میگرن رتینال، یکی از انواع نادر میگرن است که برخلاف اغلب انواع این بیماری، دید فرد را تحت تاثیر قرار میدهد. این عارضه میتواند سبب از دست رفتن موقت بینایی در یک چشم شود که نزدیک به یک ساعت به طول انجامیده و سپس، دید نرمال فرد باز خواهد گشت.
علت
میگرن رتینال بر اثر کاهش خونرسانی به چشم، در شرایطی که یک رگ خونی بهطور ناگهانی تنگ میشود، باشد.
فاکتورهایی که سبب تنگ شدن عروق این ناحیه میشوند عبارتاند از:
- خمشدن
- قرار گرفتن در شرایط کمآبی
- ورزش کردن
- فشارخون بالا
- گرمای بیشاز حد
- استفاده از قرصهای پیشگیری از بارداری
- استرس
- کاهش قند خون
- استعمال دخانیات
با گشادشدن رگ و بازگشت خونرسانی به حد نرمال، علائم بیماری ناپدید میشوند.
نشانهها
میگرن رتینال شامل حملات مکرری است که سبب اختلال در بینایی میشوند که مجموع اختلالات aura نامیده میشود.
Aura در یک چشم بروز پیدا میکند و اشکال آن عبارتاند از:
- دیدن نورهای سوسوزن یا نورهایی گه با سرعت درحال عبورند
- سیاه دیدن نقطهای از محیط
- کوری موقت
Aura ممکن است به مدت ۵ تا ۶۰ دقیقه به طول انجامد و پس از آن، دورهی اختلال در بینایی به پایان رسیده و دورهی سردرد آغاز میشود. دورهی سردرد میگرن رتینال مشابه سایر میگرنهای بدون aura است میتواند ۴ تا ۷۲ ساعت، در یک طرف سر، بهطول انجامد.
درمان
دارویی که توسط پزشک برای بهبود علائم میگرن رتینال تجویز میشود، بر اساس سن بیمار و میزان حملهی بینایی متفاوت است. برخی از داروهای تجویز شده عبارتاند از:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) همانند آسپرین یا ایبوپروفن که سبب تشکین درد و التهاب میشوند
- داروهای ضد تهوع
- ارگوتامینها برای کاهش قطر رگها مغزی و به دنبال آن، کاهش سردرد
- تریپتانها برای تنگ کردن عروق مغزی و کاهش تورم
- بتا بلاکرها برای افزایش قطر عروق
- بلاککنندههای کانالهای کلسیمی برای جلوگیری از انقباض عروق
- آنتیدپرسانتها و آنتیکونوالسانتها برای جلوگیری از میگرن
سایر مشکلات
کاهش ناگهانی جریان خون در چشم میتواند سبب آسیب دیدن شبکیه و عروق خونرسان به چشم شود. داروهایی که برای میگرن رتینال نیز تجویز میشوند، دربرخی موارد عوارضی جانبی مانند زخمهای معده یا سایر مشکلات گوارشی را در پی دارند.
از دست دادن دائمی بینایی در این بیماری نادر است.