واریکوسلکتومی یا عمل واریکوسل بیضه چیست؟
واریکوسل اتساع وریدهای اسکروتوم است. واریکوسلکتومی یا عمل واریکوسل بیضه جراحی است که برای رفع این اتساع وریدی انجام می‌گیرد. این پروسه برای بازگرداندن جریان خون مناسب به اندام‌های تولیدمثل انجام می‌شود.
هنگامی که واریکوسل در ناحیه اسکروتوم ایجاد می‌شود، می‌تواند جریان خون به سیستم تولیدمثل را مسدود کند. اسکروتوم کیسه‌ای است که شامل بیضه‌ها می‌باشد. چون خون نمی‌تواند از طریق این وریدها به قلب بازگردد، حفره‌های خون و وریدها در اسکروتوم به‌طور غیرطبیعی اتساع می‌یابند و این می‌تواند تعداد اسپرم‌ها را کاهش دهد.
چه کسانی کاندید عمل واریکوسل بیضه هستند؟
واریکوسل در ۱۵ درصد مردان بالغ و ۲۰ درصد مردان جوان اتفاق می‌افتد. واریکوسل معمولا ناراحتی یا علائم ایجاد نمی‌کند. اگر درد و ناراحتی ایجاد نکرد، پزشک ممکن است برای جلوگیری از عوارض عمل واریکوسل، عدم انجام جراحی را پیشنهاد دهد.
واریکوسل اغلب در سمت چپ اسکروتوم ظاهر می‌شود. واریکوسل در سمت راست به احتمال زیاد در اثر تومور ایجاد می‌شود. در صورت ایجاد واریکوسل در سمت راست، پزشک ممکن است واریکوسلکتومی یا عمل واریکوسل بیضه انجام دهد و تومور را نیز خارج کند.
ناباروری شایع‌ترین عارضه واریکوسل است. اگر بخواهید بچه‌دار شوید اما نتوانید، پزشک ممکن است انجام عمل واریکوسل بیضه را توصیه کند. همچنین، در صورت تجربه‌ی هرگونه عارضه جانبی کاهش تولید تستوسترون مانند افزایش وزن و کاهش میل جنسی، ممکن است تمایل داشته باشید که تحت عمل واریکوسل بیضه قرار گیرید.
عمل واریکوسل بیضه چگونه انجام می‌گیرد؟
واریکوسلکتومی یک عمل سرپایی است و بعد عمل قادر خواهید بود همان روز به خانه برگردید.
قبل از عمل:
- مصرف هرگونه دارو و مکمل را به پزشک اطلاع دهید.
- مصرف هرگونه رقیق‌کننده خون مانند وارفارین یا آسپرین را برای کاهش خطر خونریزی در طول عمل قطع کنید.
- از دستورالعمل‌های ناشتایی پزشک پیروی کنید. ممکن است ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل نتوانید چیزی بخورید و بنوشید.
- برای رفتن به عمل همراه داشته باشید و سعی کنید یک روز از کار مرخصی بگیرید.
در اتاق عمل:
- از شما خواسته می‌شود لباس‌هایتان را درآورید و لباس بیمارستانی بپوشید.
- روی میز جراحی دراز می‌کشید و به صورت داخل وریدی تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرید.
- بعد از اینکه بیهوش شدید، جراح برای تخلیه ادرار، سوند مثانه تعبیه می‌کند.
شایع‌ترین روش، واریکوسلکتومی لاپاراسکوپیک است. جراح با استفاده از چندین برش کوچک، لاپاراسکوپ با نور و دوربین برای دیدن داخل بدن، این جراحی را انجام می‌دهد. جراح ممکن است عمل جراحی باز انجام دهد؛ که در این صورت یک برش بزرگ برای دیدن داخل بدن بدون دوربین ایجاد می‌کند.
برای انجام واریکوسلکتومی لاپاراسکوپیک، جراح موارد زیر را انجام خواهد داد:
- چندین برش کوچک در قسمت تحتانی شکم ایجاد می‌کند.
- لاپاراسکوپ را وارد یکی از برش‌ها می‌کند و با استفاده از صفحه‌ی نمایشی که نمای دوربین را نشان می‌دهد، داخل بدن را می‌بیند.
- برای ایجاد فضای بیشتر برای انجام عمل جراحی، گاز به داخل شکم می‌زند.
- ابزارهای جراحی را از طریق برش‌های دیگر وارد بدن می‌کند.
- با استفاده از ابزارها وریدهای متسع را که جریان خون را مسدود کرده‌اند، برش می‌دهد.
- انتهای وریدها را با استفاده از گیره‌های کوچک یا از طریق سوزاندن با گرما می‌بندد.
- بعد از بسته‌شدن وریدهای بریده‌شده، ابزارها و لاپاراسکوپ را خارج می‌کند.
بعد از عمل واریکوسل چه اتفاقی می افتد؟
عمل واریکوسل بیضه حدود یک تا دو ساعت طول می‌کشد. پس از آن تا زمانی که به هوش بیایید در اتاق ریکاوری قرار می‌گیرید. قبل از اینکه پزشک مرخص‌تان کند، حدود یک تا دو ساعت تحت نظر می‌مانید.
در طول بهبودی در خانه باید:
- هرگونه دارو یا آنتی‌بیوتیکی که پزشک تجویز می‌کند را مصرف کنید.
- برای کنترل درد بعد از عمل واریکوسل داروی ضد درد مانند ایبوپروفن بخورید.
- برای تمیز کردن محل برش‌های جراحی از دستورالعمل‌های پزشک پیروی کنید.
- برای کاهش تورم روزی چند بار به مدت ۱۰ دقیقه کیسه‌ی یخ روی اسکروتوم خود قرار دهید.
از فعالیت‌های زیر تا زمان اجازه‌ی پزشک برای ادامه انجام خودداری کنید:
- تا دو هفته رابطه‌ی جنسی نداشته باشید.
- ورزش سنگین انجام ندهید و اجسام سنگین‌تر از ۴ کیلوگرم بلند نکنید.
- شنا و حمام نکنید.
- رانندگی نکنید.
- هنگام اجابت مزاج زور نزنید. از نرم‌کننده‌های مدفوع استفاده کنید تا حرکات روده به راحتی انجام گیرد.
عوارض عمل واریکوسل چیست؟
در صورت مشاهده‌ی هر یک از موارد زیر، فورا به پزشک مراجعه کنید:
- تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل)
- مشکل در ادرار کردن یا تخلیه کامل مثانه
- قرمزی، التهاب یا درناژ محل برش‌ها
- تورم غیرطبیعی که به اعمال سرما (کیسه‌ی یخ) پاسخ نمی‌دهد
- عفونت
- تب بالا (۳۸ درجه سانتی‌گراد و بالاتر)
- احساس تهوع
- بالا آوردن
- درد یا تورم پا
آیا عمل واریکوسل بیضه بر باروری تاثیر می‌گذارد؟ بعد عمل واریکوسل چقدر احتمال بارداری هست؟
عمل واریکوسل بیضه می‌تواند از طریق بازگرداندن جریان خون به اسکروتوم که منجر به افزایش تولید اسپرم و تستوسترون می‌شود، باعث افزایش باروری گردد.
پزشک برای بررسی میزان بهبودی باروری، آنالیز سمن یا مایع منی انجام می‌دهد. واریکوسلکتومی اغلب باعث بهبودی ۶۰ تا ۸۰ درصد در نتایج آنالیز مایع منی می‌شود. احتمال بارداری اغلب ۲۰ تا ۶۰ درصد بعد از عمل واریکوسل بیضه افزایش می‌یابد.
آیا عمل واریکوسل خطرناک است؟
واریکوسلکتومی
پروسه‌ای ایمن است که شانس بالایی در بهبود باروری و کاهش عوارض مسدود شدن جریان
خون به اندام‌های تولیدمثل دارد.
مانند هر جراحی، خطراتی وجود دارد و این پروسه ممکن است نتواند باروری فرد را به‌طور
کامل بازگرداند. با پزشک خود درمورد اینکه آیا انجام این جراحی ضروری است یا اینکه
آیا تاثیری در تعداد اسپرم‌ها دارد و بهبود کیفیت اسپرم بعد از عمل واریکوسل چقدر
است، صحبت کنید.
