IUI چیست ؟ هزینه IUI برای تعیین جنسیت چقدر است؟ در این مقاله پاسخ این سوالات و آنچه لازم است در مورد تلقیح داخل رحمی اسپرم بدانید، ذکر شده است.
روش IUI چیست
IUI یا تلقیح داخل رحمی اسپرم روشی برای درمان ناباروری است که اسپرم مستقیما در داخل رحم زن قرار می‌گیرد.
در لقاح طبیعی، اسپرم باید از واژن عبور کرده و از طریق سرویکس به رحم و از آنجا به لوله‌های رحمی برسد. در روش IUI، اسپرم شسته شده و تلغیظ می‌شود، سپس مستقیما در رحم قرار می‌گیرد تا به تخمک نزدیک‌تر باشد. تلقیح داخل رحمی اسپرم می‌تواند احتمال بارداری را در زوج‌هایی که مشکل باروری دارند، افزایش دهد.
تلقیح داخل رحمی اسپرم برای چه کسانی کمک‌کننده است؟
IUI نسبت به درمان‌های تهاجمی و پرهزینه‌تر مانند IVF یا لقاح آزمایشگاهی، روشی نسبتا غیرتهاجمی و ارزان‌تر برای درمان ناباروری است. در برخی موارد، ممکن است زوجین در صورت لزوم قبل از IVF، تلقیح داخل رحمی اسپرم انجام دهند. IUI ممکن است تنها درمان مورد نیاز برای باردار شدن باشد.
IUI را می‌توان با استفاده از اسپرم همسر یا اسپرم اهدایی انجام داد. تلقیح داخل رحمی اسپرم بیشتر در موارد زیر انجام می‌گیرد:
- ناباروری غیرقابل توضیح
- اندومتریوز خفیف
- مشکل در سرویکس یا مخاط سرویکس
- تعداد اسپرم کم
- کاهش تحرک اسپرم
- مشکل در انزال یا نعوظ
- زوج‌های هم‌جنسی که قصد بارداری دارند
- زن مجردی که قصد بارداری دارد
- زوج‌هایی که می‌خواهند از انتقال نقایص ژنتیکی پدر به نوزاد جلوگیری کنند
تلقیح داخل رحمی اسپرم در چه شرایطی موثر نیست؟
- زنان مبتلا به اندومتریوز متوسط تا شدید
- زنانی که هردو لوله‌ی رحمی‌شان برداشته یا بسته شده است
- زنان مبتلا به بیماری لوله رحمی شدید
- زنانی که به عفونت‌های متعدد لگن مبتلا شده‌اند
- مردانی که اسپرمی تولید نمی‌کنند (مگر کسانی که بخواهند از اسپرم اهدایی استفاده کنند)
در شرایطی که IUI توصیه نمی‌شود، IVF ممکن است کمک‌کننده باشد. اگر بخواهید درمورد گزینه‌های باروری صحبت کنید، پزشکتان می‌تواند در تعیین بهترین روش کمک کند.
مراحل IUI چیست
IUI روشی نسبتا بدون درد و غیرتهاجمی است. IUI گاهی اوقات در چرخه طبیعی انجام می‌گیرد، به این معنا که هیچ دارویی داده نمی‌شود. زن به‌طور طبیعی تخمک‌گذاری می‌کند و اسپرم در حوالی زمان تخمک‌گذاری در رحم قرار می‌گیرد.
همچنین، IUI می‌تواند همراه با تحریک تخمدان انجام گیرد. داروهایی مانند کلومیفن سیترات (کلومید)، hCG (گنادوتروپین کوریونی انسان) و FSH (هورمون تحریک‌کننده فولیکول) ممکن است برای تحریک تخمدان‌ها برای بلوغ و آزادسازی تخمک یا تخمک‌ها مورد استفاده قرار گیرند. بیش از یک عدد تخمک‌گذاری معمولا احتمال بارداری را افزایش می‌دهد.
هر پزشک و مرکز پزشکی دستورالعمل‌های خود را برای انجام تلقیح داخل رحمی اسپرم دارد. بعد از مشاوره اولیه، وقتی که شما و پزشکتان تصمیم گرفتید که IUI بهترین روش است، جدول زمانی معمول شامل موارد زیر است:
- ممکن است در طول دوره پریود چند نوبت برای آزمایش خون، سونوگرافی و دستورالعمل‌های دارویی ویزیت شوید.
- اگر دارویی تجویز شود، معمولا در دوره پریود شروع می‌کنید.
- حدود یک هفته بعد از شروع دارو، سونوگرافی و احتمالا آزمایش خون دیگری انجام می‌شود.
- بسته به نتایج آزمایشات، پزشک زمان تخمک‌گذاری را مشخص می‌کند و شما و همسرتان به کلینیک مراجعه می‌کنید که به‌طور معمول ۱۰ تا ۱۶ روز پس از شروع مصرف داروهاست.
- در روز انجام IUI، از همسرتان نمونه مایع منی گرفته می‌شود یا از اسپرم اهدایی استفاده می‌شود.
- اسپرم‌ها بلافاصله به آزمایشگاه منتقل شده و شسته می‌شوند. این فرایندی است که مایع سمینال و سایر مواد جدا شده و درنتیجه اسپرم بسیار تلغیظ می‌شود و بعید به نظر می‌رسد رحم را تحریک کند.
IUI سریع انجام می‌گیرد و معمولا بدون درد بوده و نیازی به بیهوشی ندارد.
- روی میز معاینه دراز می‌کشید و پزشک برای باز کردن واژن و مشاهده سرویکس (دهانه رحم) از اسپکولوم استفاده می‌کند.
- اسپرم با استفاده از لوله‌ای بلند و بسیار باریک از سرویکس عبور کرده و داخل رحم قرار داده می‌شود.
- تا ۱۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از انجام تلقیح داخل رحمی اسپرم روی تخت دراز کشیده می‌مانید.
- اکثرا زنان به دنبال IUI هیچ یا اندکی ناراحتی احساس می‌کنند، اگرچه برخی دیگر ممکن است انقباضات رحمی خفیف یا خونریزی واژینال تجربه کنند.
- بعضی از پزشکان روز بعد دومین تلقیح را انجام می‌دهند.
- بعضی از پزشکان نیز بعد از انجام تلقیح و در مراحل اولیه بارداری (درصورت موفقیت‌آمیز بودن IUI) پروژسترون تجویز می‌کنند.
- می‌توانید دو هفته پس از انجام IUI تست بارداری انجام دهید.
عوارض IUI چیست
کمی خطر عفونت بعد از عمل IUI وجود دارد. پزشک از ابزارهای استریل استفاده می‌کند، بنابراین عفونت بسیار نادر است. اگر با استفاده از داروها تحریک تخمک‌گذاری صورت گیرد، احتمال بارداری چندقلویی وجود دارد. از آنجایی که داروهای باروری احتمال آزاد شدن بیش از یک تخمک را بالا می‌برند، در نتیجه احتمال بارداری چندقلویی را نیز افزایش می‌دهند. پزشک برای جلوگیری از آزاد شدن چندین تخمک در یک زمان، همراه آزمایش خون و کنترل با سونوگرافی، سعی می‌کند مقدار و نوع داروها را نیز متعادل کند.
گاهی تخمدان‌ها بیش از حد به داروهای باروری واکنش نشان می‌دهند (به‌ویژه وقتی که داروها به صورت تزریقی تجویز شوند) و وضعیتی به‌نام سندرم هایپراستیمولیشن یا تحریک بیش از حد تخمدان‌ها ایجاد می‌شود. تعداد زیادی از تخمک‌ها ممکن است در یک زمان بالغ شده و احتمالا آزاد شوند. این می‌تواند منجر به بزرگی تخمدان، تجمع مایع در شکم و گرفتگی عضلانی شود. در موارد بسیار نادر، سندرم هایپراستیمولیشن تخمدان می‌تواند باعث تجمع مایع در قفسه سینه و شکم، مشکلات کلیوی، انعقاد خون و تورشن تخمدان شود.
اگر در حال مصرف داروهای باروری برای تلقیح داخل رحمی اسپرم هستید، در صورت تجربه‌ی هر یک از علائم زیر، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
- سرگیجه
- افزایش ناگهانی وزن به میزان بیش از دو کیلوگرم
- تنگی نفس
- حالت تهوع و استفراغ
- درد شدید شکم یا لگن
- افزایش ناگهانی اندازه شکم
میزان موفقیت IUI چقدر است؟
هر زوج پاسخ متفاوتی به IUI دارد و پیش‌بینی میزان موفقیت آن دشوار است. عواملی در نتیجه IUI تاثیر می‌گذارند، از جمله:
- سن
- تشخیص علت نازایی زمینه‌ای
- مصرف یا عدم مصرف داروهای باروری
- سایر نگرانی‌های زمینه‌ای باروری
میزان بارداری به دنبال IUI بسته به علت نیاز شما به درمان‌های باروری متفاوت است. میزان موفقیت IUI در زنان بالای ۴۰ سال و زنانی که بعد از سه دوره IUI باردار نشده‌‌اند، کاهش می‌یابد. باید درمورد میزان موفقیت IUI با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید که آیا گزینه مناسبی برایتان است یا نه.
هزینه IUI برای تعیین جنسیت و بارداری چقدر است؟
هزینه IUI بسته به موقعیت مکانی و نیازهای خاص شما می‌تواند متفاوت باشد. برخی از شرکت‌ها بیمه ممکن است بخشی از هزینه درمان ناباروری را تامین کنند.
