سندروم همولیتیک اورمیک یا HUS عارضه‌ای است که به‌علت نابودی غیرطبیعی گلبول‌های قرمز خون پدید می‌آید. این گلبول‌های آسیب یافته، می‌توانند سبب انسداد کلیه‌ها و درموارد شدید، نارسایی خطرناک آن‌ها شود.
HUS معمولاً در کودکان مبتلا به اسهال، پس از ۵ تا ۱۰ روز بروز پیدا کرده و عمدتاً ناشی از عفونت با گونه‌ای خاص از باکتری اشریشیاکلای (E. coli) است که می‌تواند در بزرگسالان نیز با دلایل مختلفی مانند بارداری یا استفاده از برخی داروها بروز پیدا کند. این سندروم، شرایط خطرناکی است اما درصورت تجویز درمان مناسب در زمان درست، ریکاوری کامل را در بسیاری از موارد به‌دنبال دارد.
علائم و نشانه‌ها
HUS می‌تواند نشانه‌های متعددی داشته‌باشد، از جمله:
- اسهال خونی
- کاهش میزان ادرار و یا مشاهده‌ی خون در آن
- احساس درد در ناحیه‌ی شکم، احساس تهوع
- بروز تب در برخی موارد
- رنگ‌پریدگی
- مشاهده‌ی کبودی‌های کوچک و بدون دلیل
- خون‌ریزی از دهان یا بینی
- خستگی
- گیجی و در مواقع شدید، بی‌هوشی
- فشار خون بالا
- تورم صورت، دست‌ها، پاها و سایر نقاط بدن
دلایل
رایج‌ترین علت HUS خصوصا در کودکانِ زیر ۵ سال مسمومیت باکتریایی است که باعث تولید سم می‌شود. نوعی از این باکتری‌ها E. coli O157:H7 نام دارد.
E. coli به گروهی از باکتری‌ها اطلاق می‌شود که به‌طور طبیعی در سیستم گوارشی انسان یافت می‌شوند. بیشتر انواع این باکتری بیماری‌زا نیستند اما برخی دیگر، از جمله نوعی که موجب سندروم همولیتیک اورميك می‌شود، مسئول ایجاد مسمویت‌های شدید غذایی هستند. این باکتری در محصولات گوشتی آلوده، استخر و یا دریاچه‌های آلوده یافت می‌شود. تماس نزدیک با فرد آلوده نیز می‌تواند موجب انتقال بیماری شود.
سایر دلایل HUS عبارت‌اند از:
- استفاده از برخی داروها نظیر کوئینین سولفات (کوالاکوئین)، برخی داروهای شیمی‌درمانی، برخی داروهای سرکوب‌کننده‌ی سیستم ایمنی و یا داروهای ضدپلاکت
- برخی بیماری‌های عفونی نظیر ایدز و پنوموکوک
- دربرخی موارد نادر، بارداری
سایر مشکلات ناشی از HUS
این عارضه در صورت درمان‌نشدن می‌تواند مشکلات بسیاری، که در برخی موارد کشنده‌اند، پدید آورد مانند:
- نارسایی کلیوی که می‌تواند ناگهانی یا مزمن باشد
- فشار خون بالا
- اغما
- مشکلات قلبی
- مشکلات دستگاه گوارش مانند کولیت التهابی
در بخش دوم، به بررسی راه‌های تشخیص و درمان این بیماری می‌پردازیم.
