مرگ ناگهانی در جوانان نادر است اما افرادی که ریسک مرگ ناگهانی دارند؛ میتوانند اقدامات احتیاطی داشته باشند.
مرگ ناگهانی در افراد جوانتر از ۳۵ سال اغلب به علت نقصهای ناشناختهی قلبی و یا اختلالات چشمپوشی شدهی قلبی نادر است. چنین اتفاقی اغلب در طول فعالیت فیزیکی، از جمله ورزش اتفاق افتاده و اغلب در مردان بیشتر از زنان مشاهده میشود.
شیوع مرگ قلبی ناگهانی در جوانان
سالانه میلیونها ورزشکار ابتدایی، دبیرستانی و دانشجو بدون بروز حادثهای با هم رقابت میکنند. اگر شما و یا فرزندتان در خطر مرگ ناگهانی هستید با پزشک خود، دربارهی اقدامات احتیاطی صحبت کنید.
بیشتر فوتیهای ایست قلبی، میانسالان میباشند؛ به ویژه افرادی که بیماریهای شریان کرونری دارند. ایست قلبی عمدهترین علت مرگ ورزشکاران جوان، اما وقوع آن ناواضح است. شاید از هر ۵۰۰۰۰ مرگ قلبی ناگهانی یک مورد در میان ورزشکاران جوان اتفاق میافتد.
چه عاملی موجب مرگ ناگهانی در میان جوانان میشود؟
علل مرگ قلبی ناگهانی در میان جوانان متفاوت است. اغلب اوقات مرگ به علت یک عملکرد غیرطبیعی قلبی است. این ریتم غیرطبیعی قلبی فیبریلاسیون بطنی نامیده میشود.
فهرست زیر برخی از علل خاص مرگ قلبی ناگهانی در جوانان میباشد:
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (Hypertrophic cardiomyopathy – HCM): در این وضعیت که عموما ارثی است، دیوارههای ماهیچهای قلب ضخیم میشود. ماهیچهی ضخیم شده میتواند کارکرد سیستم الکتریکی قلب را مختل کرده و منجر به ضربان نامنظم و یا سریعتر (آریتمی) شود که میتواند باعث مرگ ناگهانی شود.
کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک معمولا کشنده نیست، اما عمدهترین علت مرگ ناگهانی مربوط به قلب، در افراد زیر ۳۰ سال میباشد. این وضعیت عمدهترین علت قابل شناسایی مرگ ناگهانی در ورزشکاران است. HCM معمولا پنهان میماند.
اختلالات شریانهای کرونر (Coronary artery abnormalities ): برخی نوزادان با شریانهای قلبی (شریانهای کرونری) با اتصالات غیرطبیعی به دنیا میآیند. شریانها در طول فعالیت میتوانند متراکم شوند و در نتیجه جریان خون مناسب برای قلب تامین نشود.
سندرم QT طولانی (Long QT syndrome): این اختلال در ریتم قلبی که ارثیست موجب ضربان قلب تند و نامنظم شده و اغلب به بیهوشی میانجامد. جوانان با سندرم QT طولانی ریسک بالایی از مرگ ناگهانی دارند.
سایر علل مرگ ناگهانی قلبی در جوانان شامل اختلالات ساختاری قلبی (structural abnormalities of the heart) است؛ از جمله؛ بیماریهای قلبی شناسایی نشدهای که به صورت وراثتی از لحظهی تولد وجود دارند و اختلالات ماهیچهی قلبی (heart muscle abnormalities).
دلیل دیگر، التهاب ماهیچهی قلبیست که توسط ویروسها و سایر بیماریها ایجاد میشود. در کنار سندرم QT طولانی، سایر اختلالات سیستم الکتریکی قلب از جمله سندرم بروگادا (Brugada syndrome) نیز میتوانند موجب مرگ ناگهانی شود.
کوموتیو کوردیس علت نادر دیگر مرگ قلبی ناگهانی است که میتواند در هر کسی در نتیجهی ضربهی بلانت (ترومای غیرنافذ) به قفسه سینه رخ دهد. ضربه به قفسه سینه اگر دقیقا در زمانی اشتباه در سیکل الکتریکی قلبی اصابت کند میتواند موجب بروز فیبریلاسیون بطنی شود.
بیشتر اوقات این مرگها بدون هشدار قبلی اتفاق میافتند. نشانههای زیر را تحت کنترل داشته باشید:
بیهوشی بدون توضیح (سنکوپ) : اگر این اتفاق در طول فعالیت فیزیکی اتفاق بیافتد میتواند نشانی از یک مشکل قلبی باشد.
سابقهی خانوادگی مرگ قلبی ناگهانی: نشانهی هشداری عمدهی دیگر، سابقهی خانوادگی مرگهای بدون دلیل قبل از ۵۰ سالگیست. اگر چنین اتفاقی در خانوادهی شما افتاده است، با پزشک خود دربارهی گزینههای غربالگری صحبت کنید. تنگی نفس یا درد قفسهسینه میتواند نشاندهندهی مشکلات مربوط به سلامتی در جوانان (برای مثال آسم) باشد.