نگاه کلی
درد مچ مشکلی شایع می‌باشد که اغلب توسط شکستگی‌ها و پیچ خوردگی‌های ناشی از صدمات ناگهانی ایجاد می‌شود. اما می‌تواند ناشی از مشکلات طولانی مدت نظیر ضربات مکرر، آرتروز و سندرم تونل کارپال نیز باشد.
علائم
درد مچ ممکن است با توجه به علت ایجاد کننده آن متفاوت باشد. برای مثال، درد ناشی از آرتروز معمولاً به صورت یک دندان درد مبهم تعریف می‌شود، درحالیکه درد ناشی از سندرم تونل کارپال سبب ایجاد حس سوزن سوزن شدن به خصوص در شب می‌شود. همچنین مکان دقیق درد می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد اینکه چه چیزی ممکن است علائم را ایجاد کند، بدهد.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
همه‌ی دردهای مچ نیازی به درمان پزشکی ندارند. کشش‌ها و پیچ‌خوردگی‌های جزئی می‌توانند توسط گذاشتن یخ، استراحت و استفاده از داروهای مسکن درمان شوند. اگر درد و تورم بیش از چند روز طول بکشد یا بدتر شود، به پزشک مراجعه کنید. تأخیر در تشخیص و درمان می‌تواند منجر به بهبودی ضعیف، کاهش محدوده حرکت و ناتوانی‌های طولانی مدت شود.
دلایل
مچ مفصلی پیچیده است که از ۸ استخوان کوچک که در دو ردیف قرار گرفته‌اند تشکیل شده است و بین استخوان‌های ساعد و دست قرار دارند. آسیب به هر یک از قسمت‌های مچ می‌تواند سبب درد شود.
- صدمات
- ضربات ناگهانی
- فشارهای مکرر
- آرتریت
- استئوارتریت
- آرتریت روماتوئید
دیگر بیماری‌ها
- سندرم تونل کارپال
- کیست‌های گانگلیونی
- بیماری کین‌بوک
عوامل خطرزا
مچ درد ممکن است برای هر کسی اتفاق بیافتد-چه فرد فعال باشد و چه غیرفعال باشد. اما عوامل زیر ممکن است خطر را افزایش دهند:
- فعالیت‌های ورزشی: مچ درد در بسیاری از ورزش‌ها امری معمول است. ورزش‌هایی همچون بولینگ، گلف، ژیمناستیک و تنیس
- فعالیت و کارهای تکراری
- بیماری‌های خاص: حاملگی، دیابت، چاقی، آرتروز و نقرس
تشخیص
پزشک برای معاینه ممکن است کارهای زیر را انجام دهد:
- بررسی حساسیت، تورم یا تغییر شکل مچ
- از فرد می‌خواهد تا مچ خود را حرکت دهد تا ببیند محدوده حرکت مچ وی چقدر است
- قدرت مچ و ساعد را ارزیابی می‌کند
- در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایشات تصویربرداری تجویز کند
تصویربرداری
- عکس برداری با اشعه ایکس
- CT اسکن
- MRI
- سونوگرافی
آرتروسکوپی
اگر عکس برداری نامشخص باشد، پزشک آرتروسکوپی انجام خواهد داد که در طی آن وی وسیله‌ای به اندازه مداد به نام آرتروسکوپ را از طریق یک برش کوچک وارد مچ می‌کند و از طریق مانیتور داخل مچ را بررسی می‌کند. در حال حاضر، آرتروسکوپی آزمون اصلی برای بررسی دردهای مزمن مچ می‌باشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است مشکل مچ را به وسیله همین آرتروسکوپ برطرف کند.
آزمون عصب
اگر پزشک فکر کند که فرد دچار سندرم تونل کارپال است، ممکن است الکترومیوگرافی یا همان نوار عضله را تجویز کند.
درمان
درمان مشکلات مچ با توجه به نوع، محل، شدت آسیب و همچنین سن و حال کلی فرد، بسیار متفاوت است.
دارو
داروهای مسکن مانند ایبوپروفن و استامینوفن، ممکن است به کاهش درد کمک کنند.
تراپی
فیزیوتراپیست ممکن است درمان‌ها و ورزش‌های خاصی برای آسیب‌های مچ و مشکلات تاندونی پیشنهاد دهد.
جراحی
در برخی موارد، جراحی ممکن است ضروری باشد. مواردی مانند:
- شکستگی‌های شدید استخوان‌ها
- سندرم تونل کارپال
- اصلاح تاندون یا رباط
