بواسیر ترومبوزه چیست؟
هموروئید ترومبوزه بافت عروقی بزرگ شده در قسمت راست روده و مقعد شماست. این شکاف در انتهای روده بزرگ شما است که از طریق آن مدفوع بدن شما را ترک می کند. همه به نوعی بواسیر دارند. با این وجود مشکلی ایجاد نمی کند مگر اینکه متورم شود. بواسیر متورم می تواند باعث خارش و درد در اطراف مقعد شود که باعث ناراحتی حرکات روده می شود.
فتق ترومبوزه شده زمانی است که لخته خون در یک بواسیر به وجود بیاید. این شرایط خطرناک نیست اما ممکن است دردناک باشد.
مقایسه ی بواسیر ترومبوزه و بواسیر معمولی
بواسیر دو نوع است:
- بواسیر داخلی در داخل رکتوم شما است.
- بواسیر خارجی در اطراف مقعد شما است.
علائم بواسیر چیست؟
بواسیر ترومبوزه می تواند بسیار دردناک باشد. اگر یکی داشته باشید عواملی مثل راه رفتن و نشستن یا رفتن به دستشویی ممکن است آسیب پذیر و دردناک باشد.
سایر علائم بواسیر شامل:
- خارش در اطراف مقعد شما
- خونریزی هنگام دفع مدفوع
- تورم با یک توده در اطراف مقعد شما
اگر تب همراه با درد و تورم دارید می توانید منطقه ای از عفونت به نام آبسه داشته باشید.
چه عواملی باعث بواسیر ترومبوزه می شوند؟
می توانید بواسیر را از افزایش فشار به ورید های راست روده خود دریافت کنید. علل این فشار عبارتند از:
- فشار آوردن در حین حرکت روده به خصوص اگر یبوست دارید.
- اسهال
- حرکات نامنظم روده
- بارداری – از طریق فشار کودک به رگ های شما یا فشار آوردن هنگام زایمان
- نشستن برای مدت زمان طولانی مانند مسافرت طولانی با ماشین و قطار و هواپیما
پزشکان نمی دانند چرا برخی از افراد در بواسیر خود دچار لخته خون می شوند.
خطرات هموروئید ترومبوزه چیست؟
بواسیر بسیار شایع است. از هر چهار نفر حدود سه نفر در طول زندگی خود دچار آن می شوند.
شما ممکن است به بواسیر دچار شوید اگر:
- یبوست دارید زیرا فیبر کافی در رژیم غذایی خود دریافت نمی کنید یا به دلیل یک بیماری دچار آن هستید.
- باردار هستید
- سن بالا- زیرا مسن بودن می تواند بافت هایی را که بواسیر را در محل خود نگه می دارند ضعیف کند.
هموروئید ترومبوزه چگونه تشخیص داده می شود؟
در صورت درد یا خارش در اطراف مقعد یا در صورت دفع مدفوع خونریزی دارید به پزشک مراجعه کنید. مراجعه به پزشک امری بسیار مهم است زیرا خونریزی می تواند نشانه ای از سرطان در دستگاه گوارش (GI) باشد.
چه عواملی باعث خونریزی دستگاه گوارش می شود؟
پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سوال می کند. در طول ماینه آنها ممکن است یک دستکش انگشتی و روغن کاری شده را به راست روده شما وارد کنند تا توده را احساس کنند یا رشد آن را متوجه شوند. به این عمل معاینه رکتال دیجیتال می گویند.
اگر علائمی دارید یا در معرض سرطان روده بزرگ هستید ممکن است به یکی از این معاینات نیاز داشته باشید تا عمق روده بزرگ خود را ببینید.
سیگموئیدوسکوپی: پزشک یک محدوده نازک و انعطاف پذیر را با یک دوربین در انتهای آن وارد می کند تا قسمت پایین روده بزرگ شما را مشاهده کند. دامنه اجازه می دهد تا دکتر شما به دنبال رشد پیش سرطانی به نام پولیپ و سایر تغییرات در روده بزرگ باشد.
کولونوسکوپی: پزشک از دامنه ای برای بررسی کل طول روده بزرگ شما استفاده می کند.
هموروئید ترومبوزه چگونه درمان می شود؟
درمان اصلی بواسیر ترومبوزه روشی است که ترومبکتومی خارجی نامیده ی شود و باعث ایجاد برش کوچکی در لخته و تخلیه آن می شود. برای جلوگیری از احساس درد و بیهوشی موضعی دریافت خواهید کرد.
ظرف سه روز پس از بواسیر این روش بهتر جواب می دهد اما لخته ها می توانند دوباره برگردند. ممکن است بعد از جراحی هنوز درد داشته باشید.
درمان بواسیر
شاید بتوانید با چند اقدام ساده در منزل ناراحتی بواسیر را برطرف کنید:
یک کرم یا پماد بواسیر بدون نسخه مانند Preparaion H استفاده کنید. همچنین ی توانید یک دستمال مرطوب مانند Tucks را امتحان کنید.
از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن(تایلنول) و ایبوپروفن mortin IB ,advil استفاده کنید.
هربار دو تا سه بار و در هر بار ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در حمام گرم بنشینید. می توانید از وان سیتز استفاده کنید که یک وان پلاستیکی کوچک است و فقط باسن شما را در چند اینچ آب گرم غوطه ور می کند. بعد از حمام به آرامی با دست محل را خشک کنید.
کیسه یخ یا کمپرس سرد را روی محل قرار دهید.
جراحی بواسیر
کمتر از ۱۰% افراد مبتل به بواسیر نیاز به جراحی دارند. اگر بواسیر بسیار بزرگ باشد یا بواسیر داخلی داشته باشید ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.
انواع جراحی بواسیر شامل موارد زیر است:
- بستن باند لاستیکی: پزشک یک باند الاستیک کوچک در قاعده بواسیر قرار می دهد. در عرض چند هفته بواسیر باید کوچک شود.
- هموروئیدکتومی: این روش بواسیر را همراه با لخته و رگ های خونی از بین می برد. ممکن است دچار انسداد ستون فقرات شوید که ناحیه جراحی ر بی حس می کند یا ممکن است در طی این روش تهاجمی است و انجام آن بیشتر از ترومبکتومی خارجی است اما معمولا فقط برای شدیدترین بواسیر انجام می شود زیرا درد بسیار بیشتری ایجاد می شود زیرا درد بسیاری ایجاد می کند. از عوارض جانبی این جراحی می توان به درد عفونت ادراری و مشکل در تخلیه مثانه اشاره کرد.
- هموروئیدوپکسی منگنه: این روش در حالی که شما تحت بیهوشی عمومی خواب هستید نیز انجام می شود. جراح با استفاده از یک وسیله منگنه کننده بواسیر را در جای خود قرار داده و در آنجا نگه میدارد.
بهبودی چه مدت طول میکشد؟
درد بواسیر ترومبوزه باید طی ۷ تا ۱۰ روز بدون جراحی بهبود یابد. بواسیر های منظم باید طی یک هفته کوچک شوند. ممکن است دو هفته طول بکشد تا توده کاملا پایین برود.
باید بلافاصله بیشتر فعالیت ها را از سر بگیرید. در حین بهبودی از ورزش شدید و سایر فعالیت های سخت پرهیز کنید.
بواسیر می تواند برگردد. انجام عمل جراحی هموروئیدکتومی احتمال بازگشت آنها را کاهش می دهد.
عوارض آن چیست؟
بواسیر ترومبوزه معمولا عارضه ای ایجاد نمی کند. ممکن است بسیار دردناک باشد و ممکن است خونریزی هم داشته باشد.
چشم انداز آن چگونه است؟
گاهی اوقات بدن شما لخته را از بواسیر ترومبوزه شده جذب می کند و بواسیر طی یک یا دو هفته به خودی خود بهبود می یابد. اگر ظف ۳ روز از زمان بواسیر ترومبوزه جراحی انجام دهید می تواند درد و سایر علائم را تسکین دهد.
چگونه از بواسیر جلوگیری می شود؟
برای جلوگیری از دچار شدن به بواسیر در آینده:
- فیبر بیشتری در رژی غذایی خود از میوه ها و سبزیجات و غلات کامل مانند سبوس دریافت کنید. فیبر مدفوع را نرم و دفع آن را آسان می کند. سعی کنید روزانه حدود ۲۵ تا ۳۰ گرم فیبر دریافت کنید. اگر فقط رژیم غذایی برایتان کافی نیست می توانید از مکمل های فیبر مانند Metamucil و Citrucel استفاده کنید.
- روزانه حدود ۸ لیوان آب بنوشید. این کار از یبوست و فشارهایی که باعث بواسیر می شود جلوگیری می کند.
- به طور منظم تمرین کنید. حرکت دادن بدن باعث حرکت روده شما نیز می شود.
- هرروز برای راه رفتن وقت بگذارید. و به هیچ عنوان مدفوع خود را نگه ندارید. مدفوع می تواند به عقب برگردد و در نتیجه مجبور شوید که فشار بیاورید.
