افراد در سراسر جهان درمان های موثر اچ آی وی دریافت می کنند و گزینه‌های درمان بیشتری وجود دارد. در حال حاضر، سازمان های بهداشت جهانی می‌خواهند اپیدمی ایدز را پایان دهند.
در سال ۲۰۱۵، برنامه مشترک سازمان ملل متحد در مورد اچ آی وی / ایدز (UNAIDS) یک هدف بلندپروازانه را برای پایان دادن به بیماری ایدز تا سال ۲۰۳۰ راه اندازی کرد. هدف این است که هیچ کودکی با ویروس اچ آی وی متولد نخواهد شد و کسی که در حال حاضر آلوده باشد، با داروهایی که بهترین فرصت برای زندگی سالم را فراهم می کنند، درمان شود.
این هدف در مقایسه با روزهای ابتدایی اپیدمی، زمانی که ویروس ویرانگر شد، مخالف است. در دهه ۱۹۸۰ و ۹۰، یک عفونت HIV، تقریبا همیشه مرگبار بود. اما درمان از آن زمان به بعد بسیار طولانی شده است.
امروزه، نزدیک به ۲۱ میلیون نفر در سراسر جهان درمان های ضدویروسی زندگی را باز پس می‌گیرند، که می تواند میزان ویروس را در خون را تا سطح نایافتنی کاهش دهد. دانشمندان جاه طلبی های بیشتری دارند: بعضی از آنها واکسن ها را توسعه می دهند، بعضی دیگر درمان های طولانی مدت را تشکیل می دهند و هنوز در حال کار بر روی درمان هستند. جینس لندگرن از دانشگاه کپنهاگ در دانمارک می گوید:
HIV از یک بیماری مرگبار به یک بیماری قابل کنترل تبدیل شده است.
وی ۳۰ سال است که در زمینه مراقبت و تحقیق در مورد اچ آی وی فعالیت می کند.
تا همین اواخر، گسترش اچ آی وی سریع بود، زیرا به راحتی از طریق تماس با خون آلوده و سایر مایعات بدن منتقل می شود. شایع ترین راه های عفونت از طریق سوزن های جنسی و مشترک است.
اما اکنون با استفاده از داروهای ضد رترو ویروسی، خطر ابتلا به این بیماری کاهش می یابد. بروس ریچمان، که در سال ۲۰۰۳ با ویروس اچ آی وی تشخیص داده شد، می گوید درمان ها زندگی او را تغییر داده اند. او گفت:
من خیلی وقت بود من اچ آی وی داشتم، خودم را جدا کردم و احساس ترس و شرم داشتم. از آنجا که من ترس از انتقال اچ آی وی داشتم، از تهمت زدن به شرکای عاشقانه ترسیدم.
اما در سال ۲۰۱۲، هنگامی که دکتر ریچمن به او اطلاع داد که درمان ضد رترو ویروسی وی، میزان ویروس اچ ای وی خون او را تا سطح غیر قابل باوری کاهش داده، تغییر کرد. این خبر یک وحی بود و ریچمن متوجه شد که او دیگر نیازی به پنهان کردن ندارد.
کین برای گسترش این کلمه، وی کمپین را برای اطلاع رسانی به اثرات تغییرات ضد رتروویروسی و تاثیر آن بر میزان انتقال، آغاز کرد. او کمپین U = U را نام برد (Undetectable = Untransmittable). هدف او تغییر نحوه چگونگی درک چگونگی تشخیص ویروس HIV است، تشویق افرادی که آلوده شده اند تا با درمان های خود ادامه یابند و به ناآگاهی درمورد اچ آی وی کمک کنند. ریچمن می گوید:
زندگی افراد مبتلا به اچ آی وی را بهبود می بخشد و زندگی های اجتماعی، جنسی و باروری را باز می کند که ما فکر نمی کردیم.
از بین بردن ایدز به عنوان یک تهدید سلامت عمومی تا سال ۲۰۳۰ به طور بالقوه قابل دستیابی است
از سال ۲۰۱۶، کمپین U = U با ۵۷۰ سازمان دیگر در ۷۱ کشور برای پیوستن به پیام ،همکاری کرده است. ریچمن میگوید: “در اکثر این کشورها، مردم به تدریج به ترس از HIV و افراد مبتلا به HIV مبتلا هستند. “حالا ما یک گوشه رو می بینیم”
تأثیر این و دیگر استراتژی ها و کمپین های پیشگیری برای کاهش میزان ابتلا به عفونت های جدید شروع شده است. در سال ۲۰۱۶ در لندن، چهار کلینیک بهداشت جنسی در مقایسه با سال ۲۰۱۵ کاهش ۴۰ درصدی آلودگی های جدید HIV را در بین مردان همجنسگرا مشاهده کردند . و تعداد تشخیص های جدید در سانفرانسیسکو از سال ۲۰۰۶ تاکنون بیش از ۵۰ درصد کاهش یافته است، به دلیل این رویکرد “درمان به عنوان پیشگیری”، همچنین به عنوان TasP شناخته می شود .
اما برای مثال، کار بیشتری باید بر روی واکسن انجام شود. برای برخی از ویروس های دیگر، واکسن ها با تقلید از بیوشیمی افرادی که به نظر می رسد به طور طبیعی از عفونت محافظت می شوند. Lundgren می گوید: “برای HIV، ما یک رابطه خوب طبیعی برای محافظت با هم نداریم.”
مشکل دیگر فقدان یک مدل حیوانی خوب برای عفونت HIV انسان است. واکسنهای بالقوه که وعده داده شده در میمون های آلوده به ویروس نقص ایمنی مشابه (SIV) در آزمایشات بالینی انسانی موفق نبوده اند .
همچنین امید برای درمان ایدز وجود دارد، اما سخت تر از آنچه انتظار می رود ،است. مشکل اصلی در تلاش برای درمان اچ آی وی ،این است که مخزن پنهان ویروس در بدن وجود دارد.
به همین دلیل استراتژی پیشرو در شکار درمان یک روش “ضربه زدن و کشتن” است. هدف این است که اچ آی وی را از سلول هایی که به عنوان یک مخزن عمل می کنند را بکشند و سپس ویروس را بکشند.
محققان شرکت داروسازی گیلاد، با تمرکز بر چنین مشکلات علمی برای ایجاد یک احتمال در آینده، در حال پیشرفت هستند که در مورد پتانسیل درمانهای طولانی مدت می توان پیشرفت کرد. در حال حاضر داروهای ضد رتروویروسی باید روزانه مصرف شوند و برای بعضی دیگر ممکن است دشوار باشد.
وینستون تس، دانشمند ارشد در گیلاد، در حال کار بر روی درمان است که به نظر می رسد به شدت قوی است و می تواند به صورت یک تزریق طولانی مدت انجام دهد. او و همکارانش اهداف خود را بر روی یک پروتئین محصور کرده و از ژنوم HIV RNA محافظت می کنند که برای زندگی ویروسی ضروری است از جمله توانایی وی برای عفونت سلول های جدید. این تیم در حال توسعه ترکیباتی است که با این پروتئین مواجه می شوند و بنابراین توانایی ویروس برای تکثیر را مهار می کند.
Tse می گوید: “چنین درمان می تواند به انطباق کمک کند، همچنین کاهش بار عاطفی برای مصرف روزانه ویروس اچ آی وی”.
این تمرکز بر روی پیشگیری و درمان است که هدف سازمان ملل متحد را به طور بالقوه قابل دستیابی می کند – از بین بردن ایدز به عنوان یک خطر عمومی سلامت تا سال ۲۰۳۰. “من یک درمان را دوست دارم، اما زمان من را در استراتژی آزمایش، درمان و پیشگیری، چون من فکر می کنم این راه برای پایان دادن به این اپیدمی است، “ریچمن می گوید.
Lundgren موافق است او می گوید :”ما ابزار و داروها و آزمایشات را داریم”اگر منابع را بفروشیم، می توانیم آن را کنترل کنیم.”
