حفره دهانی انسان توسط انواع زیادی از باکتری‌ها احاطه شده است. هنگامی که روش‌های جراحی مانند کشیدن دندان انجام می‌شود، باکتری‌ها می‌توانند وارد جریان خون شوند که عموماً گذراست.
چیزی که هنوز مشخص نیست این است که این حضور باکتری‌ها در خون چه تاثیری از نظر منشا و تکامل فرآیندهای عفونی مانند اندوکاردیت دریچه‌های قلب، دریچه‌های مصنوعی، عفونی شدن مفصل های مصنوعی و تعویضی ران و زانو به طور کلی در عفونت موضعی دارد.
مطالعات متعدد نشان داده است که یک دهانشویه حاوی کلرهگزیدین اثر ضد میکروبی قوی بر روی میکرو فلور بزاق و پلاک باکتریایی دارد.
اعضای گروه تحقیقاتی UPV / EHU گفتند:” براساس این فرضیه ما می‌توانیم فرض کنیم که دهانشویه ضدمیکروبی که قبل از روش دندانپزشکی استفاده می‌شود باید تعداد میکروارگانیسم‌هایی را که وارد جریان خون بیمار می‌شوند را کاهش دهد ، با این حال این یک موضوع مورد بحث برانگیز است. ”
در سال ۱۹۹۷ انجمن قلب آمریکا ( AHA ) پیشنهاد کرد که بیمارانی که در معرض اندوکاردیت قرار دارند باید قبل از اعمال دندانپزشکی از یک دهانشویه ضد میکروبی استفاده کنند.
مقاله مرتبط: با دندان لق چه باید کرد؟
در سال ۲۰۰۶ انجمن دارو درمانی ضد میکروبی بریتانیا(BSAC) قبل از اجرای روش های دندانپزشکی در بیماران مبتلا به ریسک باکتریمی، یک دهانشویه را با ۰.۲٪ کلرهگزیدین (۱۰میلی لیتر برای ۱ دقیقه) توصیه کرد.
بررسی تحقیقاتی اثر کلرهگزیدین
در تلاش برای وجهه علمی بخشیدن به این موضوع، گروه تحقیقاتی UPV / EHU متشکل از Iciar Arteagoitia, Carlos Rodriguez-Andrés ،Eva Ramos ، تصمیم گرفتند که یک بررسی اصولی و متاآنالیز آزمایش‌های کنترل شده تصادفی ( RCT ) انجام دهند.
هدف این مطالعه، بررسی اثربخشی کلرهگزیدین در پیشگیری از باکتریمایی پس از کشیدن دندان است. این پژوهش با همکاری گروه اپیدمیولوژی UPV / EHU انجام شد و در Plos One منتشر شد.
در مطالعه‌ای که شامل ۸ آزمایش بالینی با ۵۲۳ بیمار بود ، ۲۶۷ پرونده در گروه درمان‌شده توسط کلرهگزیدین وجود داشت که در آن ۱۴۵ مورد از باکتریمیا ثبت شد و ۲۵۶ مورد در گروه کنترل، که در آن ۱۵۶ مورد از باکتریمیا وجود داشت.
بنابراین نتایج این تحقیق نشان می‌دهد که در صورتی که یک جمعیت تحت کنترل مبتنی بر
کلرهگزیدین قرار گیرد، ۱۲درصد موارد ابتلا به باکتریمیا را می توان کاهش داد.
گروه تحقیقاتی UPV / EHU’s به این نتیجه رسیدند:” با توجه به هزینه پایین و عدم وجود واکنش‌ها و عوارض جانبی، ما توصیه می‌کنیم که پیش از کشیدن دندان ، یک دهانشویه با کلرهگزیدین را قبل از شروع عمل انجام داده شود.”
