مورفهآ چیست؟مورفهآ یک مشکل پوستی نادر است که در آن لکه‌های بی رنگ و بی درد بر روی پوست ظاهر می شوند.
به طور معمول ، تغییرات پوستی در شکم ، قفسه سینه یا پشت ظاهر می شود. اما ممکن است روی صورت ، بازوها یا پاها نیز ظاهر شوند. با گذشت زمان ، لکه ها ممکن است سخت ، خشک و صاف شوند.مورفهآ فقط روی لایه های بیرونی پوست شما تأثیر می گذارد. اما برخی از اشکال این بیماری همچنین روی بافتهای عمیق تر تأثیر می گذارد و ممکن است حرکت در مفاصل را محدود کند.
معمولاً مورفه آ به مرور زمان به خودی خود فروکش می کند ، اگرچه عودها شایع است. در ضمن ، داروها و روشهای درمانی برای کمک به درمان تغییر رنگ پوست و سایر عوارض وجود دارد.
علائم
علائم و نشانه‌های مورفهآ با توجه به نوع بیماری و مرحله ای که شخص در آن قرار دارد تغییر می کند که عبارتند از:
- لکه های بیضی قرمز یا مایل به قرمز پوست ، اغلب روی شکم ، قفسه سینه یا پشت
- لکه هایی که بتدریج یک مرکز کم رنگ تر یا سفید را ایجاد می کنند
- لکه های خطی خطی، به خصوص در دستها و پاها
- تغییر تدریجی در پوست آسیب دیده ، که سخت ، ضخیم ، خشک و براق می شود
- از دست دادن مو و غدد عرق در منطقه آسیب دیده به مرور زمان
مورفهآ معمولاً فقط روی پوست و بافت زیرین پوست تأثیر می گذارد ، اما گاهی اوقات استخوان نیز درگیر می شود.این وضعیت به طور کلی چندین سال طول می کشد و به خودی خود ناپدید می شود.
ممکن است جای زخم یا مناطقی از پوست تیره شده یا تغییر رنگ داشته باشد.
انواع مورفهآ
مورفه آ پلاکی:اکثر افراد مبتلا به مورفهآ این نوع از مورفهآ را دارند.در این نوع از مورفهآ سه الی چهار لکه بیضی شکل بر روی پوست ظاهر می‌شود که درد ندارد ولی ممکن است گاها خارش داشته باشد.
مورفه‌آی پلاکی جنرالیزه: این وضعیت شامل چندین ضایعه گسترده است که بزرگتر هستند. مورفهآ جنرالیزه
بافتهای عمیق تر را تحت تأثیر قرار می دهد ، که ممکن است به ضایعات استخوانی منجر شود. ضایعات نیز می توانند به یکدیگر بپیوندند.
مورفهآ پان اسکلروتیک: یک نوع از بیماری با پیشروی سریع است که دارای پلاک های زیادی و تقریباً می تواند تمام بدن را پوشش دهد و به پوست دست و پا آسیب بزند. این نوع به تهاجمی ترین درمان نیاز دارد.
مورفهآ خطی:مورفای خطی دارای یک باند واحد از پوست ضخیم و تغییر رنگ یافته است. معمولاً باند متورم تا بازو یا پا پایین می آید ، اما ممکن است پیشانی شما را نیز بگیرد .این امر به عنوان en coup de saber گفته می شود زیرا باعث می شود پوست ظاهراً به نظر برسد که توسط شمشیر زده شد.
مورفه ا خطی شایع ترین نوع مورفه ا است که در کودکان در سن مدرسه دیده می شود.
ضایعات ممکن است تا بافت زیر پوست خود ، حتی به عضلات و استخوانهای آنها گسترش یابد و منجر به ناهنجاری ها می شود. اگر پیدایش خطی در چهره آنها رخ دهد ، ممکن است باعث بروز مشکلاتی در
چشمانشان یا تراز دندانهایشان بشود.
چه زمانی مراجعه به پزشک ضروری است؟
اگر متوجه لکه های قرمز و سفت شدن پوست شده اید ، به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام ممکن است به کند شدن پیشرفت لکه های جدید کمک کند و به پزشکتان برای تشخیص و درمان عوارض قبل از بدتر شدن کمک کند.
علل
علت مورفهآ ناشناخته است به نظر می‌رسد دارای زمینه خودایمنی باشد که به پوست حمله می کند.سلول‌های سازنده کلاژن ممکن است مورد حمله سلول های ایمنی قرار بگیرند و کلاژن بیش از اندازه تولید کنند.بعضی محققان می‌گویند ممکن است علت آن عفونی باشد اما هنوز اثبات نشده است.
ریسک فاکتورها
برخی فاکتورهها می تواند ریسک ابتلا را افزایش دهند که شامل:
- جنس زن:زنان عموما بیشتر از مردان دچار این بیماری می شوند.
- سن:بروز بیماری در ۲-۱۴ سالگی یا اواسط دهه ۴۰ زندگی اتفاق میفتد.
مشکلات
افراد دچار مورفهآ ممکن است با مشکلات زیر مواجه شوند:
- مسائل مربوط به اعتماد به نفس. مورفه آ می تواند تأثیر منفی بر عزت نفس شما داشته باشد
- تصویر بدن ، به ویژه اگر لکه های پوستی تغییر رنگ در بازوها ، پاها یا صورت شما ظاهر شود.
- مشکلات حرکتی که بر بازوها یا پاها تأثیر می گذارد می تواند تحرک مفصل را مختل کند.
- بروز مناطق گسترده ای از پوست محکم و تغییر رنگ یافته . بسیاری از تکه های جدید پوست ، ممکن است به نظر برسد که به هم می پیوندند ، وضعیتی که به عنوان مورفه‌آی جنرالیزه شناخته می شود.
- آسیب چشم كودكان مبتلا به مورفهآ گردن و صورت ممكن است آسيب جزئی اما دائمي به چشم واردكنند.
- ریزش مو
غالباً مبتلایان به مورفیه‌آ دارای اسکلروز تناسلی نیز هستند که می تواند باعث خارش و سوزش و تغییر در پوست شما شود. مهم است که در صورت بیماریمورفه‌آ به پزشک خود در مورد این علائم بگویید.
تشخیص
پزشک ممکن است با بررسی پوست آسیب دیده و سؤال ازعلائم شما ، بیماری مورفهآ را تشخیص دهد. او ممکن است یک نمونه کوچک از پوست آسیب دیده (بیوپسی پوست) را برای آزمایش در آزمایشگاه ببرد. این کار ممکن است تغییراتی در پوست شما ایجاد کند ، مانند ضخیم شدن پروتئین (کلاژن) در لایه دوم پوست (درم).
کلاژن بافتهای همبند شما ، از جمله پوست شما را تشکیل می دهد. این ماده در ایجاد پوستی الاستیک و مقاوم به شما کمک می کند.
تشخیص مورفهآ از اسکلرودرمای سیستمیک و سایروضعیت های مشابه بسیار مهم است. بنابراین ممکن است پزشک شما را به متخصص بیماریهای پوستی (متخصص پوست) یا بیماری های مفاصل ، استخوان ها و ماهیچه ها (روماتولوژیست) ارجاع دهد.
اگر فرزند شما دچار مورفهآ سر و گردن است ، او را برای معاینات منظم چشم ببرید ، زیرا مورفه آ ممکن است باعث ایجاد آسیب چشمی غیرقابل توجه و در عین حال غیر قابل برگشت شود.
تصویربرداری با سونوگرافی و رزونانس مغناطیسی ممکن است در نظارت بر پیشرفت بیماری و پاسخ به درمان مفید باشد.
درمان
معمولاً مورفیا بدون درمان از بین می رود ، اگرچه ممکن است جای زخم یا مناطقی از پوست تغییر رنگ ایجاد کند. تا زمانی که وضعیت شما خودبخود خوب ، ممکن است بخواهید درمانی را دنبال کنید که به کنترل علائم و نشانه های بیماریتان کمک می کند.
گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:
کرم های دارویی. پزشک شما ممکن است یک کرم ویتامین D مانند کلسیپوتریین (کلسیپوتریین ، دوونکس ، تاکلونکس) برای کمک به نرم شدن لکه های پوستی تجویز کند.
به طور کلی پوست در ماه های اول درمان بهبود می یابد. عوارض جانبی احتمالی شامل سوزش ، لک و بثورات می باشد.
یا ممکن است پزشک شما کرم کورتیکواستروئید تجویز کند تا التهاب کاهش یابد. زمانی که این کرم ها به مدت طولانی مورد استفاده قرار می گیرند باعث نازک شدن پوست می شوند.
نور درمانی. برای مورفه ای شدید یا گسترده ، درمان ممکن است شامل استفاده از نور ماوراء بنفش (فوتوتراپی) باشد.
داروهای خوراکی. پزشک ممکن است داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند متوترکسات خوراکی (Trexall) ، قرص های کورتیکواستروئید یا هر دو را تجویز کند. یا ممکن است پزشک شما هیدروکسی کلروکین (Plaquenil) را پیشنهاد کند. هر یک از این داروها دارای عوارض جانبی بالقوه جدی هستند.
تغییر سبک زندگی
از آنجا که مورفه ا پوست آسیب دیده را خشک می کند ، مرطوب کننده ها ممکن است به نرم شدن و بهبود احساس پوست شما کمک کنند. این یک ایده خوب است که از دوش گرم و حمام طولانی خودداری کنید ، زیرا این باعث می شود پوست شما خشک شود.
از آنجا که مورفه ا در ظاهر شما تأثیر می گذارد ، می تواند شرایط سختی برای زندگی باشد. همچنین ممکن است شما نگران باشید که وضعیت قبل از از بین رفتن بدتر شود.
اگر می خواهید مشاوره یا پشتیبانی داشته باشید ، از پزشک خود بخواهید شمارا به یک گروه پشتیبانی در منطقه یا به صورت آنلاین به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد
چگونه برای ملاقات پزشک اماده شویم؟
ممکن است با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه شروع کنید. وی ممکن است شما را به پزشک متخصص در زمینه اختلالات پوستی (متخصص پوست) یا متخصص بیماری های مفاصل ، استخوان ها و ماهیچه ها (روماتولوژیست) ارجاع دهد.
در اینجا اطلاعاتی برای کمک به شما در آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
قبل از ملاقات لیستی مانند لیست زیر آماده کنید :
- علائمی که مدت زمان طولانی آنها را داشته اید
- تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید از جمله دوزها
- سؤالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
- در مورد بیماری مورفیا ، برخی از سؤالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- چه چیزی محتمل ترین علت علایم من است؟
- آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- آیا به آزمایش نیاز دارم؟
- این تغییرات پوستی چه مدت طول خواهد کشید؟
- اگر تغییر رنگ و سختی پوست پاک شود ، آیا ممکن است باز هم بر گردد؟
- چه درمانی وجود دارد ، و کدام یک را توصیه می کنید؟
- چه عوارض جانبی را می توان از درمان انتظار داشت؟
- شرایط و بیماری دیگری نیز دارم. چگونه می توانم به بهترین وجه آنها را مدیریت کنم؟
- برای بهبود ظاهر من چه کاری می توانم انجام دهم؟
- آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟
- چه وب سایتهایی را پیشنهاد می کنید؟
پرسش هایی که پزشک می‌تواند از شما بپرسد
- چه زمانی برای اولین بار متوجه تغییراتی در پوست خود شدید؟
- آیا قبلاً این اتفاق افتاده است؟
- آیا تغییرات آمده و می روند یا ثابت هستند؟
- شما برای درمان این بیماری خود چه اقداماتی انجام داده اید؟
- آیا به هر یک از این اقدامات کمک کرده اید؟
- آیا تاکنون از طرف پزشک به دلیل این بیماری تحت درمان قرار گرفته اید؟
- اگر چنین است ، درمان ها چه بود؟ آیا آنها کمک کردند؟
- یا در جویدن غذا یا بلعیدن مشکل دارید؟
- آیا در انگشتان دست یا انگشتان پا حساسیت شدیدی را تجربه کرده اید؟
- آیا متوجه تغییرات دیگری در سلامت عمومی خود شده اید؟
منابع:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morphea/symptoms-causes/syc-20375283
https://www.healthline.com/health/morphea
.
