اصطلاح چشم های راکونی برای توصیف حلقه های تیره ی بزرگ در اطراف چشم استفاده می شود. این حالت می تواند چندین شرایط مختلف را ایجاد کند که سبب خونریزی داخلی در نزدیکی چشم ها می شود. این وضعیت ناشی از عدم خواب یا لوازم آرایشی نیست بلکه نتیجه یک بیماری یا آسیب است. تشخیص، درمان و زمان بهبودی بستگی به علت آن دارد.
چشمان راکونی چیست؟
این بیماری به لحاظ پزشکی به نام اکیموزیس پری اوربیتال شناخته شده است و این وضعیت کبودی و تغییر رنگ در اطراف چشم یک فرد را نشان می دهد. خون جمع آوری شده در بافت نرم در اطراف چشم باعث کبودی می شود که می تواند رنگی از قرمز تا بنفش تیره داشته باشد. اندازه کبودی ها نیز ممکن است بسته به علت و نوع آسیب متفاوت باشد. چشم های راکون معمولا نشانه ای از یک وضعیت جدی است که باید تشخیص داده شود و بلافاصله درمان شود.
مقالۀ مرتبط: مراقب چشم‌هایتان باشید
علل
حوادث تروماتیک یا شکستگی معمولا چشم های راکون را ایجاد می کنند. سایر شرایط نیز ممکن است به علائم کمک کنند، اما آنها کمتر رایج هستند.
-
شکستگی جمجمه
شکستگی جمجمه شایع ترین علت چشم های راکون است. که شامل شکستگی استخوان هایی است که اساس جمجمه را تشکیل می دهند، از جمله استخوان های تمپورال (گیجگاهی)، استخوان های اکسیپیتال (پس سری)، استخوان اسفنوئید، یا استخوان اتمویید. این شکاف یا شکستگی ها به احتمال زیاد به علت حوادث تروماتیک مانند تصادف، افتادن از ارتفاع و آسیب های ورزشی است. شکست در این مناطق الزاما با اشعه ایکس آشکار نمی شود و ممکن است نادیده گرفته شود.
-
كرانيوتومي
بعضی از روش ها مانند جراحی، می توانند چشم های راکونی را ایجاد کند. کرانیوتومی یک عمل جراحی است که جراحان بخشی از جمجمه را که درتماس با مغز است برمی دارند. سپس قطعه ی جمجمه را در جای خود قرار می دهند، اما اگر باعث ایجاد خونریزی شود، احتمال چشم های راکونی در فرد افزایش می یابد.
-
شکستگی صورت
چشم های راکون می تواند در اثر شکستگی استخوان های نازک اطراف چشم باشد. شکستگی بینی، شکستگی استخوان گونه، و شکستگی استخوان کاسه ی چشم علل دیگر ممکن است.
-
آمیلوئیدوز
آمیلوئیدوز زمانی اتفاق می افتد که یک پروتئین غیر طبیعی به نام آمیلوئید در اندام های بدن تولید شود. اگر آمیلوئید وارد مویرگ ها شود دیواره شان ضعیف می شوند. پس از این اتفاق، فرد ممکن است پس از یک عمل ساده مانند سرفه، عطسه کردن یا مالیدن چشم خود، دچار چشم های راکونی شود.
-
برخی از سرطانها
برخی از سرطانها، مانند نوروبلاستوما، ممکن است باعث ایجاد چشمهای راکون نیز شوند. نوروبلاستوما سرطانی است در ارتباط با سلولهای عصبی و مرتبط با سیستم عصبی سمپاتیک است که بیشتر در نوزادان و کودکان ایجاد می شود.
-
رینوپلاستی
رینوپلاستی جراحی پلاستیک بینی است. این روش برای بهبود عملکرد بینی و تغییر شکل آن با جنبه ی زیبایی انجام می شود.
علل دیگر
دیگر علل رایج برای چشم های راکون عبارتند از:
- آلرژی
- Rhabdomyosarcoma
- لوسمی
- کم خونی آپلاستیک
- orbital myositis
- سکته مغزی
- ترومبوسیتوپنی
- سینوزیت
- انواعی از جراحی های زیبایی
- بیماری light-chain deposition (LCDD)
علائم
- تورم پلک ها
- کبودی که به مدت چند روز پس از تروما ظاهر می شود
- قرمزی چشم یا خونریزی سوزنی
- تغییرات حواس مانند کاهش شنوایی، تاری دید و یا کاهش حس بویایی
- ضعف عضلانی
- فشار خون بالا و ضربان قلب
- الگوی کبودی مشابه کبودی زیرچشم که در پشت گوش ظاهر می شود
در مورد نوروبلاستوما، چشم های راکون ممکن است با سایر علائم مانند: مردمک های ثابت و متسع، چشم های قرمز، درد استخوان همراه باشد.
تشخیص
سی تی اسکن می تواند علت چشم های راکون را تشخیص دهد. پزشکان باتوجه به علل آن اقدام می کنند مثلا ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهند، از جمله آزمایش حرکات چشم، آزمایش عصب و لمس کردن اطراف آن. تست تصويربرداری مهمترين بخش تشخيص است. پزشکان را قادر می کند علت را با روش غیر تهاجمی شناسایی کنند. پزشکان اغلب از اسکن کامپیوتری توموگرافی (CT) برای دریافت تصویر دقیق از جمجمه استفاده می کنند.
عوارض جانبی
چشم های راکون ممکن است منجر به عوارض ناخواسته شود. از جمله:
- مننژیت
- جمع شدن خون در چشم
- فلج صورت یا عدم توانایی کنترل عضلات صورت
- آنوریسم
- خونریزی مغزی
- نشت مایع مغزی نخاعی
- ناهنجاری های استخوان جمجمه یا صورت
درمان
چشم راکونی اغلب نیاز به درمان ندارد. پزشکان در رابطه با درمان علت این وضعیت تمرکز می کنند.
در مورد شکستگی های جمجمه اولیه یا کرانئوتومی، درمان ممکن است شامل جراحی باشد. این به خصوص در صورتی است که مننژها پاره شده باشند. شکستگی صورت نیز ممکن است با عمل جراحی، ورقه های محافظ و سایر دستگاه ها برای تعمیر آسیب و جلوگیری از آسیب بیشتر باشد. افراد مبتلا به سرطان و رشد مثل نوروبلاستوما ممکن است از درمان مناسب برخوردار شوند. هم چنین آمیلوئیدوز شامل کاهش میزان آمیلویید در جریان خون است.
پزشکان همچنین عوارض دیگر چشمهای راکون، مانند مننژیت و آنوریسم را درمان می کنند. جراحی زیبایی نیز برای افرادی که علائم، تغییر شکل صورت و استخوان ها است، انجام می شود.
