لیپوسارکوم نوعی سرطان نادر است که در سلولهای چربی شروع می شود. لیپوسارکوم نوعی سارکوم بافت نرم محسوب می شود.
لیپوسارکوم در سلولهای چربی هر قسمت از بدن ممکن است رخ دهد، اما بیشتر موارد در عضلات اندام ih یا شکم رخ می دهد
لیپوسارکوم اغلب در افراد مسن رخ می دهد اگرچه در هر سنی ممکن است بروز کند.
درمان لیپوسارکوم به طور معمول شامل جراحی برای از بین بردن سرطان است. همچنین ممکن است از روشهای درمانی مانند پرتودرمانی استفاده شود.
علائم
علائم و نشانه های لیپوسارکوم بسته به بخشی از بدن که در آن وجود دارد متفاوت است
لیپوسارکوم که در بازوها و پاها تشکیل شود می تواند باعث شود:
- توده بافتی در حال رشد در زیر پوست شما
- درد
- تورم
- ضعف اندام آسیب دیده
لیپوسارکوم که در شکم ایجاد شود می تواند باعث شود:
- درد شکم
- تورم شکم
- احساس سیری زودرس
- یبوست
- خون در مدفوع
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت بروز علائم یا نشانه های مداوم که شما را نگران می کند با پزشک خود ملاقات کنید
انواع
پنج نوع لیپوسارکوم وجود دارد که اکنون توسط سازمان بهداشت جهانی شناخته شده است.
- رایج ترین نوع لیپوسارکوم با تمایز خوب (حدود ۵۰٪ از آنها)
- Myxoid (شبیه به مخاط)
- لیپوسارکوم سلول گرد (یک درجه متوسط از سرطانهای سلول چربی است که شامل انواع سلولهای گردمی شود و شایع ترین نوع لیپوسارکوم در کودکان و نوجوانان است
- یک نوع نادر است و با نام پلئومورف (به معنی اینکه سلولهای سرطانی اندازه و شکل متفاوت دارند و تقریباً ۵٪ -۱۰٪ لیپوسارکوم ها را تشکیل می دهد. این نوع می تواند بسیار مهاجم باشد)
- لیپوسارکوم ترکیبی، مخلوط یا تمایز یافته که یک سارکوم درجه بالا با خطر زیاد متاستاز است.
مراحل لیپوسارکوم
پس ازطبقه بندی تومور ، معمولاً در زمان تشخیص مشخص می شود که میزان گسترش تومور چقدر است.
مراحل لیپوساکوم از I تا IV است و IV نشان دهنده گسترده ترین سرطان با پیشرفت متاستاتیک.است
علل
هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث لیپوسارکوم می شوند.
پزشکان می دانند لیپوسارکوم هنگامی شکل می گیرد که در کد ژنتیکی سلول چربی خطاهایی (جهش) ایجاد شود.
جهش ها سلول را به جهتی میبرند که به سرعت تکثیر شوند و زندگی شان ادامه یابد درحالیکه سلولهای دیگر می میرند.
سلولهای غیرطبیعی انباشته شده یک توده (تومور) را تشکیل می دهند.
چندین نوع لیپوسارکوم وجود دارد.
بعضی از آنها به آرامی رشد می کنند و سلول ها در یک ناحیه قرار می گیرند.
انواع دیگر خیلی سریع رشد می کنند و ممکن است به مناطق دیگر بدن نیز سرایت کنند.
عوامل خطر
عوامل خطر برای لیپوسارکومها ممکن است شامل تشعشعات، یک سیستم لنفاوی آسیب دیده، سندرمهای خاص سرطان های خانوادگی به عنوان مثال نوروفیبروماتوز، سندرم گاردنر و یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص (به عنوان مثال وینیل کلرید و دیوکسین باشد
تشخیص
آزمایشات و روشهای مورد استفاده در تشخیص لیپوسارکوم عبارتند از:
- تست های تصویربرداری. پزشک شما ممکن است تصویربرداری را برای تعیین اندازه و گسترش لیپوسارکوم شما انجام دهد. این آزمایشات ممکن است شامل اشعه ایکس، سی تی اسکن و MRI باشد.
- برداشتن نمونه ای از بافت در طی یک برای آزمایش عمل بیوپسی پزشک یک نمونه کوچک از بافت را برای آزمایش سلولهای سرطانی برمیدارد. موقعیت مکانی تومور شما تعیین می کند نمونه بافت چگونه برداشته شود.
- استفاده از تستهای آزمایشگاهی پیشرفته برای تعیین انواع سلولهای درگیر درسرطان. پزشکان متخصص در تجزیه و تحلیل خون و بافت (آسیب شناسان) نمونه های بیوپسی را با استفاده از تست های آزمایشگاهی تخصصی مانند ایمونوهیستوشیمی، آنالیز سیتوژنتیک، فلورسانس در هیبریداسیون درجا وآزمایش ژنتیکی مولکولی مطالعه میکنند.
این آزمایشات اطلاعاتی در مورد لیپوسارکوم شما ارائه می دهند و به پزشک کمک می کند تا پیش آگهی و گزینه های درمانی شما را تعیین کند.
درمان
درمان لیپوسارکوم شامل موارد زیر است:
عمل جراحی
هدف از عمل جراحی حذف تمام سلول های سرطانی است.
هر زمان که ممکن باشد جراحان برای از بین بردن کل لیپوسارکوم تلاش میکنند.
اگر لیپوسارکوم طوری رشد کند که سایر اعضای بدن را درگیر کند از بین بردن کل لیپوسارکوم ممکن نیست در این شرایط پزشک ممکن است موارد دیگری را توصیه کند.
او ممکن است برای کوچک کردن لیپوسارکوم به منظور آسان تر برداشتن آن در طی عمل درمان دیگری توصیه کند..
پرتو درمانی
در پرتودرمانی از پرتوهای انرژی قوی مانند اشعه X و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی بهره میگیرند.
پرتودرمانی ممکن است بعد از عمل برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده شود.
همچنین قبل از عمل برای کوچک کردن تومور به منظور کمک به جراحان برای حذف کل توموراستفاده شود.
شیمی درمانی
درشیمی درمانی داروهایی استفاده می شود که سلولهای سرطانی را از بین می برد. همه انواع لیپوسارکوم نسبت به داروهای شیمی درمانی حساس نیستند.
تجزیه و تحلیل دقیق سلول های سرطانی شما توسط یک آسیب شناس متخصص می تواند مشخص کند که احتمالاً شیمی درمانی کمک می کند یا خیر
شیمی درمانی ممکن است بعد از عمل برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده شود.
یا قبل از عمل گاهی شیمی درمانی با ترکیب پرتو درمانی برای کوچک کردن تومور استفاده می شود.
آزمایشات بالینی
کارآزمایی بالینی مطالعات مربوط به درمان های جدید است.
آزمایشات بالینی ممکن است به شما شانس امتحان کردن جدیدترین روشهای درمانی، مانند انواع جدید شیمی درمانی یا دارودرمانی هدفمند را بدهد
از پزشک خود بپرسید که آیا واجد شرایط انجام آزمایشات بالینی هستید یا خیر.
پیش آگهی لیپوسارکوم چگونه است؟
پیش آگهی لیپوسارکوم بسته به نوع و محل تومور متفاوت است.
تومورهایی که به طور مناسب تحت درمان قرار می گیرند همانند انواع خوب تمایزیافته و تومورهای نوع میکسوئید پیش آگهی خوبی دارند-
با این حال تومورهای سلول گرد و انواع سلولی ضعیف تمایز یافته پیش آگهی ضعیفی با میزان بقای پنج ساله حدود ۵۰٪ دارند.
همانطور که قبلاً گفته شد اگر توده یا توموری در نزدیکی یا در محل تروما مشاهده شود یا اگر شما هر یک از علائم دیررس لیپوسارکوم را که در بالا توضیح داده شد داشته باشید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
بسیاری از بیماریها به غیر از تومورهای بدخیم می توانند ایجاد توده یا برآمدگی کنند و مهم است که علت را پیدا کنیم تا درمان را انجام دهیم.
آماده شدن برای قرار ملاقات
در صورت بروز هرگونه علائم نگران کننده، ابتدا با مراجعه به پزشک خانواده یا ارائه دهنده خدمات درمانی شروع کنید
اگر به لیپوسارکوم مبتلا شده باشید به پزشک متخصص در معالجه سرطان (انکولوژیست) ارجاع داده می شوید.
از آنجا که قرار ملاقات شاید مختصر باشد و به دلیل اینکه در آنجا زمینه های زیادی برای بررسی وجود دارد ایده خوبی است که آماده شود.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن، اینکه از پزشک چه انتظاری داشته باشید وآنچه می توانید انجام دهید وجود دارد
- از محدودیت های قبل از قرار ملاقات آگاه باشید.
- سؤال کنید که آیا کارهای دیگری که باید قبل از این ملاقات انجام دهید مانند محدود کردن رژیم غذایی وجود دارد.
- علائمی را که تجربه کرده اید بنویسید حتی مواردی که ممکن است نامربوط به نظر برسد .
- اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله فشارهای اساسی یا تغییرات زندگی اخیر را بنویسید .
- لیستی از تمام داروها ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- در نظر بگیرید که یکی از اعضای خانواده یا یک دوست را همراه خود داشته باشید.
- بعضی اوقات مشکل است تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات را به خاطر بسپارید. کسی که همراه شماست ممکن است چیزی را که فراموش کرده اید که بداند.
- سؤالاتی را برای نوشتن از پزشک خود بنویسید .
- وقت ملاقات شما با پزشک محدود است ،بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند. سوالات خود را از مهمترین تا بی اهمیت ترین لیست کنید
برخی از سؤالهای اساسی برای لیپوسارکوم که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- آیا من سرطان دارم؟
- آیا به آزمایش های بیشتری احتیاج دارم؟
- آیا می توانم نسخه ای از گزارش آسیب شناسی خود داشته باشم؟
- گزینه های درمانی من چه هستند؟
- خطرات احتمالی هر گزینه درمانی چیست؟
- آیا هر درمانی می تواند سرطان من را درمان کند؟
- آیا درمانی وجود دارد که احساس می کنید برای من بهترین است؟
- اگر یک دوست یا عضو خانواده در شرایط من داشتید چه توصیه می کنید؟
- چقدر می توانم یک روش درمانی را انتخاب کنم؟
- چگونه درمان سرطان بر زندگی روزمره من تأثیر خواهد گذاشت؟
- آیا باید یک متخصص را ببینم؟ هزینه این چیست و بیمه من آن را تأمین خواهد کرد؟
- آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که می توانم با خود ببرم؟ چه وب سایتهایی را شما توصیه می کنید؟
علاوه بر سؤالاتی که آماده کردید از پرسیدن سؤالات دیگر در حین قرار ملاقات غافل نشوید.
از پزشک چه انتظاری دارید؟
احتمالاً پزشک شما تعدادی سؤال از شما میپرسد.
آماده بودن برای پاسخ به آنها ممکن است اجازه دهد زمان بیشتری برای موارد دیگری را که می خواهید به آنها بپردازید داشته باشید. پزشک ممکن است بپرسد:
- از چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
- آیا علائم شما مداوم یا گاه به گاه است؟
- علائم شما چقدر شدید است؟
- در صورت بروز علائم چه چیزی باعث بهبود علائم شما می شود؟
- چه چیزی علائم شما را بدتر می کند؟
