قرص‌های کنترل تولد چیست؟
قرص‌های کنترل تولد داروهایی هستند که زنان برای پیشگیری از بارداری به طور روزانه مصرف می‌کنند.گاهی اوقات آن‌ها به عنوان دارو ضد بارداری خوراکی یا قرص شناخته می‌شوند.
هزینه هر بسته حدود ۰-۵۰ دلار است و شما در هر ماه یک بسته مصرف می‌کنید.
چگونه این قرص از بارداری جلوگیری می‌کند؟
قرص های کنترل تولد نیز همانند بسیاری از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمون ترشح می‌کنند. این هورمون‌ها مواد شیمیایی هستند که قسمت‌های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهند. بیشتر زنان از قرص‌های کنترل تولد ترکیبی استفاده می‌کنند. این نوع قرص‌ها هم استروژن و هم پروژسترون دارند. به هر حال قرص‌هایی که فقط پروژسترون دارند نیز در دسترس است.
مقاله مرتبط: قرص ضد بارداری مردانه و کنترل بارداری برابر
کارکرد قرص‌های کنترل تولد:
- ضخیم‌تر کرد مخاط دهانه رحم که مانع از رسیدن اسپرم به تخمک‌ها می‌شود
- جلوگیری از تخمک گذاری. بنابراین تخمکی برای لقاح با اسپرم وجود نخواهد داشت.
چگونه از این قرص‌ها استفاده کنیم؟
قرص‌های کنترل تولد ترکیبی
این قرص‌ها بسته به نوع و مارک قرص کنترل تولد در بسته‌های ۲۸ روزه یا ۲۱ روزه قرار می‌گیرند. هر دو نوع این قرص‌ها حاوی ۲۱ قرص فعال است که حاوی هورمون می‌باشند. ۷ قرص اضافی در بسته ۲۸ روزه شامل قرص‌های یادآوری یا “قند” بدون هورمون می‌باشند. این ۷ قرص اضافی به عنوان یک یادآوری خدمت می‌کنند به طوری که فراموش نکنید که باید قرص‌ها را به صورت روزانه مصرف کنید. شما نیازی به مصرف آن‌ها ندارید. اما آن‌ها به شما کمک می‌کنند تا عادت مصرف یک قرص را در زمان مشخصی هر روز حفظ کنید. روند کلی به این صورت می‌باشد: خوردن روزانه یک قرص در زمان مشخصی در هر روز ، برای مدت سه هفته؛ هفته چهارم، هیچ قرصی خورده نمی‌شود.(یا این که شما می‌توانید از قرص یاداوری استفاده کنید.) بعد از ۴ هفته بسته جدیدی باز کنید و چرخه را ادامه دهید.
اکثر زنان در هفته چهارم زمانی که از قرص یادآوری استفاده می‌کنند، دوره عادت ماهانه خود را تجربه می‌کنند. در هر حال، بسته به نوع بدن تجارب متفاوت است. ممکن است شما متوجه لکه بینی در طول ماه شوید و یا اصلا دوره پریود خود را نداشته باشید. اگر از دوره‌های نامنظم ماهانه در زمان مصرف دارو رنج می‌برید؛ با پزشک خود در این مورد گفت‌وگو کنید.
قرص‌های کنترل تولد پروژسترونی
قرص‌های پروژسترونی فقط یک هورمون دارند.(پروژسترون) و هیچ‌استروژنی در آن‌ها وجود ندارد. این قرص‌ها فقط در بسته‌های ۲۸ روزه قرار می‌گیرند و هر قرص حاوی هورمون است.این بدان معنی است که تمام قرص ها در این بسته‌های ۲۸ روزه “فعال” هستند. برای جلوگیری از بارداری، شما باید هر کدام از قرص‌ها را در زمان مشخص به صورت روزانه مصرف کنید. (بر خلاف قرص ترکیبی هیچ هفته خالی وجود ندارد.) احتمالا شما در هفته چهارم پریود شوید. ممکن است شما متوجه لکه بینی در طول ماه شوید و یا اصلا دوره ماهانه خود را نداشته باشید. این وضع بستگی به بدن شما دارد. اگر از دوره‌های نامنظم ماهانه در زمان مصرف دارو رنج می‌برید؛ با پزشک خود در این مورد گفت‌وگو کنید.
مزایای این روش چیست؟
قرص برای مصرف ایمن، ساده و موثر است. پس از دریافت یک نسخه از پزشک خود، می‌توانید ۳ بسته تهیه کنید و به راحتی هر روز از بارداری جلوگیری کنید. هر بسته ذخیره قرص برای یک ماه را دارد.
گاهی اوقات زنان فقط از قرص برای پیشگیری استفاده نمی‌کنند.
قرص ترکیبی و پروژسترونی مزایای دیگری نیز دارند. از جمله:
- کمک می‌کنند دوره ماهانه شما منظم‌تر و گاهی سبک‌تر شود.
- درد‌های قاعدگی را کاهش می‌دهند.
- در مقابل بیماری التهابی لگن حفاظت می‌کنند.
قرص ترکیبی همچنین می‌تواند در برابر موارد زیر محافظت کند یا باعث کاهش آن‌ها شود:
- آکنه
- پریودهای نامنظم و سنگین
- گرفتگی‌های شدید
- سردرد‌ها و افسردگی (علائم قبل از قاعدگی)
- کیست‌ها در تخمدان‌ها و سینه‌ها
- کمبود آهن (آنمی)
- نازک شدن استخوان
- حاملگی خارج رحم
- عفونت شدید در رحم، تخمدان‌ها و لوله‌ها
- رشد سینه (نه در موارد سرطانی)
- سرطان تخمدان و اندومتر
همچنین می‌توان از این قرص‌ها برای پیش‌بینی زمان پریود استفاده نمود. برخی از قرص‌ها برای زنانی که تنها چند دوره پریود در طی یک سال دارند، ساخته شده است. بقیه از یک چرخه منظم و ماهانه پیروی می‌کنند. این قرص‌ها باید روزانه مصرف شوند تا بتوانند موثر باشند.
طبیعی است که در طی ۶ ماه اول استفاده از قرص لکه بینی داشته باشید. به مرور زمان این وضعیت کمتر می‌شود.در برخی از زنان خونریزی متوقف می‌شود و این طبیعی است. اگر مطمئن نیستید و فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید؛ تست حاملگی بدهید یا به دکتر خود مراجعه کنید.
علاوه بر این، قرص‌ها کوچک اند و مصرف ان‌ها با وجود آب یا بدون اب راحت است. بسته‌ها معمولا به اندازه یک آینه جمع و جور هستند و به آسانی در کیف پول یا جیب پنهان می‌شوند.
معایب این روش چیست؟
بسیاری از زنان با کمترین مشکل و یا هیچ مشکلی با این قرص‌ها سازگار می‌شوند. ولی برخی از آن‌ها عوارض جانبی نامطلوبی را تجربه می‌کنند. معمول‌ترین عوارض جانبی خونریزی ما بین زمان‌های پریود افراد، حالت تهوع، استفراغ و دردناک شدن سینه می‌باشد. این موارد معمولا در ۲-۳ ماه اول استفاده دیده می‌شود و بعد‌ها کم رنگ‌تر می‌گردد.
حتی اگر حالت تهوع دارید، استفاده از قرص‌ها را متوقف نکنید. توقف مصرف قرص در هر زمانی می‌تواند شما را در معرض حامله شدن قرار دهد. جهت کمک برای مقابله با اثر تهوع آوری قرص، قرص را نزدیک ساعت خواب خود و یا شب بعد از شام مصرف کنید. غذا کمک می‌کند معده شما در موقعیت آرام‌تری قرار گیرد و شما پس از آن می‌خوابید و هر حالت تهوعی باشد در طول شب رخ می‌دهد.
یکی دیگر از عوارض جانبی موجود احتمال تغییر در تحریک‌های جنسی شما ست. تمایلات جنسی ممکن است به علت مداخله هورمون‌های موجود در قرص تغییر کنند. این مورد اکثرا مورد توجه نیست ولی می‌تواند بر روی برخی از زنان نسبت به بقیه بیشتر اثر گذار باشد.
اگر بعد از حداقل ۳ ماه شما همچنان این عوارض را داشتید؛ احتمالا به یک روش دیگری برای کنترل بارداری نیاز دارید. با پزشک خود در مورد اثرات جانبی که تجربه کردید گفت‌وگو کنید و در مورد گزینه‌های موجود دیگر بحث کنید. نتیجه این گفت‌وگو ممکن است تعویض روش کنترل بارداری و یا فقط تغییر نوع قرص باشد. انواع برند‌های دارویی وجود دارند که سطح هورمون‌های آن‌ها متفاوت است که کمک می‌کند یک مجموعه گسترده‌ای از انواع پاسخ‌های بدنی فرد را در بر بگیرد.
اگر شما سیگار می‌کشید، سن‌تان از ۳۵ بیشتر است و یا اضافه وزن دارید، بیشتر در معرض این عوارض جانبی قرار می‌گیرید.
علاوه‌بر این، همچنین اگر شما هر کدام از موارد زیر را داشته باشید؛ بیشتر در معرض خطر هستید:
- دیابت
- کلسترول بالا
- تحت استراحت طولانی مدت
- اختلالات ارثی انعقاد خون
- فشار خون بالا
عوارض جانبی جدی‌تر معمولا علائم هشدار دهنده دارند. در صورت وجود هر یک از این علائم، با یک متخصص بهداشت و درمان ارتباط برقرار کنید:
- سختی در تنفس
- درد شدید (شامل تشعشع نور چشمک زن خطوط زایگاگ، نور‌های درخشان)
- سوزش و درد در پاها
- زرد شدن چشم و پوست
- درد در قفسه سینه و شکم
این قرص‌ها در مقابل STIها محافظت ایجاد نمی‌کنند. اگر عفونتی قابل انتقالی وجود داشته باشد، باید از کاندوم مردانه یا کاندوم زنانه استفاده شود.
برای اطلاعات بیشتر درباره اثرات جانبی موجود در نوع خاصی از برند دارویی، نوشته‌های موجود در بسته بندی را بررسی کنید.
پس از توقف دارو، چرخه پریودهای فرد پس از ۱-۲ ماه به حالت منظم خود باز می‌گردد. در عرض شش ماه بعدی، فرد ممکن است دوره‌های نامنظم ی را تجربه کند و یا دوره‌ای را تجربه نکند. این اتفاق اکثرا زمانی رخ می‌دهد که فرد قبل از شروع قرص دارای دوره های نامنظم بوده است.
قرص چقدر موثر است؟
این روش کنترل حاملگی بیش از ۹۹٪ در جلوگیری از بارداری موثر است. البته زمانی که شما از آن به درستی و در وقت همیشگی هر روز مصرف کنید. این حالت باعث می‌شود مقدار صحیحی از هورمون در هر ۲۴ ساعت وارد بدنتان شود.
- از هر ۱۰۰ نفر که قرص را به درستی استفاده می‌کند، کمتر از ۱ نفر باردار می‌شود.
- از هر ۱۰۰ نفر در صورتی که قرص را به درستی استفاده نشود و یا هر روز مصرف نشود، ۹ نفر باردار می‌شوند.
اسهال و استفراغ همچنین می تواند اثربخشی قرص های کنترل تولد را کاهش دهد. در صورتی که این وضع ادامه پیدا کند با متخصص خود مشورت کنید و از یک روش پشتیبان استفاده کنید تا یک راه حل دائمی پیدا کنید.
علاوه بر این، انواع مکمل‌ها و داروها می‌توانند اثر بخشی این قرص را کاهش دهند. بعضی از این داروها شامل:
- St John’s Wort
- دارو‌های ضد تشنج ( برخی )
- دارو‌های HIV ( برخی)
- گریزئوفولوین ضد قارچ
- آنتی‌بیوتیک (ریفامپین و … )
بهتر است قبل از مصرف هر نوع داروی کنترل تولد با پزشک خود صحبت کنید. آن‌ها می‌دانند که چه داروهایی مصرف می‌کنید و این که هر کدام از آن‌ها اثر قرص کنترل بارداری را کاهش می‌دهند یا نه.
قرص‌های کنترل تولد چقدر ایمن هستند؟
اکثر زنان می‌توانند از این روش با خیال راحت بدون هیچ مشکلی یا عوارض استفاده کنند. به هر حال، همانطور که اشاره کرده شد، در برخی از شرایط پزشکی یا برخی داروها می‌توانند خطر عوارض جانبی را افزایش دهند.
اگر باردار هستید یا سرطان سینه دارید، قرص‌ها را مصرف نکنید.
اگر شما نیاز به استراحت طولانی مدت دارید و یا هر کدام از موارد زیر قرص‌های ترکیبی را مصرف نکنید.
- مشکل قلبی جدی، انژینا، حمله قلبی.
- التهاب وریدی یا لختگی خون
- سردرد (aura)
- اختلالات ارثی انعقاد خون
- فشار خون بالا
- مشکلات پیوند عضو
- دیابت بیش از ۲۰ سال یا موارد شدید دیابت
- سل جلدی ( شرایط خاص)
- مشکلات دریچه‌های قلب
- سرطان کبد یا بیماری‌های کبدی
همچنین اگر شما سیگاری هستید و یا در سن ۳۵ سالگی یا بیشتر قرار دارید؛ این قرص‌ها برای شما ایمن نیست.
گزینه‌های مختلف قرص‌های کنترل تولد:
برند‌های مختلفی از قرص‌های کنترل بارداری وجود دارد. این داروها مقادیر مختلفی از هورمون‌ها را دارا می‌باشند. بنابراین با بدن‌های مختلف به خوبی سازگار می‌گردند. برخی از برند‌های قرص‌های ترکیبی موجود به شرح زیر است:
- Alesse
- Apri
- Aviane
- Enpresse
- Levlite
- Levora
- Loestrin
- Lutera
- Mircette
- Ortho Novum 777
- Ortho Tri-Cyclen
- Seasonale
- Seasonique
- Sprintec
- Taytulla
- Yasmin
- Yaz
و در اینجا نام چند برند پروژسترونی هست:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Nor-Q.D.
- Nora-Be
- Ortho-Micronor
قبل از انتخاب این که کدام برند برای شما مناسب است با دکتر خود مشورت کنید. آن‌ها نظرشان را بر اساس تاریخچه پزشکی شما و چگونگی واکنش این قرص‌ها با هر دارویی که مصرف می‌کنید، ارائه می‌دهند.
