معرفی
سندرم واترهاوس-فریدریشسن مجموعهای از علايم است، در اثر خونریزی در غدهی فوق کلیه (آدرنال)، عملکرد طبیعی این غده مختل شده و این علائم پدید میآید.
دلایل
غدد فوق کلیه (آدرنال) دو غدهی مثلثی شکل هستند که بر سطع فوقانی هر یک از کلیهها قرار دارند. غدد فوق کلیه هورمونهای مختلفی را ساخته و به درون خون آزاد میکند که این هورمونها برای عملکرد طبیعی بدن لازم هستند. غدد فوق کلیه میتوانند توسط بیماریها و عفونتهای مختلفی تحتالشعاع قرار گیرند که سندرم واترهاوس-فریدریشسن یکی از آنها میباشد.
سندرم واترهاوس-فریدریشسن در اثر عفونتهای حاد و شدید مننگوکوک (نایسریا مننژیتیدیس) یا سایر باکتریها، مانند
- استرپتوکوکها گروه ب
- سودوموناس آئروژینوزا
- استرپتوکوکوس نومونیا ( پنوموکوک)
- استافیلوکوکوس اورئوس
ایجاد میشود.
علائم
علام و نشانههای سندرم واترهاوس-فریدریشسن معمولا بسیار سریع و ناگهانی اتفاق میافتد.
برخی از این علائم در اثر رشد باکتریها در بدن ایجاد میشود، مانند:
- تب و لرز
- درد مفاصل و عضلات
- سردرد
- استفراغ
عفونتهای باکتریایی میتواند باعث خونریزی در بدن شود که موجب:
- راشهای گسترده در سطح بدن
- انعقاد منتشر داخل عروقی که در آن لختههای کوچی در خون ایجاد میشود که خونرسانی به اندامها را مختل میکند.
- شوک سپتیک (عفونی)
میشود.
خونریزی در غدهی فوق کلیه باعث ایجاد بحران آدرنال میشود که در آن مقادیر کافی و مورد نیاز از هورمونهای فوقکلیه ساخته نمیشود. این امر موجب علائمی ازقبیل:
- سرگیجه و بیحالی
- فشار خون بسیار پایین
- ضربان قلب بالا
- کاهش هشیاری و حتی کما
شود.
تستها و آزمایشات
پزشک معالج شما یکسری تستهای فیزیکی از شما میگیرد و نیز سوالاتی دربارهی علائم از شما میپرسد.
آزمایشات خون میتوانند به تایید عفونتهای باکتریایی کمک کنند، این تستها شامل:
- کشت خون
- شمارش سلولهای خونی
- مطالعهی آزمایشات لختهشدن خون
میباشد.
اگر پزشک به به مننگوکوک مشکوک باشد تستهای دیگری نیز مانند:
- نمونهی مایع مغزی نخاعی
- بیوپسی پوست
- آنالیز ادرار
را درخواست میکند.
درمان
درمان این سندرم شامل تجویز هرچه سریعتر آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت باکتریایی میباشد. داروهای گلوکوکورتیکوئیدی نیز برای رفع مشکلات آدرنال تجویز میشود. همچنین درمانهای حمایتی برای سایر علائم نیز انجام میشود.