سندرم کوشینگ چیست؟
سندرم کوشینگ به علت مقادیر غیرطبیعی و بسیاربالای هورمون کورتیزول به وجود می آید.این امر می تواند علل بسیار متفاوتی داشته باشد که معمول ترین آن استفاده ی بیش از حد از داروهای کورتیکواستروئیدی است.
ممکن است پزشک معالج برای تشخیص از انواع متنوعی از تست های تشخیصی و شیوه های درمانی استفاده کند و در اغلب موارد، برای مقابله و درمان از داروهایی استفاده می شود که میزان کورتیزول خون را کنترل می کنند.
سندرم کوشینگ همچنین با عنوان هیپرکورتیکولیسم نیز شناخته می شود.
علائم سندرم کوشینگ شامل چه مواردی است؟
معمول ترین علائم این سندرم شامل موارد زیر می باشند:
- افزایش وزن
- چاقی
- ذخیره شدن چربی، به خصوص در بخش میانی بدن و صورت (موجب گردی صورت می شود) و نیز بین شانه ها و قسمت بالایی کمر
- نشانه های بنفش رنگ ناشی از کشیدگی بر روی سینه ها، دست ها و شکم
- نازک شدگی پوست به طوری که به راحتی کبود شود
- زخم های پوست با سرعت ترمیم پایین
- آکنه
- ضعف عضلانی
- افزایش عطش
- افزایش تولید اوره
- تخریب بافت استخوانی
- فشار خون بالا
- سردرد
- عصبانت
- افسردگی
- افزایش احتمال ابتلا به عفونت
همچنین در زنان ممکن است موجب پرمویی در صورت و بدن و نیز قطع یا نامنظم شدن عادت ماهیانه شود.
این بیماری در مردان نیز می تواند باعث کاهش میل جنسی و نیز کاهش قدرت باروری شود.
کودکان دارای سندرم کوشینگ به طور معمول چاق بوده و از سرعت رشد کمتری نسبت به سایرین برخوردار هستند.
علل سندرم کوشینگ چیست؟
غده ی آدرنال بدن، هورمون کورتیزول تولید می کند که در بسیاری از فعالیت های بدن نقش دارد. برای مثال:
- تنظیم فشار خون و سیستم قلبی عروقی
- کاهش پاسخ های التهابی سیستم ایمنی
- تبدیل چربی ها، کربوهیدرات ها و پروتئین ها به انرژی
- تعدیل اثرات انسولین
- پاسخ به استرس
- بدن ممکن است به علل بسیار متفاوتی کورتیزول تولید کند. برای مثال:
- مقادیر بالای استرس و فشار وارد شده به بدن از جمله طی انواع بیماری ها، عمل های جراحی، زخم و بارداری به خصوص سه ماهه ی آخر
- تمرین های ورزشی چندگانه
- تغذیه ی غیرصحیح
- مصرف الکل
- افسردگی، شوک های عصبی و مقادیر بالای استرس های روانی
- معمول ترین علت سندرم کوشینگ،مصرف داروهای کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون برای مدت زمانی طولانی می باشد. پزشکان ممکن است برای جلوگیری از پس زده شدن ارگان پیوندزده شده از این دارو ها استفاده کنند.
دوزهای پایین تر استروئیدهای بکاربرده شده برای درمان آسم و یا کرم های تجویزشده برای درمان آگزمابه طور معمول موجب ایجاد سندرم کوشینگ نمی شوند. - علل دیگر می تواند شامل موارد زیر شود:
- تومور غده ی تیروئید که موجب آزاد شدن مقادیر بسیار زیاد هورمون های آدرنوکورتیکوتروپیک می شود و به عنوان بیماری کوشینگ نیز شناخته شده است.
- سندرمACTHنابجا که موجب تومور در پانکراس، ریه ها، تیروئید و یا تیموس می شود.
- غیرطبیعی شدن و یا تومور در غده ی آدرنال
سندرم کوشینگ به طور معمول ارثی نیست ولی میتواند دارای زمینه های ارثی برای ایجاد تومورهای غدد درون ریز باشد.
