ها را از سیم پیچ فرستنده خارجی دریافت کرده و آنها را به تکانه‌های الکتریکی تبدیل می‌کند.
- آرایه الکترود: این جز تکانه‌ها را به نواحی مختلف حلزون گوش می‌رساند و رشته‌های عصبی شنوایی را تحریک می‌کند.
رعایت نکاتی پیش از کاشت حلزون گوش
قبل از کاشت حلزون باید به چند نکته توجه کرد:
- ارزیابی شنوایی: ارزیابی کامل از دست دادن شنوایی، از جمله ادیوگرام و تست‌های ادراک گفتار، به تعیین مناسب بودن کاشت حلزون کمک می‌کند.
- ارزیابی پزشکی: معاینه پزشکی اطمینان حاصل می‌کند که کاندید برای جراحی مناسب است و هرگونه منع مصرف احتمالی را شناسایی می‌کند.
- آزمایش با سمعک: به طور معمول، افراد ابتدا سمعک را امتحان می‌کنند تا کارایی آنها را ارزیابی کنند. اگر سمعک مزایای محدودی داشته باشد، ممکن است کاشت حلزون در نظر گرفته شود.
- مشاوره: کاندیدها و خانواده‌های آنها باید برای درک روش، نتایج بالقوه و تعهد لازم برای توانبخشی پس از ایمپلنت، مشاوره دریافت کنند.
- ارزیابی روانشناختی: ارزیابی آمادگی روانی و عاطفی داوطلب برای سازگاری موفق با کاشت حلزون ضروری است.
- ارزیابی ارتباطی: ارزیابی مهارت‌های ارتباطی فعلی کاندید، به تعیین انتظارات واقع بینانه برای پیامدهای ارتباطی پس از جراحی کمک می‌کند.
- انجام تصویربرداری: تصویربرداری مانند سی‌تی‌اسکن یا MRI، به ارزیابی آناتومی گوش کمک می‌کند و اطمینان می‌دهد که هیچ ناهنجاری وجود ندارد که ممکن است بر جراحی تأثیر بگذارد.
- سن و مدت ناشنوایی: در حالی که سن یک معیار دقیق نیست، مدت زمان ناشنوایی می‌تواند بر نتایج تأثیر بگذارد. افرادی که دوره ناشنوایی کمتری دارند، اغلب نتایج بهتری دریافت می‌کنند.
روند جراحی کاشت حلزون چگونه انجام می‌شود؟
جراحی کاشت حلزون، به طور معمول تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. ابتدا جراح یک برش کوچک در پشت گوش برای دسترسی به استخوان ماستوئید ایجاد می‌کند. سپس جراح سوراخ کوچکی را در استخوان ایجاد می‌کند تا به حلزون گوش، اندام مارپیچی شکلی که مسئول شنوایی است، برسد. در مرحله بعد، یک آرایه الکترود به دقت در حلزون قرار می‌گیرد تا رشته‌های عصبی شنوایی را تحریک کند.
همانطور که گفته شد، جزء خارجی کاشت حلزون، از یک میکروفون و پردازنده گفتار تشکیل شده است. یک گیرنده محرک از طریق جراحی در زیر پوست، معمولاً در پشت گوش کاشته می‌شود و به آرایه الکترود داخل حلزون گوش متصل می‌شود. پس از جراحی، بیماران قبل از فعال شدن اجزای خارجی، یک دوره نقاهت را طی می‌کنند.
فواید کاشت حلزون گوش
کاشت حلزون، مزایا و فواید بسیاری به همراه دارد که شامل:
- بهبود شنوایی
کاشت حلزون می‌تواند به طور قابل توجهی توانایی شنوایی را برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق افزایش دهد و آنها را قادر به درک صداها و گفتار می‌کند.
۲. درک گفتار
درک گفتار را به‌ویژه در محیط‌های پر سروصدا تقویت می‌کند و امکان برقراری ارتباط بهتر در محیط‌های مختلف را فراهم می‌کند.
۳. توسعه زبان
با فراهم کردن دسترسی به ورودی شنیداری که برای یادگیری گفتار و زبان ضروری است، رشد زبان را در کودکان تسهیل می‌کند.
۴. کیفیت زندگی
کیفیت کلی زندگی را با بازگرداندن توانایی درگیر شدن در مکالمات، شرکت در فعالیت‌های اجتماعی و لذت بردن از تجربیات مختلف شنیداری بهبود می‌بخشد.
۵. آگاهی ایمنی
آگاهی ایمنی را افزایش می‌دهد زیرا افراد می‌توانند صداهای مهمی مانند آلارم، آژیرها و نزدیک شدن به وسایل نقلیه را بشنوند.
۶. فرصت‌های آموزشی و حرفه‌ای
از فرصت‌های آموزشی و حرفه‌ای با ایجاد ارتباط موثر در محیط‌های تحصیلی و کاری پشتیبانی می‌کند.
۷. بهبود ارتباطات اجتماعی
با کاهش احساس انزوا و بهبود تعاملات اجتماعی، رفاه عاطفی را افزایش می‌دهد.
۸. قابل تنظیم و ارتقا
کاشت حلزون قابل تنظیم است و میتوان آن را با فناوری جدیدتر ارتقا داد و از سازگاری با پیشرفت‌های در حال تکامل اطمینان حاصل کرد.
۹. ایمپلنت دوطرفه
برخی از افراد ممکن است از کاشت حلزون دو طرفه بهره ببرند که شنوایی فضایی بهبود یافته و تجربه شنوایی طبیعی تری را فراهم می‌کند.
۱۰. موفقیت بلند مدت
تحقیقات نشان می‌دهد که کاشت زودهنگام و استفاده مداوم، به موفقیت طولانی مدت کمک می‌کند و بر اهمیت مداخله به موقع تأکید می‌کند.
عوارض و مضرات کاشت حلزون
کاشت حلزون اگرچه برای بسیاری از افراد مبتلا به کم شنوایی مفید است، اما عوارض و معایب بالقوه‌ای دارد. این عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- عفونت: خطر عفونت در محل جراحی وجود دارد که می‌تواند منجر به مشکلات مربوط به ایمپلنت شود.
- عیب کارکرد دستگاه: دستگاه‌های کاشت حلزون ممکن است دچار نقص فنی شوند که نیاز به تعمیر و نگهداری یا تعویض دارند.
- وزوز گوش: برخی از افراد ممکن است پس از کاشت حلزون، صدای زنگ یا وزوز در گوش را تجربه کنند.
- تغییر طعم: احتمال نادر تغییر حس چشایی به دلیل تحریک عصبی در حین جراحی وجود دارد.
- سرگیجه: اختلالات دهلیزی ممکن است رخ دهد که منجر به احساس سرگیجه یا عدم تعادل شود.
- تحریک عصب صورت: در موارد نادری ممکن است تحریک اعصاب صورت رخ دهد که باعث انقباض یا ناراحتی شود.
- رد یا اکستروژن: بدن ممکن است به ایمپلنت واکنش منفی نشان دهد که منجر به رد یا اکستروژن دستگاه شود.
- نیاز به تنظیمات منظم: تنظیمات و برنامه ریزی دوره‌ای برای بهینه سازی دستگاه ضروری است و نیاز به بازدید مداوم پزشکی دارد.
- چالش‌های ادراک گفتار: در حالی که کاشت حلزون شنوایی را به طور قابل توجهی بهبود می‌بخشد، برخی از کاربران ممکن است در محیط‌های شنیداری خاص به‌ویژه با نویز پس زمینه، با چالش‌هایی مواجه شوند.
- خطرات جراحی: مانند هر جراحی دیگری، خطرات ذاتی مانند خونریزی، عوارض بیهوشی یا آسیب به ساختارهای اطراف وجود دارد.
مراقبت های بعد از کاشت حلزون گوش
پس از کاشت حلزون، باید برخی مراقبت‌های لازم را انجام دهید. این مراقبت‌ها شامل:
- مراقبت‌های پس از عمل
- مراقبت از زخم: محل برش را تمیز و خشک نگه دارید. دستورالعمل‌های خاص جراح را در مورد مراقبت از زخم رعایت کنید.
- دارو: داروهای تجویز شده مانند آنتی‌بیوتیک‌ها یا مسکن‌ها را طبق دستور مصرف کنید.
۲. فعال سازی و برنامه نویسی
- جلسه فعال سازی: در جلسه فعال سازی اولیه که ایمپلنت روشن می‌شود و توسط متخصص شنوایی شناس تنظیم می‌شود، برنامه ریزی و شرکت کنید.
- چک آپ‌های منظم: به طور مرتب در قرار ملاقات‌های بعدی، برای بهینه سازی تنظیمات و نظارت بر عملکرد ایمپلنت و رفع هرگونه نگرانی شرکت کنید.
۳. آموزش شنوایی و توانبخشی
- گفتار درمانی: برای تقویت مهارت‌های ارتباطی و سازگاری با ورودی شنیداری جدید، در گفتار درمانی شرکت کنید.
- آموزش شنیداری: مهارت‌های شنیداری را برای بهبود درک و تفسیر صدا تمرین کنید.
۴. تعمیر و نگهداری دستگاه
- مراقبت از اجزای خارجی: اجزای خارجی مانند پردازنده و میکروفون را تمیز و عاری از رطوبت نگه دارید.
- مدیریت باتری: باتری‌ها را در صورت نیاز تعمیر یا تعویض کنید تا از عملکرد بدون وقفه دستگاه اطمینان حاصل کنید.
۵. بررسی عوارض
- علائم عفونت: مراقب علائم عفونت مانند افزایش قرمزی، تورم یا ترشح در محل ایمپلنت باشید.
- عیب‌های دستگاه: هرگونه تغییر ناگهانی در شنوایی یا نقص عملکرد دستگاه را فوراً به جراح گوش گزارش دهید.
۶. رعایت عوامل محیطی
- قرار گرفتن در معرض آب: از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آب، به ویژه زیر آب رفتن سر، برای جلوگیری از آسیب به اجزای داخلی خودداری کنید.
- میدان‌های مغناطیسی: در اطراف میدان‌های مغناطیسی قوی احتیاط کنید، زیرا ممکن است در عملکرد ایمپلنت اختلال ایجاد کنند.
کاندیدای کاشت حلزون گوش چه افرادی هستند؟
کاشت حلزون برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق که مزایای محدودی از سمعک به دست می‌آورند در نظر گرفته می‌شود. کاندیدهای کاشت حلزون اغلب شامل افرادی هستند که دچار کم شنوایی حسی عصبی هستند؛ جایی که سلول‌های مویی گوش داخلی آسیب دیده‌اند. بزرگسالانی که حتی با سمعک‌های قدرتمند در درک گفتار مشکل دارند، ممکن است واجد شرایط باشند. در کودکان، کاندیداتوری با عواملی مانند پیشرفت محدود در رشد گفتار و زبان، علیرغم استفاده بهینه از سمعک تعیین می‌شود. با این حال، معیارهای نامزدی ممکن است متفاوت باشد و ارزیابی کامل توسط شنوایی شناس و متخصص گوش برای توصیه‌های شخصی ضروری است.
نتیجه گیری
در این مقاله به بررسی کامل کاشت حلزون، فواید و مضرات آن پرداختیم. همانطور که گفته شد، کاشت حلزون برای افراد مبتلا به کم شنوایی شدید تا عمیق بسیار موثر است. آنها، بهبود قابل توجهی در درک گفتار و رشد زبان ارائه می‌دهند. با این حال، موفقیت فردی متفاوت است و تحت تأثیر عواملی مانند سن در زمان کاشت، توانبخشی شنوایی و تعهد کاربر به فرآیند یادگیری قرار دارد. کاشت حلزون شنوایی طبیعی را بازیابی نمی‌کند، اما به طور قابل توجهی تجربیات شنوایی را برای بسیاری از گیرندگان افزایش می‌دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید با یک متخصص و جراح گوش مشورت کنید.
