خونریزی گوارشی (GI) نشانه اختلال در دستگاه گوارش شما است. خون اغلب در مدفوع یا استفراغ ظاهر می‌شود، اما همیشه قابل مشاهده نیست، هرچند ممکن است مدفوع سیاه یا قیری را سبب شود. سطح خونریزی می‌تواند از خفیف تا شدید باشد و می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. تکنولوژی تصویربرداری پیشرفته، در صورت نیاز، معمولا می‌تواند علت خونریزی را تشخیص دهد. درمان به منبع خونریزی بستگی دارد.
علائم
علائم و نشانه های خونریزی GI می‌تواند آشکار یا پنهان باشد. علائم و نشانه‌ها به محل خونریزی که این محل می‌تواند از دهان که شروع می‌شود، تا مقعد جایی که به پایان می‌رسد و میزان خونریزی بستگی داشته باشد.
خونریزی آشکار می‌تواند از طریق موارد زیر نیز خود را نشان دهد:
- استفراغ خونی که خون موجود می‌تواند قرمز یا قهوه‌ای یا شبیه دانه‌های قهوه در بافت باشد.
- مدفوع سیاه و قیری
- خونریزی از رکتال که می‌تواند داخل یا همراه با مدفوع باشد.
خونریزی مخفی ممکن است با علائم زیر همراه باشد:
- سرگیجه
- تنفس دشوار
- از حال رفتن
- درد قفسه سینه
- درد شکم
اگر خونریزی شما ناگهانی آغاز شود و به سرعت پیشرفت کند، می‌تواند باعث شوک در شما شود.
علائم و نشانه‌های شوک عبارتند از:
- افت فشارخون
- عدم وجود ادرار یا ادرار در مقادیر خیلی کم
- ضربان سریع
- عدم وجود هوشیاری
اگر شما یا شخص دیگری علائم شوک را دارید با اورژانس تماس بگیرید. اگر دچار استفراغ خونی شدید یا در مدفوع خود خون دیدید یا دچار مدفوع قیری شدید فوری با مراقبت‌های پزشکی فوری مشورت کنید و برای سایر نشانه‌های خونریزی گوارشی با پزشک خود ملاقات کنید.
علل
زخم معده: شایع‌ترین علت خونریزی‌های قسمت فوقانی دستگاه گوارش است. زخم‌های گوارشی، زخم‌هایی هستند که بر روی پوشش معده و قسمت فوقانی روده کوچک رشد می‌کنند. اسید معده، باکتری یا استفاده از داروهای ضدالتهابی، باعث آسیب به پوشش معده و ایجاد زخم می‌شود.
پارگی در پوشش لوله‌ی اتصال دهنده‌ی گلو به معده (مری): این بیماری که مالوری ویس نامیده می‌شود، می‌توانند منجربه خونریزی شوند که این مورد در افرادی که الکل زیادی مصرف می‌کنند، دیده می‌شود.
بزرگی‌های غیرطبیعی در وریدهای مری(واریس مری): این شرایط بیشتر زمانی رخ می‌دهد که فرد بیماری شدید ریوی داشته‌باشد.
ازوفاژیت: این التهاب مری به طور عمده توسط بیماری ریفلاکس معده (GERD) ایجاد می‌شود.
خونریزی دستگاه گوارش تحتانی:
علل ایجاد کننده:
بیماری‌های دیورتیکولار: این بیماری‌ها از بیرون‌زدگی‌های کوچل در دستگاه گوارش تشکیل شده‌است که اگر یک یا چند مورد از کیسه‌ها ملتهب یا آلوده شده باشند، دیورتیکولیت نامیده می‌شود.
بیماری‌های التهابی روده: این بیماری‌ها شامل کولیت زخمی که سبب التهاب و زخم در روده بزرگ و رکتوم می‌شود، بیماری کرون و التهاب پوشش داخل دستگاه گوارش است.
تومورها: تومورهای غیر سرطانی (خوش خیم) یا سرطانی مری، معده، روده بزرگ یا راست روده ممکن است موجب تخریب دستگاه گوارش و ایجاد خونریزی شود.
پولیپ‌های کولون: توده‌های کوچکی از سلول‌ها که بر روی روده بزرگ شما ایجاد می‌شود می‌توانند باعث خونریزی شوند. اکثر آنها بی‌ضرر هستند، اما ممکن است برخی از آنها سرطانی باشند یا اگر برطرف نشوند، ممکن است سرطانی شوند.
هموروئید: این‌ها رگ‌های متورم در مقعد شما یا قسمت پایینی رکتوم است، شبیه به وریدهای واریسی است.
فیشرهای ناحیه‌ی آنال: این‌ها پارگی‌های کوچک در پوشش ناحیه مقعد است.
پروکتیت: التهاب ناحیه‌ی راست روده که موجب خونریزی می‌شود.
عوارض
عوارض خونریزی‌های دستگاه گوارش:
- شوک
- کم‌خونی
- مرگ
پیشگیری:
برای جلوگیری از دستگاه گوارشی بهتر است اقدامات زیر را انجام دهیم:
- محدود کردن استفاده از داروهای ضدالتهابی
- محدود کردن مصرف الکل
- در صورت مصرف سیگار، ترک کردن آن
- در صورت داشتن ریفلاکس معده پیگیری برای درمان آن
