خون‌ریزی تحت ملتحمه در اثر پارگی عروق خونی ریز موجود در زیر سطح شفاف چشم (ملتحمه) ایجاد می‌شود. ملتحمه قابلیت جذب سریع خون را نداشته و خون در این ناحیه به دام می‌افتد. فرد تنها در صورت مشاهده قرمزی بخش سفید چشم در آینه، از این نوع خون‌ریزی آگاهی می‌یابد.
این شرایط معمولا با آسیب مشخصی به چشم همراه نیست. یک خمیازه یا سرفه شدید نیز می‌تواند باعث پارگی عروق چشم شود؛ در نتیجه، نیازی به درمان وجود ندارد. احتمالا نشانه‌های بیماری منجر به نگرانی فرد می‌شود؛ اما تقریبا در عرض دو هفته شرایط بهبود می‌یابد.
نشانه‌ها
مشخص‌ترین نشانه خون‌ریزی تحت ملتحمه، وجود ناحیه قرمز روشن در صلبیه (قسمت سفید چشم) بوده و علی‌رغم ظاهر خونی آن، نباید منجر به تغییر در بینایی، ترشحات چشم و درد شود. تنها ناراحتی این پدیده نوعی احساس خراش در سطح چشم می‌تواند باشد.
زمان مراجعه به پزشک
دلایل
علت خون‌ریزی تحت ملتحمه همیشه مشخص نیست. عوامل زیر ممکن است منجر به از هم گسیختگی عروق چشم شود:
- سرفه شدید
- خمیازه شدید
- فشار زیاد یا ضربه
- استفراغ
در برخی موارد، آسیب چشم در نتیجه عوامل زیر نیز می‌تواند این شرایط را به وجود بیاورد:
- مالیدن شدید چشم
- تروما و آسیب چشم در نتیجه‌ی ورود جسم خارجی
عوامل خطر
عوامل خطر خون‌ریزی تحت ملتحمه شامل موارد زیر می‌باشد:
- دیابت
- فشار خون بالا
- داروهای رقیق‌کننده خون همچون وارفارین (کومادین، جانتوان) و آسپیرین
- اختلالات انعقادی
عوارض
این نوع خون‌ریزی عوارض چندانی ندارد. اگر شرایط بیماری به تروما تغییر یافت، پزشک چشم بیمار را به منظور اطمینان از وجود یا عدم وجود سایر آسیب‌ها و عوارض ارزیابی می‌کند.
تشخیص
چشم‌پزشک با نگاه کردن به چشم بیمار به وجود این عارضه پی برده و معمولا انجام تست‌های تشخیصی نیاز نیست. در صورت راجعه بودن این شرایط، پزشک اقدامات زیر را احتمالا انجام می‌دهد:
- پرسش سوالاتی در ارتباط با سلامت کلی بیمار و نشانه‌ها
- ارزیابی کلی چشم بیمار
- چک کردن فشار خون بیمار
- حصول اطمینان از عدم وجود اختلال انعقادی جدی با یک آزمایش خون ساده
درمان
می‌توان از قطره‌های چشمی مانند اشک مصنوعی به منظور التیام هر گونه احساس خراشیدگی در سطح چشم استفاده کرد. خون موجود نیز طی یک یا دو هفته جذب شده و نیازی به درمان نیست.
پیشگیری
درصورتی که خون‌ریزی چشم علت قابل شناسایی و مشخصی همچون اختلال انعقادی یا داروهای رقیق‌کننده‌های خون داشته باشد، از پزشک خود در ارتباط با اقدامات موجود در جهت کاهش خطر خون‌ریزی سوال کنید. اگر نیاز به مالش چشم‌ها وجود داشته باشد، به آرامی آن‌ها را بمالید. مالش شدید چشمان می‌تواند باعث ایجاد تروما خفیف در چشم شده که به نوبه خود می‌تواند منجر به خون‌ریزی تحت ملتحمه گردد.
